Способ лечения инфицированных абортов

, лечение. -1984, У 2,ФИЦИРОВАННЫХ ие относитсяинекологии. к медициель иэобГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИИ ОПИСАНИЕ ИЗОБР Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(57) Изобретенне, точнее к г ретения - предупреждение циркуляции инфекции. Для этого в течение 6-12 ч проводят общую терапию: в/в вводят р-ры антибиотиков, белковых препаратов, низко- и высокомолекулярных декстранов, кристаллоидов; трансфуэионная терапия по показаниям. Исполь эуют катетеризацию центральных вен. После стабилизации гемостаза проводят гемосорбцию через массообменник1с гемосорбентом марки СКН объемом 450 см . Вариант подключения веновенозный. Общий объем перфузии составляет 2 объема циркулирующей кроИзобретение относится к медицине, а именно к гинекологии.Целью изобретения является предупреждение циркуляции инфекции, 5Способ осуществляют следующим образом.Больной с диагнозом начавшийся или неполтьтйт лихорадящий аборт без признаков гецералиэации процесса в О течение 6-12 ч проводят общую терапию: внутривенно вводят растворы антибиотиков, белковых препаратов, низко- и высокомолекулярных декстрацов, кристаллоидов; трансфуэионную терапию по 15 показаниям, Используют катетеризацию центральных вен, Затем под парацервикальцой блокадой расгвором новокаина с антибиотиками (пенициллин до 2,0) производят иттструттентальттое опорожце ние матки от инфццироваттных частей плодцого яйца, В конце операции вводят в шейку матки сгпсращающие матку средства (2 мл маммофнзица, питуитрина). После стабилизации гемостаза, т.е. в среднем через 15-20 мин, больную подключают к контуру устройства для проведения гемосорбции. Гемосорбцию проводят с помощью насоса по крови (АТ, ИСЛ) через массообмец ник с гемосорбецтом марки СК объемом 450 см . Варттдцт подклкстенття вено 3венозцый т использованием катетериэациц верхней и нижней по.г:,тх вен, или одной центральной вены и периферической. Гоп трттттттзацттта контура осуществляютт перел массообменни ком впостоянном режиме в процессе сеанса гемосорбции. При эт;г. общий расход гепарица составляет от 200 до 350 ел. О на 1 кг масси болт,ттой. Гри провепсцтгц гемосорбции тспользуют систему ком.т;" никаций разового применения. Общий объем перфуэнц составляет 2 от ьема циркулттрут;щей кропи (ОЦК), В даль. цейшем до клинического выздоровления продолжадт общук герапцю.П р и м е р. Боп:тая К, За 4 дця до госпитали: ациц в т.олость матки вводился реэитт тзттй катетер ца 6 ч. Па следукщий день отмечалось повышеоцие температуры до 39,7, неоднократные ознобы, умеренные кровтнттстые выделения цз полоьых путей. В анемттезе роды " 1, мед, абор гы - 2, При поступлении состоятттте средней тяжести, Т 39 С, ну тьс 98 уц, в 1 мин, АД 130/70 мм рт,ст, Кл, ан. крови: Гб - 118 г/л, Лейк. - 10,5 .1 О(эслм), СОЭ - 17 мм/ч. Привнутреннем исследовании: матка увеличена соответственно 8-9 неделям,мягкая, чувствительная, Выделениягнойно-нровянистъте, Диагноз: начавшийся внебольничный (криминальный)лихорадящий аборт 8-9 недельВ те;ение 12 ч проводилась общая терапия:внутривенное введение антибиотиков,ццфузионная дезинтоксикационная терапия . Состояние больной без сущестО Овенного улучшения, Т 38 С, пульс88 уд, в 1 миц, АЦ 120/80 мм рт.ст.теред выскабливанием полости маткиТ 37,8 С, пульс 86 уд. в 1 мин,.Я 120/90 мм рт.ст. Под парацервикальной блокадой раствором новокаина сг;обавленцем в раствор 2,0 пенициллитта произведено опорожнение матки.:едето 2 мл маммофиэина. При выскаб.этцатцтц удалены раэлагатощиеся части1:т пттого яйца. Матка сократилась.ровопотеря 100 мл. Через 10 минпос:тг ттттструмецтальцого вмешательст. а у.бо.тт-той отмечался озноб, Т38,пульс 120 уд. в 1 мцц,АЦ 30/ЯО мм рт.ст, Стабилизация геттостааа произошла к 15-й минуте после ттт скаб тие аттття полости ма гкитццключают больную к устройству длягемосорбции. Перфузия 9100 мл насосомт:о кровтт АТсо скоростью90-100 мл/миц через массообменник ссорбетпом СКНК объемом 450 смЗпо вено-венозцому варианту подключеття, Озноб, возникший после выскаблив:.тттття полости матки, купировался через 40 миц от начала гемосорбции. Втечение сеаттса температура повысилась11,. С, а к котттту гемосорбции снио. н;тась до 37,5 С, Динамика пульса70 140 в 1 уд, в 1 мин, АД 130/801./ 100 мм рт.ст, По постоянному катет еру выделялась моча 100 мл за6. мтттт, После гемосорбции произведена гемотрансфузия 350 мл. Через 3 ч.тт. 30/80 мм рт,ст., тульс 88 уд. вт1 мин. Па следующие сутки Т утром36,6 С, пульс 76 уд, в 1 мин, АД130/70 м.т рт.ст. К вечеру Т 37,6 С,Ац. крови: Гб - 104 г/л, Тр - 219 "О , Лейк, - 5,6 10(э - 5 и с 70 лм), СОЭ - 30 мм/ч, Био;тттттчест,тте показатели в пределахттыдальнейшем до выписки иэ статтттотр а охранялась нормальная темпе1391656 Составитель Л. ПурышеваРедактор 3. Слиган Техред И.Верее Корректор В. Бутя га Заказ 1840/8 Тираж 541 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5йПроизводственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 ратура, продолжалась общая терапия, В стационаре проведено 9 дней. Выписана в удовлетворительном состоянии, Формула и з о б р е т е н и яСпособ лечения инфицированнных абортов, включающий выскабливание полости матки и медик: нтозную терлпию, отличающийся тем,что, с целью предупреждения циркуляции инфекции, дополнительно проводятгемосорбцию через 15-25 мин послевыскабливания.е