Способ определения количества функционирующих малых слюнных желез слизистой оболочки полости рта

(21 (22 46 ОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ НИЕ ИЗОБР ТОРСКОМУ СВИДЕТ(71) Омский государственный медицинский институт им. М.И.Калинина (72) Л.М.Гаубеншток, В.И.Карницкий и А,Н.Питаева(56) Саидкаримова У.А. Клиника, диагностика и лечение хронического интерстициального сиалоденита; Автореф. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук. М., 1973, с. 15.(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА ФУНКЦИОНИРУЮЩИХ МАЛЫХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА (57) Изобретение относится к медицине, точнее к терапевтической стоматологии, предназначено для определения- количества функционирующих малых слюнных желез полости рта. Цель изобретения - повышение точности способа. Для этого на предварительно 1 В е,5",;3ЫЛЮТ" л высушенную поверхность слизистои губы накладывают бумагу для электрофореза или хроматографии размером 4 хх 4 см (учитывая разницу в форме нижней и верхней губ). Полученный отпечаток фиксируют в термостате при 90100 С 15 мин. Окрашивают слюнные пятна проведением качественной реакциина гликопротеиды. Окрашенный отпечаток помещают на 3 мин в 27.-ный р-риодной кислоты, несколько раэ промывают дистиллированной водой и переносят на 3 мин в 1,07.-ный р-р реактива Шиффа. Гликопротеидные фракцииокрашиваются в малиновый цвет. Используя различные биохимические красители, можно выявлять не только гликопротеиды в отпечатках секрета, нои белки и др. компоненты, входящие всостав слюны. Подсчет проводят по от.печатку, одновременно подсчитывая количество малых желез и их качественный секреторный состав.Изобретение относится к медицине,преимущественно к терапевтическойстоматологии, и может быть использовано для определения количества Функ"5ционирующих малых слюнных желез полости рта,Целью изобретения является повышение точности способа,Способ осуществляется следующимобразом.Для реализации поставленной задачи,используется бумага для электрофорезаи хроматографии (марки С, ГОСТВ 10395-63) размером 4 х 4 см. Такой 15размер учитывает разницу в Формеверхней и нижней губ, а также индивидуальные особенности губ каждогочеловека. Для уздечки губы на бумажном квадрате посередине сделан треугольный вырез размером 7 мм в высоту и 4 мм в ширину, Перед снятием от,печатка губы изолируют от ротовойжидкости. Обследуемый выворачиваетгубу, удерживая ее за края указательными и большим пальцами, то так,чтобы кончики указательных пальцевне заходили и не захватывали участокза линией Клейна, чтобы не мешатьполному прилеганию бумаги к слизистой оболочке губы но всей ее площади.Губа выворачивается до натягиванияуздечки и сглаживания переходной;складки. Оставшаяся на губе ротоваяжидкость высушивается два раза такойже хроматографической бумагой, чтобыисключить загрязнение отпечатка ротовой жидкостью. Как только снимаетсяс губы последняя высушивающая бумага, сразу включают секундомер на 4020 с. Затем прикладывают бумагу отдесны к переходной складке, центр ееопределяют по натянутой уздечке треугольным вырезом. Полученный отпечаток выдерживают при комнатной температуре до полного высыхания, затемпереносят и термостат, где фиксируютпри 90-100 С 15 мин. Для окрашиванияслюнных пятен используется качественная реакция на гликопротеиды. Окрашенный отпечаток помещают на 3 минв 23-ный раствор йодной кислоты, затем несколько раз промывают порциямидистиллированной воды и переносят на3 мин в 1,07-ный раствор реактиваШиффа. Гликопротеидные фракции окрашиваются в малиновый цвет, Для получения светлого фона хроматографическая бумага отмывается н 0,87-ном растворе метабисульфита натрия и нысушивается. Используя различные биохимические красители, можно выявлять не только гликопротеиды в отпечатках секрета, но и белки и другие компоненты, входящие в состав слюны. Подсчет пронодят не на обследуемом, а по отпечатку. Одновременно подсчитывается количество малых желез и их качественный секреторный состав,Обследуемый С 20 лет, сняты и проявлены, как описано выше, отпечатки с нижней и нерхней губы. В момент исследования оказалось на верхней губе 44, на нижней 49 функционирующих слюнных желез.Изучалось состояние малых слюнных желез при кариесе у 11 человек: количество желез на верхней губе 40,36 + + 4,98, на нижней губе 53,72 + 4,38.У них же железы 1 порядка были в количестве на верхней губе 0; 11 порядка: 0,36 + 0,29; 111 порядка: 14,63 + 3,29 1 Ч порядка: 25,36 + + 4,38 на нижней губе: 1 порядка: 0, 11 порядка: О, 27 + О, 19, 111 порядка: 11,81 + 2,29; 1 Ч порядка; 41,63 + + 1,29.В этой же группе объем секреции составил, мкл: на верхней губе 3,07 + + 0,33., на нижней губе 3,74 + 0,34.Контролем этой группы служили кариесрезистентные лица в количестве 20 человек. У них количество малых слюнных желез на верхней и нижней губе составило: верхняя губа 46,80 + + 3,44 нижняя губа 72,75 + 4, 18.