Способ лечения опухолей верхней челюсти

,г 4фт/ СОК)3 СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРГСПУБЛИК 651 1 В 17100 Г ОБРЕТЕНИЯ НИЕ 6 и. дц 4 уц - : мьВ ЛИС ТОРСКОМ ИДЕТ В ЕРХ(21) 4717 11714.И.Б елю 1985 перативная ,; Медицин ветвиния втов. Рзобретение относится к медицинскойоперативной технике, в частности к способам речения опухолей верхней челюсти,применяемым в челюстно-лицевой хирургии и,онкологии.Узвестен способ лечения опухолей верхней челюсти путем резекции челюсти с последующей пластикой дна глазницывенечным отростком нижней челюсти нэмягкфтканой ножке из височной мышцы,при зтом венечный отросток фиксируют костаткам верхней челюсти,Однако такай способ не обеспечиваетодноМоментного восстановления дна орбиты и боковой стенки носа в силу недостаточных возможностей трансплантата. Цельизобретения - одномоментное восстановление дна орбиты и боковой стенки носа, .Цель достигается тем, что после резекции челюсти формируют орбиту венечнымотростком нижней челюсти и боковую стенку носа передним краем ветви челюсти.Способ осуществляется следующим образом.После резекции верхней челюсти измеряютдлину дефекта дна глазницы и боковойстенки носа, Выделяют венечный отросток ОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОВЕДОЛСТВО СССР(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ НЕЙ ЧЕЛЮСТИ(57) Использовайие: в медицине, а име челюстно-лицевой хирургии. Цель изо ния - одномоментное восстэновлени орбиты и боковой стенкй носа, Сущ предложения ссстоит в том; что после ции челюсти формируют орбиту вен отростком нижней челюсти, а боковую ку носа наружным - передним краем челюсти, Преимущество предложе улучшении функциональных результэ нижней челюсти вместе с передним краем ,ветви челюсти на мягкотканой мышечной ножке из височной мышцы, для чего прова- З дят остеотомию ветви от ее вырезки в направлении вниз-вперед, затем трансплантат мобилизуют, переносят в область дефекта и фиксируют швами к остав- а шимся костным образованиям - скуловой кости и костям носа. Затем рану ушивают.При необходимости раневые поверхности трансплантата, обращенные в сторону резекционной полости, покрывают свободно перенесенным рэсщепленным кожным трансплантатом, закрепленным марлевым тампоном. Послеоперационный период ведут обычным образом.П ри м е р. Больной С., 36 лет, 11.01.89 г., поступил в клинику по поводу злокачественной хондромы обеих верхних челюстей, 25.01.89 г. проведена типичная резекция правой верхней челюсти доступом по Вьеру-Кохеру, Длина дефекта орбиты и боковой стенки носа 5,5 см (длина венечного отростка рентгенографически до 2 см).Выделен передний край ветви челюсти с венечным отростком и височной мышцей, произведена резекция переднего края вет1792651 Послеоперационный период велся обычным образом, Через 6 мес после операции - диплопия отсутствует, зренйе содружественное, контуру восстановленного отдела средней зоны лица сохранены, Рен 20 ф о р М у л а из о б р е т е н и я л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью одномоментного восстановления дна орбиты и.боковой стенки носа, после резекции челюсти формируют орбиту венечным отростком нижней челюсти, а боковую стенку носа наружным-передним краем ветви челюсти. Способ леченияопухолей верхней челюсти путем резекции челюсти, пластики глазницы костным трансплантатом на мягкотканой ножке из височной мышцы, о тСоставитель В. МаланчукТехред У,Моргентал Корректор И. Шулла Редактор Л. Ржевская Заказ 466 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж; Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 ви челюсти с венечным отростком, чем сформирован костный грансплантат на мягкотканой ножке из височной мышцы, длина костной части трансплантата 6 см. Трансплантат перемещен в область дефекта и фиксирован к скуловой кости и костям носа, чем одномоментно сформировано дно орбиты и боковая стенка носа, Трансплантат покрыт свободно перенесенным расщепленным кожным трансплантатом, который фиксирован марлевым тампоном, рана ушита,тгенсграфически определяется правильнорасположенный трансплантат.Показанием для выполнения способаявляются дефекты дна глазницы и боковой5 стенки носа различной этиологии, превышающие размеры венечного отростка нижнейчелюсти.Преимущество предлагаемого способапо сравнению спрототипом, который одно 10 временно является базовым объектом, заключается в обеспечении возможностиодномоментного восстановления всего днаорбиты и боковой стенки носа, что не осуществимо другими способами,Способ технически прост и может бытьвыполнен в любом челюстно-лицевом отделенииопухолей головы и шеи онколологических учреждений,