Аппарат искусстевенной вентиляции легких

)О ИЗОЕРЕТЕНИЯМПРИ ГКНТ СССР ОМИТЕТОТКРЫТИЯМ жеееге:ЗЗЗДВФ О АНИЕ ИЗОБРЕТ)у РСКОМУ С ТЕЛ ЬСТВ позволяет повысить ее экономичность и расширить диапазон стабильной работы в сторону малых значений минутной вентиляции. Изобретение заключается во введении между источником пневмопитания и переключателем режимов стабилизатора давления, подключении всасывающих штуцеров инжекторов к общей камере, сообщенной с атмосферой через обратный клапан, установке предохранительного клапана между обратными клапанами и управляющей камерой разделительного узла, При этом переключатель режимов и клапан сброса выполнены электромагнитными, работа их синхронизирована и управляется задающим блоком, 3 ил. овательскииостроенияМ.К.Сомс и СССР75.СССР1985,НОЙ ВЕНТИмедицинскоиано для прояции легких,атмосферой чевыходах инжеустановлены оходы которых цинскои роведелегких эконо- табильатее М Ъе клапан 12 свя 13.В узле 13 размещен дыхэте 14, образующий с обратными кл и 16, управляемым клапаном 1 маской 18 дыхательный контур.Выход разделительного узл с клапаном 19 сброса, управляе щим блоком 4. Выход (пневматич клапана 19 сброса через обратны сообщен с атмосферой.Стабилизатор 1 давления с компенсации возможных колеба ния на выходе источника 2 пнев которые снижают точность рег стабильность установленного зн нутной вентиляции. В качестве использовать промышленно вы льныи мех панами 15 выдоха и а 13 связан .мым задаюеский) й клапан 20 луж нии давле мопитания улировки и ачения миего можно пускаемый(54) АППАРАТ ИСКУССТВЕНЛЯЦИИ ЛЕГКИХ(57) Изобретение относится ктехнике, может быть использоведения искусственной вентил Изобретение относится к мед технике и может использовано для ния искусственной вентиляции (И ВЛ),Цель изобретения - повышени мичности и расширение диапазона ной работы в сторону малых значений минутной вентиляции легких.На фиг.1 дана принципиальная схема аппарата ИВЛ; на фиг.2 - блок-схема задающего узла; на фиг.3 - график расходных характеристик инжекторов.Аппарат ИВЛ содержит стабилизатор 1 давления источника 2 пневмопитания, переключатель 3 режимов, управляемый задающим блоком 4. Выход переключателя 3 режимов связан с регулятором 5 минутной вентиляции. Регулятор 5 имеет два выхода, один из которых соединен с первым инжектором 6, э другой - с вторым инжектором 7. Всасывающие штуцеры инжекторов 6 и 7 объединены в виде камерь 8, сообщенной с рез обратный клапан 9. На торов 6 и 7 соответственно ратные клапаны 10 и 11, вычерез предохранительный аны с разделительным узлом"табилизатор давления воздуха СВ 1,6 -338-01, Стабилизатор 1 давления регулируется при настройке аппарата ИВЛ такимобразом, чтобы при максимально открытыхвентилях регулятора 5 минутной вентиляции минимальное давление на выходе стабилизатора обеспечивало верхний пределминутной вентиляции.Переключатель 3 режимов служит дляпрерывания потока газа питания и может,быть выполнен в виде трехлинейного пнев,мораспределителя с электромагнитным управлением, например, типаП - РЭ - 3/25-1112 УХЛУ,Задающий. блок 4 служит для формирования длительностей режима вдоха и режи,ма выдоха. При таком исполнении онсодержит генератор 21 прямоугольных импульсов, выход которого соединен с первымвходом формирователя 22 сигналов управления частотой переключения фаз дыхательного цикла (фиг.2).Первый выход формирователя 22 соединен с переключателем 3 режимов и входомформирователя 23 сигнала управления режимом "Искусственный вздох", выходы которого подклюцены к входам генератора 21.Второй выход формирователя 22 соединенс клапаном 19 сброса и с входом формирователя 24 сигналов управления режимом"Вспомогательная вентиляция", выход которого соединен с вторым входом формирователя 22. Устройство включает такжеформирователь 25 сигнала "Запрет вдоха",первый вход которого соединен с,выходомгенератора 21, второй вход - с первым выходом формирователя 22, а выход - с третьим входом формирователя 22.Формирователь 22 сигналов управления частотой переключения фаз дыхательного цикла предназначен дляосуществления основного режима работыаппарата ИВЛ, заключающегося в периодическом чередовании режима вдоха с наличием на первом выходе сигнала "0", а навтором - сигнала "1", и режима выдоха, синверсией сигналов на выходах, с заданнойчастотой переключения и заданным отношением длительностей вдоха и выдоха.Формирователь 23 сигнала уйравлениярежимом "Искусственный вздох" предназначен для управления периодичностью работы аппарата в этом режиме всоответствии с медицинскими требованиями, т.е. через каждые 80-100 дыхательныхциклов.Формирователь 24 сигнала управлениярежимом "ВспомОгательная вентиляция"предназнацен для осуществления синхронного с дыхательной попыткой пациента переключения аппарата ИВЛ с выдоха навдох, а при отсутствии попытки - по сигналус выдоха счетчика времени, входящего вформировател ь 24.5 Применение форМирователя 25 "Запретвдоха" позволяет осуществлять управлениережимом "Пауза на вдохе".Применение задающего блока 4 электронного типа позволяет сэкономить часть10 газа питания, требующегося для работы задающего блока при его выполнении пневматическим.