У них же на верхней губе железы 1 порядка были в количестве О, 11 порядка: 1,0 + 0,36 111 порядка: 21,80+ + 3,01 1 Ч порядка: 49,95 + 2,52.Всего н этих обеих группах снято 62 отпечатка.Следующим примером конкретного применения предлагаемого способа является изучение секреторной активности малых слюнных желез у группы лиц с хроническим алкоголизмом у 10 чело" нек: количество желез на верхней губе 30, 10 + 4,0, на нижней губе 43, 0 + + 7,79. В то время как в норме у 1 О человек контрольной группы в этом возрасте количество малых желез соответственно равно на верхней губе 42,708,33, на нижней губе 58,50 + + 4,97.Величина объема секреции у лиц с алкоголизмом мкл: на верхней губе96 78 510 15 20 25 ЭО 35 ционирующих малых слюнных желез как40 верхней, так и нижней губы, опреде 45 50 з139 2,36 + 0,30; на нижней губе 3,49 + + 0,68, в контрольной группе: на верхней губе 3,32 + 0,55; на нижней губе 4,37 + 0,34.Всего у больных и в контрольной группе снято 40 отпечатков.Была составлена и обследована группа лиц с хроническим течением болезни почек - хронического пиелонефрита и гломерулонефрита - в количестве 1 человек. В этой группе также наблюдалось уменьшение количества малых слюнных желез и объема секреции: количество желез у больных на верхней губе 37,90 + 5,88, на нижней губе 50,70 + 6,28; в контрольной группе (10 человек) соответственно: на верхней губе 42,70 + 8,33, на нижней губе 58,50 + 4,97; объем секреции у больных: на верхней губе 2,57 + 0,38, на нижней губе 4,37 + 0,34.Всего снято 32 отпечатка.Контрольная группа (10 человек): верхняя губа 3,32 + 0,55 нижняя губа4,37 + 0,34.С помощью предлагаемого способа изучали влияние профессиональной нагрузки на губы у работниц стеклодувного цеха галантерейной фабрики. Так выборочно определялось количество малых слюнных желез у 10 стеклодувов: на верхней губе 38,70 + 2,70, на нижней гУбе 59,60 + 7,03, что по количеству вышее, чем в контрольной группе, как компенсация на постоянную нагрузку на губы. Нуждающимся в лечении рабочим было назначено физиолечение " массаж губ ультразвуком, контроль за степенью воздействия которого также осуществлялся предлагаемым способом,Количество желез губ у стеклодувов до лечения на верхней губе 34,50 + .+ 4,87, на нижней губе 59,0 + 7,М, ,после лечения - на верхней губе 39,80 + 4,32, на нижней губе 61,30 + + 10,17.У них же объем секреции, мкл: до лечения на верхней губе 2,35 1 0,55, на нижней губе 4, 13 + 0,45; после лечения - на верхней губе 2,71 + 0,29, на нижней губе 4,60 + 0,48.Снято 20 отпечатков, Полученные данные учитывались при составлении рекомендаций по профилактике стоматологических заболеваний стеклодувов,В прототипе изучали количество функционирующих малЫх слюнных желез при заболевании слюнных желез - хроническом интерстициальном сиалоадените.Место исследования на нижней губе не указывалось, площадь была равна 2 х 2 см, время исследования - 2 мин от начала секреции.Количество функционирующих малых слюнных желез на такой площади в норме (по данным прототипа) около 20 и в стадии выраженных признаков заболевания было в пределах нормы: 19,0 + +. 3,75 (г = 43).Предлагаемым способом проводили исследования на всей нижней губе на площади 4 х 4 см через 20 с от началафункционирования малых слюнных желез,Кроме того, малые слюнные железы губы выделяют эа одно и то же время разное количество секрета, что привело к необходимости подразделить их на четыре порядка (1, 11, 111, 1 Ч).Для сопоставления данных результатов прототипа и предлагаемого способа по количеству функционирующих малыхслюнных желез проведен подсчет железнижней губы на участке площадью 2 хх 2 см как по прототипу, так и вгруппе лиц в возрасте 20-60 лет в количестве 46 человек. По предлагаемому способу количество функционирующих малых слюнных желез на участке нижней; губы площадью 2 х 2 см равно 27,16 + + 1,04 в прототипе - 19,0 + 3,75(: 2,09, Р с 0,05),Предлагаемым способом можно определить достоверно точно количество функлить количество желез на любом топографическом участке губы, проследитьв динамике изменение количества желез, определить объем выделенногосекрета железами губ (по порядкам),а также получить при минимальном количестве времени и затрат на изучениемалых слюнных желез достоверную иемкую информацию, возвращаться к которой можно на любом этапе исследований. Формула изобретения Способ определения количества Функционирующих малых слюнных желез слизистой оболочки полости рта путем подсчета количества окрашенных точек секрета, о т л и ч а ю щ и й -1399678 Составитель Л.ШилинаТехред М. Ходанич Корректор М.Шароши РЕдактор И.Слободяник Заказ 2661/45 Тираж 847 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г, Ужгород, ул, Г 1 роектная, 4 с я тем, что, с целью повышения точности способа, на предварительно высушенную поверхность слизистой губы накладывают бумагу для эпектрофореза или хроматографии с последующим ееокрашиванием на гликопротеиды и подсчетом количества желез по отпечаткуна бумаге.