Способ лечения острого инфаркта миокарда

(51)5 А 61 К 31/45 ИЕ ИЗОБРЕТ ОПИСАК АВТОРСКО СВИДЕТЕЛ ЬСТВУ СТ НФАРится к медицине, в и интенсивной теие синдрома липоньшение массы рвые сутки заболедан в сочетании скоторую вводят дозе 0,8 - 0,9 мг/кг Изобретчастности крапии.Цель изобретения -ромалипопероксидацисы инфаркта,Способ осуществля ение относкардиологи тся к,медицине, и интенсивной те купирование синди уменьшение масследующим обра ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР(56) Пархоменко А,Н. Изучение особенностей действия малых доз пропранола (обзидана) у больных острым инфарктоммиокарда, Автореф, канд, дисс., Киев, 1986с, 5 - 20. После установления диагноза назначается 4,5 кг обзидана внутривенно капельнов 100,0 изотонического раствора хлориданатрия со скоростью 11,5 мкг/мин, Послеинфузии обзидана внутривенно капельновводят никотиновую кислоту в дозе 0,8-0,9 .мг/кг массы тела, средняя скорость введения 1,7 мг/мин, Препарат вводят совместнос 200,0 глюкозо-инсулин-калиевой смеси,Через 40 мин после окончания инфузии назначается таблетированный обзидан по 20мг 3 - 4 раза в день,В результате экспериментального исследования было установлено, что оптимальной дозой никотиновой кислоты является0,8 - 0,9 мг/кг массы, при которой достигает 2 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КТА МИОКАРДА (57) Изобретение относ частности к кардиологии рапии. Цель - купирован пероксидации и уме инфаркта. Для этого в пе вания используют обзи никотиновой кислотой внутривенно капельно в массы тела. 1 табл. ся эффективная стабилизация триглицеридов, свободных жирных кислот и показатеЬлей перекисного окисления.П р и м е р 1. Больная Н, 67 лет с жалобами на резкие боли за грудиной с иррадиацией в обе руки. На основании данных клиники, изменений ЭКГ, повышения уровня сывороточных ферментов установлен ди- Ь агноз - острый крупноочаговый инфаркт 4 миокарда задней стенки левого желудочка. С) Больной был назначен обзидан по извест- с ной схеме совместно с никотиновой кисло- а той в дозе 0,9 мг/кг массы тела. Никотиновая кислот вводилась внутривенно капельно в виде 1 %-ного раствора совмесгно с 200,0 глк коза-инсулин-калиевойевай смеси. Скорость введения 1.6.6 мкг/мин, Динамика изучаемых. показателей представлена в табл. 1. Для сравнения специально подобраны больные практически одинаковым исходным урс внем показателей липидного обмена в пер 1 ые часы заболевания. Из данных, приведенных в таблице, видно, что у дан;ой больном в течение всего изучаемо3) ДК (мк моль/пробу);4) МДА (мкмоль/пробу). Составитель Л.СтоляроваРедактор А,Долийич Техред М,Моргентал Корректор Н.Коро Заказ 2453 - ТиражВНИИПИ Государственного комитета по изобре113035, Москва, Ж, Раушс Подписноениям и открытиям при ГКНТ СССРя наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гага 10 го периода был достоверно ниже уровень триглицеридов, содержание свободных жирных кислот после подъема в первый день постепенно снизилось к 10 суткам. На более низком уровне протекали и процессы перекисного окисления липидов. В клиниче- ском течении заболевания следует отметить стойкую ликвидацию болевого синдрома на протяжении всего периода стационарного лечения. На 8-е сутки заболевания больная поставлена. Реабилитировалась по станда ртной программе, Продолжительность стационаоного лечения 30 дней, Масса инфаркта, рассчитанная на основании серийного определения активности МВ-КФК, 42,0 г.Способ апробирован у 30 больных с диагнозом острый крупноочаговый инфаркт миока рда.Способ лечения эффективен у 97 больных.Апробация подтвердила высокую эффективность данного способа лечения при его абсолютной безвредности и широкой доступности,в практическом здравоохранении,Обследовано 3 группы больных по 30 человек каждая острым крупноочаговым практически неосложненным инфарктом миокарда в возрасте от 35 до 75 лет; 1-я группа - больные, получавшие обзидан, 2-я группа - больные, получавшие обзидан совместно с никотиновой кислотой и условно контрольная группа (здесь применялась глюкозо-инсулин-калиевая смесь, по показаниям назначались нитраты, анальгетики иседативные препараты), Средний возрастбольных 1-ой группы 56"= 0,7 лет, 2-й группы54 + 0,8 лет, условно контрольной 57,3 1,1.5 Совместное назначение обзидана с никотиновой кислотой приводит к нормализации метаболизма липидов. В данной группебольных цифровые значения коэффициентакорреляции между изучаемыми параметра 10 ми наиболее близки к таковым у больныххронической ИБС (В=0,867).Величина массы инфаркта в г/эквследующая; условно контрольная группа;56,2 + 7,1; 1-я группа 44,8 . 6,5; 2-я группа15 33,9 +4,9,Койко-день у больных 1-й группысоставил 31,6 0,07 у больных 2-й группы284 й 05 (Р 0,05),Полученные результаты основа дают ос 20 нование рекомендовать предлагаемый способ для широкого внедрения в клиническуюпрактику в кардиологических инфарктных,кардиореанимационных отделениях,Формула изобретения25 Способ лечения острого инфаркта миокарда, включающий введение обзидана, о тл и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью купирования синдрома липопероксидации иуменьшения массы инфаркта, дополнитель 30 но с первых суток заболевания вводят внутривенно капельно никотиновую кислоту вдозе 0,8 - 0,9 мг/кг массы тела,