Обратный клапан 9, установленный ватмосферном отверстии камеры 8, обьеди 15 няющей всасывающие штуцеры инжекторов 6 и 7, выполнен грибковым При"опрокидывании" одного из инжекторов били 7 обратный клапан 9 препятствуетстравливанию газа в атмосферу и обеспечи 20 вает его перетекание через камеру 8 во всасывающий штуцер второго инжектора,таким образом либо увеличивая коэффициент инжекции инжектора б (или 7),либо обеспечивая работу инжектора б (или 7) в25 режиме дросселя с двумя выходами черезобратный клапан 10 (11) и инжектор 7 (б) иобратный клапан 11 (10),Предохранительный клапан 12 пружинного типа предназначен для ограничения30, предельно допустимого давления в разделительном узле 13, которое может возникнуть в случае неисправности и привести кразрушению разделительного узла,Клапан 19 сброса - мембранного типа с35 управлением от электромагнита,Аппарат ИВЛ работает следующим образом,На задающем блоке 4 устанавливаюттребуемые значения частоты переключений40 и отношения длительностей вдоха и выдоха.Переключатель 3 режимов и клапан 19 сбро-са попеременно включают задающим блоком 4 в режим вдоха, при которомпереключатель 3 режимов открыт, а клапан45 19 сброса закрыт, и в режим выдоха, прикотором переклюцатель 3 режимов закрыт,а клапан 19 сброса открыт. В режиме вдоха газ от истоцника 2 пнев 50 мопитания подачи газа через стабилизатор1 давления и переклюцатель 3 режимовпоступает во входной канал регулятора 5минутной вентиляции и, в зависимости отположения органа управления последнего,55 через его выходные каналы направляетсялибо в первый инжектор б, либо в первый ивторой инжекторы б и 7, а затем через соотвветствующие обратные клапаны 10 и 11 ипредохранительный клапан 12 проходит вразделительный узел 13, 1653775Дыхательный мех 14, расположенный в разделительном узле 13, сжимается, а содержащаяся в нем дыхательная смесь через обратный клапан 16 и маску 18 дыхательного контура поступает в дыхательные пути 5 пациента, Происходит искусственный вдох. В режиме выдоха пациент выдыхает через клапан 17 в атмосферу или в присоединенный к клапану 17 шланг (не показан), а 10клапан 19 сброса открывается, обеспечиваявыход газа иэ разделительного узла 13 через обратный клапан 20 в атмосферу. Дыхательный мех 14 расширяется, обеспечиваязабор через обратный клапан 15 новой порции дыхательной смеси.При работе на малых и средних значениях минутной вентиляции, при невысокихдавлениях газа на входе одного из инжекторов (первого 6 или второго 7) и снижении в 20связи с этим его стойкости к противодавлению, возможно "опрокидывание" первогоинжектора 6 (или 7) при достижении на еговыходе противодавления критической величины. При этом в течение определенного 25времени в режиме вдоха газ питания будетперетекать из этого инжектора 6 (7) во второй инжектор 7 (6) через камеру 8, объединяющую всасывающие штуцера инжекторов би 7, так как обратный клапан 9, установленный в отверстии камеры 8, сообщенной сатмосферой, препятствует стравливаниюгаза питания в атмосферу,Таким образом, при малых значенияхминутной вентиляции первый инжектор 6, 35после "опрокидывания" в течение определенного времени в режиме вдоха работаеткак дроссель с двумя выходами: первый -через обратный клапан 10 и второй - черезнеработающий второй инжектор 7 и обратный клапан 11, т.е. "эффект опрокидывания", заключающийся в стравливании ватмосферу газа питания из инжектора в указанные моменты, практически исключается,что обуславливает экономию газа питания 45при работе аппарата ИВЛ,При средних значениях минутной вентиляции увеличивается коэффициент инжекции инжектора 6 за счет перетекания газа питания в его всасывающий штуцер из второго инжектора 7, при его опрокидывании. Обеспечение такого режима работы первого и второго инжекторов 6 и 7 повышает не только экономичность расхода газа питания, но и точность регулировки минутной вентиляции во всем диапазоне ее значений как за счет исключения стравливания газа питания в течение определенного времени в режиме вдоха через всасывающие штуцеры инжекторов, соединенные с атмосферой, так и за счет снижения в связи с этим требований к стойкости первого и второго инжекторов б и 7 к противодавлению и возможности увеличить коэффициент инжекции.Формула изобретения Аппарат искусственной вентиляции легких, содержащий источник пневмопитания, последовательно соединенные задающий блок, переключатель режимов и регулятор минутной вентиляции, к двум выходам которого подсоединены первый и второй инжекторы, через первый и второй обратные клапаны, подключенные к управляющей камере разделительного узла, рабочая камера которого отделена от управляющей камеры мехом и через клапан выдоха подключена к дыхательной маске, и соединенный с управляющей камерой клапан сброса, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью повышения экономичности и расширения диапазона стабильной работы в сторону малых значений минутной вентиляции, в него введен установленный между источником пневмопитания и переключателем режимов стабилизатор давления, всасывающие штуцеры первого и второго инжекторов подключены к общей камере, сообщенной с атмосферой через третий обратный клапан, между первым и вторым обратными клапанами и разделительным узлом установлен предохранительный клапан. а переключатель режимов и клапан сброса выполнены электромагнитными и связаны с выходами задающего блока,1653775 едактор Е.Пап Тираж 412 Подписноеосударственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ ССС 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Заказ 190 ВНИИ