Способ проведения наркоза

(5 1 нп НИЯ БР И П ЛЬСТ(56) Шанин В.в неотложной хикоторые показатедисс. канд. мед й институт . Григорян юл.16медицинсанов, А.н иновая анест ее влияние на таза. - Авто1981, с. 3 -я Ю. Кетамрургии или гомеонаук. Л особу уровеньительность анес тся к медицине, в част - потенциирование кта и увеличение прозии при уменьшении кетамина. 9, 91+0, 7" 45+0,9"-" Г лО,О ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР Изобретение относи ности к анестезиологи Цель изобретения анальгетического эффе должительности анест общей сумма р ной дозПример. Больная 50 лет, вес 110 кг, с гипертонической болезнью 11 А стадии, опери рова на по поводу фибромиомы матки. После премедикации в палате за 30 мин до наркоза АД 180/110 мм рт. ст., г.с,с, 124 уд. в мин. После введения, клофелина в дозе 200 мкг в/в АД снизилось до 150/100 мм рт. ст., г.с.с. 80 - 90 уд. в мин. Введен кетамин в дозе 2 мг/кг в/в, больная интубирована и переведена на ИВЛ. Показатели гемодинамики стабильные. Поддержание наркоза осуществлялось в/в капельным введением кетаминв в дозе 0,045 мг/кг/мин. Выход из наркоза без особенностей. В послеоперационном периоде галлюцинаций и ярких снов не отмечалось. Общий расход кетамина за 90 мин наркоза 650 мг.Способ был использован у 23 больных,оперированных в гинекологической клинике, Результаты исследования показывают, что клофелин в субанальгетической дозе значительно повышает уровень анальгезии, вызываемой кетамином. При проведении наркоза(57) Изобретение относитсячастности к анестезиологии. Цциирование анальгетическоголичение продолжительностиуменьшении общей суммарнолина, Для этого до операцивводят клофелин в дозе не мес последующим проведениемнаркоза, Способ прост и легкобеспечивает стабильнуюуменьшение осложнений нар Я НАРКОЗА к медицине, в ель - потенэффекта и увеанестезии при й дозы клофеи однократно нее 1,5 мкг/кгкетаминового о осуществим, гемодинамику, коза. 1 табл. по известному сп аниже, а продолжкороче.С целью проверки влияния клофелина на продолжительность анестетического действия кетамина по сравнению с подобным влиянием седуксена были проведены внутривенные наркозы при операциях искусственного прерывания беременности. Пациентки были разделены на 2 группы по 11 человек. В 1-й группе за 30 - 40 мин до введения кетамина вводился седуксен в/м в дозе 10 мг/70 кг массы. Во 2-й группе за 30 - 40 мин до введения анестетика инъецировался клофелил в/м в дозе 1,5 мкг/кг. Начало наркоза регистрировалось при потере оперируемой возможности вести счет вслух, окончание - при появлении самостоятельных движений головой или руками. В обеих группах кетамин вводился в/в в дозе 2 мг/кг. Результаты представлены в таблице (М-(-т) . родолжительность анестезии, ми1560217 Фориула изобретения Соста витель В. Румянце вРедактор Н. Швыдкая Техред И. Верес Корректор Т. МалецЗаказ 935 Тираж 545 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5Г 1 роизводственно-издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 Таким образом, предварительное использование клофелина при в/в наркозе кетамином вызывает достоверное удлинение продолжительности его анестетического эффекта на 53 бо Способ прост и легко осуществим, обеспечивается стабильная гемодинамика после введения кетамина, гораздо меньше повышаются систолическое и диастолическое АД и частота сердечных сокращений, появляется возможность проведения кетаминового наркоза у пациентов с исходно повышенным артериальным давлением. Обеспечивает уменьшение расходования кетамина при полостных операциях с ИВЛ, не сопровождается галлюцинациями и яркими сновидениями в послеоперационном периоде. Отмечается уменьшение нарастания уровня адреналина в крови в разгаре операции, а также уровня норадреналина, что свидетельствует о стабилизации функционирования симпато-адреналовой системы при кетаминовом наркозе. Способ проведения наркоза, включающийвведение кетамина, отличающийся тем, что, с целью потенциирования анальгетического эффекта и увеличения продолжительности анестезии при уменьшении общей суммарной 15 дозы кетамина, до операции однократновводят клофелин в дозе не менее 1,5 мкг/кг.