Устройство для проведения лигатурного материала

ОПИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз СоветскнкСоцналнстнчесннкРеспублик по 993922(22) Заявлено 200781 (21) 3316913/28-13 с присоединением заявки Нов Государственный комитет СССР по дедам изобретений и открытий(531 УДК 615. 47 2; :616-089.844 (088.8) Опубликовано 070283. Бюллетень Йо 5 Дата опубликования описания 070283 Гщ(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛИГАТУРНОГО МАТЕРИАЛА Изобретение относится к медицине,а именно к устройствам для проведения лигатурного материала через полости органов или сквозь ткани.Известно устройство для проведениялигатурного материала, содержащее изогнутый стержень с ручкойи фиксатором, направляющую втулку скронштейном, .подвижный заостренныйстержень 1 ),Недостатком известного устройства. является то, что им нельзя провести .лигатуру для последующего проведениязонда иэ круглой связки печени вобщий желчный проток.Цель изобретения - проведение лигатурного материала через полыеорганы, преимущественно в общийжелчный проток иэкруглой связкипечени для последующего проведениязонда.Цель достигается тем, что в устройстве для проведения лигатурногоматериала, содержащем изогнутыйстержень с ручкой и фиксатором, направляющую втулку с кронштейном,подвижный заостренный стержень,изогнутый стержень выполнен полыми установлен соосно с направляющейвтулкой. На фиг. 1 изображено устройство,общий вид; на фиг. 2Устройствоиэ круглой связки печени в общийжелчный проток и через устройствопроведен проводник,Устройство для проведения лигатурного материала содержит изогнутыйстержень 1 с ручкой 2 и фиксатором3, направляющую втулку 4 с кронштейном 5 и подвижный заостренный стержень 6. Изогнутый стержень 1 выполнен полым и установлен соосио с направляющей втулкой 4.Подвижный заостренный стержень 6расположен в направляющей втулке 4.фиксатор 3 представляет собой винтдля крепления ручки 2 изогнутогостержня 1 к кронштейну 5Устройство применяют следующимобразом.Брюшную полость вскрывают косымразрезом в правом подреберье. Отпередней брюшной стенки отсекаюткруглую связку у пупочного кольца.Длинным зажимом в толще связки проделывают тоннель до основания связки в воротах печени, где имеетсяплотная фиброзная перемычка. Выделяют общий желчный проток, произво-дят продольный разрез передней егостенки длиной 1,5-2,0 см. В просвет общего желчного протока вводят полый корпус 1 и проводят далее в левый печеночный проток и проток левого латерального сектора до уровня левой сагитальной борозды печени у 5 основания круглой связки. По образованному каналу в круглой связке печени проводят направляющую втулку 4, при этом кронштейн 5 по мере введения направляющей втулки 4 в круглую 10 связку устанавливают в ручку 2 корпуса стержня 1 и фиксируют фиксатором 3. В этот момент конец направляющей втулки 4 доходит до основания круглой связки с фиброэной перемычкой и устанавливается напротив стержня 1. Подвижный заостренный стержень 6 вводят до упора в направляющую втулку 4. При движении он перфорирует фиброзную переулку в основании круглой связки печени и верхнюю стенку протока левого латерального сектора. Подвижный стержень 6 удаляется. В просвет направляющей втулки 4 вводят гибкий проводник 7, который проходит в стержне 1 и выходит у ручки стержня, фиксгтор 3 отвинчивается, направляющая втулка 4 с кронштейном 5 удаляются из раны.На гибком проводнике закрепляют дренажную трубку и путем подтягивания гибкого проводника проводят ее внутри круглой связки печени. В прижатом состоянии стеРжень 1 с дренажной трубкой извлекают из просвета общего желчного протока через разрез.ЗЗ Конец дренажной трубки обрезают, трубку погружают в просвет общего желчного протока, накладывают швы на разрез общего желчного протока или формируют билиодигестивный анастомоз. Впередней брюшной стенке делают разрез, в который проводят круглую связку .с дренажной трубкой и фиксируют к коже. Брюшную полость ушивают.Предложенное устройство. позволяет провести дренажную трубку иэ круглой связки печени в общий желчный проток, исключить повреждение паренхимы печени, крупных сосудистых стволов печени, упростить выполнение операции.формула изобретения Устройство для проведения лигатурного материала, содержащее иэогнутыйстержень с ручкой и фиксатором,направляющую втулку с кронштейном,подвижный заостренный стержень,о т л и ч а ю щ е е с я тем, что,с целью проведения лигатурного материала через полые органы, йреимущественно в общий желчный протокиз круглой связки печени для после-.дующего проведения зонда, изогнутыйстержень выполнен полым и установлен соосно с направляющей втулкой.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Авторское свидетельство СССРР 405541, кл, А 61 В 17/04, 1971.993922 г./ Составитель И. Корольковйфиц Техред Т.маточка Корректор А. Дзятк еда каз 692 2 д, ул, Проектная, 4 ал ППП фПатентф, г. Ужг Тираж 711 ВНИИП 3 Государственно по делам изобретени 113035, Москва, Ж, Подписноео комитета СССРи открытийРаушская наб д, 4/5