Способ определения утомления и переутомления у операторов летного труда

(51)5 С 01 Б 33 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР ЗОБРЕ П К АВТОРСН 4я к медицине,ы труда. Цеполыиецие дообретение отцог;т о к лопросац гиги бретенця является ости способа. Для а имен лью из это го по дан ове Изобрете именно к 1 елью иэ ллют состо ледующим о едицин нце относится к м е, а гигиене труда.обретения является повьппение достоверности способа за счет установления среднего содержания сегмен тоядерных нейтротилов и лциЬоцитов в периФерической крови у операторов летного труда за предшествующие 2- 3 года, проведение 2-3 клинических анализов крови с интервалом в 1-3 дня и при устоцчцвом понижении содержания сегментоядерных нейтроЬилов на 4% и более с одновременным повичением со- держания лимфодцтов на 5% и более от установленцогб среднего содержания определяют состояние утоленя, а прц польппенцц содержац, се г".ецтоядер.х нс."трирлол на 5% ц более с одновременным поццленцем содержания лцмфоцитов на 5% и более от установленного о-ле год е едшествующиецце значения дляав (ЛФ) и сегмев (СП) л персеоператора. Прцющееся утомленилетчику проводяанализа крови с комисси эа вычисляют с жания лимо ных ней крови д нии на р тоя еской тростило анного развиламление одез е цл нт 3 клинических валом в 1-3 д жанне ювфоц цейтроилов в ериферцческой крови оператора 2808981 8.07, 87 3.01. 9" Институт ьной медУ СВИДЕТЕЛЬСТ 2ным врачебно-лечебных комиссий за предшествующие 2-3 года устанавливают содержание сегмецтоядерных нейтро 6 илов и лиифоцигов в периерическо" крови, проводят 2-3 клццических анализа крови с цтервзлом 1-3 дця и прц понижении содержания Сегментоядерных нейтрофилов ца 4% и более и одновременном повьппени содержания лзо 4 оцтов ца 5% и более от установленного среднего содержания определяют состояние утомления. Прц устойчивом польпении соде нця сегментоядерных нейтрофцлов цз и более с одновременным понижецц ч содержаия лейкоцита ца 5% и более определяют состояние переутомления.1 среднего содержания опредние переутомления.Способ осуществляется разом. На основании данн я и определяют содер ов и сегментоядерцых Анализ проводят по общепринятой СР методике с забором г,1 мл крови, которую получают проколом кожипальца,При устойчиЬом снижении содержаниясегментоядерных нейтоофилов на 47. иболее ниже уровня вычисленного среднего (для СН) и одновременном увеличении содержания лимфоцитов на 5 Х и более вьпэе уровня вычисленного среднего(для ЛФ) можно говорить с точностью85+5 Х о развивающемся утомлении, апри устойчивом повышении содержанияСН на 53 и более и одновременном снижении содержания ЛФ на 57. и болееследует говорить с точностью 85 ф 53 онаступлении состояния переутомления.Сдвиги в содержании СН менее чем на4 Х, а в содержании ЛФ менее чем на 5 Хговорят о. недостоверных отличиях в.сравнении с исходными.даяными у одно- ого и того же оператора.Диагностирование состояний утомления, переутомления у операторов летного труда традиционно осуществляетсяврачом на основании методов наблюдения 5и беседы, включающих множество параметров (внешний вид летчика, его походка, Обращение с,товаргщами, особенности речи, суждения е предстоящихполетах, несвойственная для него эамк-Онутость или эйфоричность).П р и м е р 1. У оператора Д. соотношение содержания лимфоцитов к сегментрядерным нейтрофилам по данныммедицинских осмотров и врачебно-летных комиссий за последние 5 лет находилось в границах 3 П 123:6 МХ,В июне - июле имел много дежурств,налет на последние 7 месяцев составил 983 к годовому. Стал раздражительным, конфликтным, участились ошибки при выполнении полетов в простых. метеоусловиях. Жалоб не предъявлял.За медицинской помощью не обращался.При объективном обследовании данныео какой-либо болезни не найдены. Анализ крови показал устойчивое снижениесодержания СН и увеличение содержания ЛФ, соответственно: ЛФ - 377,СН - 5 Х и ЛФ - 38 Х, СН - 532.С диагнозом: утомление был направлен на. внеочередной профилактическийотдьж в лроилакторий. К десятому днюотдге;а с ср.чни;, ." и СН ас фвечщгщт -вовало обычному для данногооперато-ра - 313: 6 Л.1Показатели гемодцнамики без отклонений. Оператор чувствовал себя,отдохнувшим, целенаправленным на продолжение летной работы, Через два дкч приступил к выполнению служебных обязанностей,П р и м е р 2. У летчика -.