Способ определения давности возникновения раны

(5)5 6 01 6 ИЯ ЕТ тут и а на итериий частис. 33. ГОСУДАРСТВЕЯЫИ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР ИСАНИЕ ИЗОБ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(56) Гаибов А, Г. Морфологические кдавности наступления ран волосистголовы, Автореф.докт.дисс,. Л 197 Изобретение относится к медицине, а именно к судебной медицине.Целью изобретения является повышение точности определения уровня неферментных катионных белков в нейтрофильных гранулоцитах раны и клеточного состава ее.Способ осуществляют следующим образом.На двух стерильных обезжиренных предметных стеклах производят по 4-5 отпечатков отделяемого раны. Один препарат окрашивают раствором прочного зеленого для определения уровня неферментных катионных белков, другой - по Паппенгейму для определения клеточной структуры. Окрашенные препараты исследуют при иммерсионной системе микроскопа. Уровень неферментных катионных белков оценива- ют полуколичественным методом Кар 1 оа, средний цитохимический коэффициент высчитывают по 6. Азта 1 о 1, 1, Чегца.Исследование отпечатков раневого содержания производят у лиц. обратившихся в пределах первых 48 ч после травмы. Результаты исследований показывают фазность изменений уровня неферментных катионных белков в нейтрофильных грануло 4) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДАВНОСТИОЗНИКНОВЕНИЯ РАНЫ,Г (57) Изобретение относится к медицине, Цель изобретения - повышение точности. Определяют цитохимический уровень неферментных катионных белков в нейтрофильных гранулоцитах раны и клеточный состав ее, Использование способа позволяет определить давность возникновения раны в минимальные сроки,цитах раневого экссудата. Изучение клеточного состава раневого отделяемого у тех лиц позволяет выделить три типа морфологических изменений, соответствующих определенных фазам заживления ран. 1 тип характеризуется преобладанием в препарате сохраненных нейтрофилов (до 5 в поле зрения), реже лимфоцитов, наличием единичных моноцитов и макрофагов, П тип отличается превалированием нейтрофильных гранулоцитов(до 10-40 в поле зрения) в различной стадии деструкции, появлением единичных малодифференцированных клеток соединительной ткани и отсутствием макрофагальной реакции, В препаратах, где выявлен 111 тип морфологических изменений (количество нейтрофилов до 10-15 в поле зрения), имеются поля соединительной ткани, представленные зрелыми фибробластами, определяется макрофагальная реакция.П р и м е р 1, Гр-н А 26 лет, свидетельствован 14 мая 1988 г. в 12.00, На тыльной поверхности правой кисти у основания 2-3 пальца обнаружена ушибленная рана. Для уточнения давности возникновения раны изготовлены отпечатки, в которых выявлен И тип морфологических изменений и установлен средний цитохимический козффици1711072 1988 во временном интервале 10-22 ч, что было подтверждено дальнейшим следствием (около 15 ч),Использование изобретения позволяет определить давность возникновения раны в минимальные сроки. Составитель Е, ДубовицкаяРедактор М. Стрельникова Техред М,Моргентал Корректор Н. Король Заказ 336 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 101 ент неферментных катионных белков, составляющий 0,74 усл. ед, Следовательно, ранение было причинено 14 мая 1988 в промежутке времени от 0 ч до 6 ч. Следственным путем установлено, что травма 5 получена 14 мая 1988 в 2 ч. 30 мин.П ри м е р 2, Гр-н С.,ЗОлет, задержан при попытке изнасилования 7 мая 1988 г в 22 ч 10 мин. Судебно-медицинское освидетельствование произведено 7 мая 1988 г в 10 23 ч 15 мин. Со слов потерпевшей, в процессе борьбы она нанесла удар тупым твердым предметом по лицу гр-на С, Объективно. ушибленная рана в области правой надбровной дуги. Гр-н С, заявил, что, возвраща ясь с работы, 7 мая около 19 ч упал и получил повреждение.В отпечатке с раны обнаружены сохраненные нейтрофилы (5 в поле зрения), средний цитохимический коэффициент 20 неферментных катионных белков составил 0,95 усл, ед. Следовательно, ранение было причинено не позднее 21 ч 15 мин 7 мая 1988 г, что не соответствует показаниям грна С. 25П р и м е р 3. Гр-н К, 42 лет, освидетельствован 15 мая 1988 в 10 ч. В средней трети правого плеча обнаружена колото-резаная рана.Изготовлены отпечатки; в которых об наружены нейтрофилы (10 в поле зрения) и группы недифференцированных клеток соединительной ткани, средней цитохимический коэффициент неферментных катионных белков составил 0,68 усл. ед. 35 Следовательно, рана причинена 13 мая Формула изобретения Способ определения давности возникновения раны путем ее цитологического исследования, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности, определяют количественное содержание нейтрофилов в ране и средний цитохимический коэффициент катионных белков (СЦК КБ) в них, при этом давность возникновения раны составляет от 10 мин до 2 ч включительно при содержании нейтрофилов 2,03+0,37 и значении СЦК КБ, равном 0,7-1,1, при увеличении СЦК КБ до 1,11-1,80 и том же содержании нейтрофилов давность возникновения раны составляет свыше 2 до о ч включительно, при содержании нейтрофилов 28,16,79 и значении СЦК КБ, равном 0,4-1,1 давность возникновения раны составляет свыше 6 до 12 ч включительно, при уменьшении СЦК КБ до 0.39-0,1 и содержании нейтрофилов 28,16,79 - свыше 12 до 24 ч включительно и свыше 24 до 36 ч включительно при содержании нейтрофилов 12,2+0,46 и значении СЦК КБ, равном 0,9-1,9, а при уменьшении СЦК КБ до 0,89- 0,2 и содержании нейтрофилов 12,20+0,46, давность возникновения раны составляет свыше 36 до 48 ч включительно.