Способ лечения нарушений сердечного ритма
Похожие патенты | МПК / Метки | Текст | Заявка | Код ссылки
Номер патента: 1454470
Авторы: Генденштейн, Костин, Олейников, Сернов, Татарченко
Текст
(56) Генденштейн Э аритмическое дейст желудочковых аритм гия, 1976, Ф 1, с. И. и др. Противоие тримекаина приях, - Кардиоло 129. вия. та не давалоПри поступлении сосительно удовлетворитНа ЭКГ от 12.01 риЧСС 82 в мин, угол А8-10 в мин политопнаяэкстрасистолия,тояние от льное.м синусовый,60. Частая,желудочковая ср диосклероз.экстрасистол ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Мордовский государственный университет им. Н,П.Огарева и Пензенскийинститут усовершенствования врачей,(53) 615. 45(088, 8) Изобретение относится к медицине,частности к кардиологии.Цель изобретения - сокращениеоков купирования приступа.П р и м е р, Больная П.Л.Б.,7 лет. Поступила в ЦГБ й -6 г. Пензы2,01.84. При поступлении предъявляа жалобы на перебои в сердечнойеятельности,агрузке.Диагноз: П одьппку при физической1 остмикардитический карастная желудочковая Я е Из историизаболевания известно, 15 что в 1982 г, больная перенесла инфекционно-аллергический миокард. С этого, времени у нее постоянно отмечается частая желудочковая экстра- систолиМ, Применение антиаритмических 20 препаратов - этмозина (600 мг), анаприлина (120 мг), новокаинамида(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНП СЕРДЕЧНОГО РИТМА(57) Изобретение относится к медицине, касается кардиологии, Цель изобретения - ускорение сроков купирования и увеличение продолжительностипротивоаритмического эффекта. Дляэтого перорально вводят хинидин всуточной дозе 0,8-1,2 г в течение3 дней, Затем в/в струйно вводят тримекаин (160 мг препарата за 90 с),При комбинации тримекаина с хинидином наблюдают значительное пролонгирование противоаритмического дейст 250 мг) - в указанных дозах С целью подбора антиаритмЮеской4 ь терапии проводилось тестирование ряда антиаритмических средств. ВнутРивенное струйное введение тримекаина в дозе 160 мг практически эффекта не дало - экстрасистолия была подавлена на протяжении 3 мин, Применение хинидина в суточной дозе 0,8 г внутрь сопровождалось урежением экстрасистол на 50 Х, что расценивалось как частичный протиноаритмический эффект. Введение тримекаина (и указанной выше дозе) на фоне действия хинидина, введенного в укаэанной до 1454470:зе вызвало полное подавление экстра Усистолии, причем продолжительность полного противоаритмического эффектасоставляла 45 мин, Последующее совместное применение тримекаина (в суточной дозе 600 мг) и хинидина(в сут. дозе 0,8 г) обеспечило стабильный антиаритмический эффект, На фоне комбинированной терапии тримекаином и хинидином длительное мониторирование сердечного ритма экстрасистолии не выявило. Лечение не сопровождалось побочными явлениями.Больной К-в В,В., 42 лет. Поступил 05.01.84, Клинический диагноз:язвенная болезнь желудка. Сопутст-вующее заболевание - желудочковая парасистолия,Из истории болезни известно, что язвенной болезнью страдает в течениепяти лет. Нарушение сердечного рит; ма выявлено случайно в процессе пред операционной подготовки.Состояние больного средней тяжести.На ЭКГ выявляются признаки классической парасистолии: временное различие предэктопических интервалов, наличие общего делителя для межэктопических интервалов, сливные комплексы. По классификации Палеева Н.Р..и др. (1981) у больного типичная брадикардическая моноочаговая полная желудочковая парасистолия. При исходной .