го класса Н. содержание лнмфоцитов и сегментоядерных нейтрофилов по данным врачебно-летних комиссий не выходило запределы 33 ф 17;57+Х. Летал грамотно,уверенно;В последние две недели в результате сложных семейных взаимоотношенийстал вспыльчив, легко раздражителен.Дважды допустил грубую посадку самолета на три точки с повревдением праВой стойки,Налоб не предъявлял, за медицинскойпомощью не обращался.Показатели гемодинамики не отличались от обычных и соответствовали характерным для данного оператора значениям прц допуске к полетам. При объективном обследовании данные о заболевании не найдены. Первый анализ кровипоказал увеличение содержания ЛФ иснижение содержания СН соответственно 38%:513. Анализ крови, выполненньпчерез три дн 1 после первого анализа,констатировал еце более заметное увеличение содержания ЛФ и снижение СНсоответственно 402:517.Летчик был отстранен от полетов ипо устранении конфликтной ситуации,а также при показателях крови, соответствующнх обычным для данного оператора, бил допущен к летной работе.Данные анализа крови эа .". дня додопуска к полетам ЛФ:СН, как 31 Х:58 Х.П р и и е р 3. Летчик 1-го классаК. характеризовался как исполнительцьпи высококвалифицированньп оператор.Летал грамотно как в простых метеоусловиях, так и прц установленномминимуме погоды, Тцательно готовилсяк каждому виду полета. Болезненио переживал малейшие ошибки в техникепилотированн,Содержание ЛФ и СН за последниеб лет было в границах 36+", Х:54.7.Диагноз: здоров.В тече .Ие 1,5 месяцев находилсяв команлцалке беэ достатлчцогл медицинского контроля. Работа была связана в основном с полетамц в темное время . суток и в сложных метеорологических условиях. По возвращении ца точку жалоб не предъявлялДаццых за1707533 Формула изо бретения гСоставитель Т.КовалеваТехред М,Моргентал Корректор Л,Обручар Редактор Н.Лазаренко Заказ 26 Тирад Подписное Ъ ВНИИПИ Государственного комитета по нэобретекням и открытиям при ГКНТ СС Г113035, Москва, Ж, Раушская наб., д, 4/5Производственно-издательский комбинат "Патент", г,ужгород, уд. Гагарина, 101 заболевание не отмечалось, Показатели гемодицашки находились ца нижних границах установленной для данного оператора нормы. Был заметно молчалив, замкнут, несколько апатичен.Анализы крови показали энаптельное увеличение содержания сегментоядерных нейтроснлов и снижение содержания лимЛоцитов соответственно 71%: 1 О ;20%, 73%:18%, 76%;18%.С диагнозом: переутомление был направлен ца внеочередной отдых в профилакторий сроком ца 10 дней. По окончании срока отдыха соотношение показа телей ЛФ и СН соответствовало исход- ным (обычным) данным длл оператора К,: :ЛФ - 37% и СН - 56%, Для закрепления эффекта отдыха был направлен в очередной отпуск, после которого также был О выполнен анализ крови. Данные последнего соответствовали установленной для летчика К. норме: ЛФ:СН, как 37%;55%. Только после этого он был допущен к летной работе. ФПредлагаемый способ не требует сложного и дорогого оборудования, не требует вообще какого-либо дополнительного обучения .:аборанта, вполняющего обычный анализ крови, Способ не 10 связан с Ьормулами и сложными расчетами, широко доступен, объективен как при отстранении, так и при допуске летчика к полетам, не имеет противопоказаний, а также позволяет проводит моногократное динамическое наблюдение эа оператором летного труда (или наземного) беэ отрыва от работы. Кроме того, для исследования требуется всего лишь О, 1 мл крови, которая мож-.т быть получена при проколе кою пальца,В известном способе утомление и переутомление у операторов летного труда определяется ца основе субъективного анализа (беседа враа). Способ определения утомления и переутомления у операторов летного труда, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения достоверности, определяют содержание сегментоядерных нейтроЬилов и лнмЬоцитов г, периферической крови по данным 2-3 анализов крови, сравцивают со средним их уров" нем, полученным эа предшествующие 2- 3 года исследования, и при понижении содержания сегментоядерных нейтродилов на 4% и более с одновременным повышением содержания лимЬоцитол ца 5% и более определяют. состояние утомления, а при повышении содержания сегментоядерцых нейтроФилов на 5 и ,ллее с одновременюк понижением содер- жания лимЬоцитов на 5% и более определяют состояние переутомления.