частоте 6-7 парасистол в мин больному внутривенно введентримекаин (160 мг), после чего с5-ой по 10-ю мин отмечено учащениепарасистол до 18 в мин. На 15На 5-ой минпарасистолия вернулась к исходнойчастоте, Лечение хинидином (суточная доза 1 г) сопровождалось учащением парасистолии до 17-19 в мин,На этом фоне вновь струйно введен тримекаин (160 мг), после чего на 12-й мин парасистолия исчезла и при длительном, в течение90 мин, наблюдении ее возобновленияне отмечено.Как видно в данном наблюдениираздельное применение тримекаина ихинидина приводило к учащению парасистолии. В то же время комбинацияэтих противоаритмических средств востром лекарственном тесте полностьюи на длительный период купироваларитмию,В дальнейшем больной получал тримекаин и хинидин на протяжении нескольких недель, что позволило подготовить его к операции.По данным мониторирования сердечного ритма парасистол в этот периоду больного не было.Побочных явлений на фоне комбини 10 рованной антиаритмической терапиине наблюдали.Этим сочетанием лекарственныхсредств лечили 20 больных с желудочковой экстрасистолей градаций 11-715 по Лоуну у которых тримекаин и хини 1дин, примененные раздельно, полностью желудочковую экстрасистолиюне купировали. Наблюдавшиеся больныебыли в возрасте от 15 до 75, среди20них хронической ишемической болезнью сердца страдали 13 человек,постмиокардитическим кардиосклерозом -2, вегето-сосудистой дистонией - 2,у 3 человек клинические и инструментальные методы исследования не выявили сердечно-сосудистой патологиии желудочковая экстрасистолия быларасценена как идиопатическая.Отбор этих больных и изучение про 30 тивоаритмической эффективности лекарственной комбинации осуществляли последующей схемеПроводили острый лекарственныйтест с тримекаином - внутривенноеструйное вливание 160 мг препаратаза 90 сек. Больным, у которых во время проведения острого лекарственного теста желудочковая экстрасистолиясохранялась, назначали хинидин по0,2 г 4-5 раз в течение 1-3 дней(сут. доза 0,8-1,2 г).Эффективность антиаритмическойтерапии при остром лекарственномтесте с тримекаином оценивали на основании многократной непрерывной ре"гистрации в течение 5 мин. с пятиминутными интервалами электрокардиограммы (в двух отведениях), Одновременно визуально вели слежение за ритмом с помощью осциллоскопа.Таким образом, клиническое испытание показало, что при комбинации тримекаина с хинидином наблюдается значительная пролонгация противоаритмического действия тримекаина и повышение его противоаритмической активности,При этом отрицательные побочныеэффекты не наблюдались.1454470 Составитель Л.СтоляроваРедактор Н.Горват Техред М.Ходанич Корректор И.Муска Заказ 7375/11 Тираж б 44 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГЕНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород ул. Проектная, 4 Формула изобретенияСпособ лечения нарушений сердечного ритма путем внутривенного введения тримекаина, о т л и ч а ю щ и й с я 6тем, что, с целью сокращения сроковкупировання приступа, вводят перо"рально хинидин и затем внутривенно5струйно тримекаин.
СмотретьЗаявка
3548513, 04.02.1983
МОРДОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. Н. П. ОГАРЕВА, ПЕНЗЕНСКИЙ ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
ГЕНДЕНШТЕЙН ЭЛИ ИОСИФОВИЧ, ТАТАРЧЕНКО ИВАН ПОРФИРЬЕВИЧ, ОЛЕЙНИКОВ ВАЛЕНТИН ЭЛИВИЧ, КОСТИН ЯКОВ ВАСИЛЬЕВИЧ, СЕРНОВ ЛЕВ НИКОЛАЕВИЧ
МПК / Метки
МПК: A61K 31/167, A61K 31/49, A61P 9/06
Метки: лечения, нарушений, ритма, сердечного
Опубликовано: 30.01.1989
Код ссылки
<a href="https://patents.su/3-1454470-sposob-lecheniya-narushenijj-serdechnogo-ritma.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ лечения нарушений сердечного ритма</a>
Предыдущий патент: Способ лечения сосудистых заболеваний головного мозга
Следующий патент: Способ иммунокоррекции при аутоиммунном процессе
Случайный патент: Фазорегулирующее устройство для управления полупроводниковыми вентилями