Аппарат для хирургического лечения локтевого сустава

)4 А 61 В 17/5 ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИИ О ИЗОБРЕТЕ ТОРСИОМУ СВИДЕТЕЛ 8 У) ЕЧЕ 27Оганес н ия в зра,089 предуюесян О.В Лечение забол ощью шарнирноов. М.: Медици ватавов с ре гх аппа58,вле Ч(53) 6 (0888 (56) 0 ний су ракцио 1975,(54) АППАРАТ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГОНИЯ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА(57) Изобретение относится к иской технике, Цель изобретенияобеспечение ротационного движелучелоктевои суставе при его рботке. Аппарат содержит скобыплечья с осевой спицей 2, Фиксщей спицей 3 и спицедержателямивнутренней скобе предплечья поством шарикоподшипников 7 уста1324663ны шарнирные дистракторы 8, к кото- оболочки 16 дополнительно закреплены рым гайками 9 прикреплена скоба 10 .в кронштейнах 20 и 21. В выступах 13 плеча. К подвижному кольцу 12 вин- установлены спицедержатели 22, в котом 14 прикреплен тросик 15, а кон- торых закреплены спицы 24. Аппарат цы тросика 15 - к реэьбовым стержням позволяет сократить сроки лечения. посредством стоек 18 и 19. Гибкие,. 2 ил.Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологиии ортопедии.Цель изобретения - обеспечение ротационного движения в лучелоктевомсуставе при его разработке.На фиг.1 показан аппарат для лечения локтевого сустава, боковая проекция, на фиг.2 - то же, горизонтальная проекция.Предлагаемый аппарат содержит скобы предплечья 1 с осевой 2 и фиксирующей 3 спицами и спицедержателями 4, Скобы 1 предплечья связанырезьбовыми стержнями 5 и гайками 6,а на одной иэ них (внутренней) посредством шарикоподшипников 7 установлены шарнирные дистракторы 8, ккоторым гайками 9 прикреплена скоба 10 плеча, Внутри скобы 1 О плечана шариках 11 помещено подвижноекольцо 12 с выступами 13,К подвижному кольцу 12 винтом 14прикреплен тяговый гибкий элемент(тросик) 15, проходящий по контурукольца 12 и пропущенный через гибкиеоболочки 16, прикрепленные к скобеплеча 1 О посредством упоров 17, Концы тросика 15 прикреплены к противоположным сторонам реэьбовых стержней 5 посредством стоек 18 и 19.Гибкие оболочки 16 дополнительно закреплены в кронштейнах 20 и 21 шар-;нирных дистракторов 8, В выступах 13кольца 12 установлены спицедержатели 22 с гайками 23, в которых закреплены спицы 24 посредством болтов 25,Аппарат устанавливается следующимобразом,Через надмыщелки плечевой костипо оси сустава проводят осевую спицу 2, а через диафиз плеча - фиксирующую спицу 3 и с помощью спицедержателя 4 закрепляют скобы 1 предплечья и шарнирные дистракторы 8 со 2скобой 10 плеча и кольцом 12 на плечевой кости. Аналогичным образом через дистальный конец лучевой костипроводят пару спиц 24 под углом око 5 ло 30 друг к другу и Фиксируют ихболтами 25 спицедержателей 22, установленных в отверстиях выступов 13подвижного кольца 12.ЮПосле исчезновения болевых ощущений, вызванных наложением аппарата,начинают пассивные или активные движения в суставе относительно осевойспицы 2. Принудительное (пассивное) 15движение шарнирных дистракторов 8 вподшипниках 7 можно осуществлять здоровой рукой пациента, при помощи медперсонала или: пневмоприводом при установке пневмоцилиндра (не показан)между резьбовыми стержнями 5 и шар- Л) нирными дистракторами 8.Поскольку концы тросика 15 прикреплены к стойкам 18 и 19, а его середина закреплена на подвижном кольце 12 винтом 14 при движении скобы 10плеча с поворотными дистракторами 8происходит вращение подвижного кольца 12, Таким образом обеспечиваются ротационные (супинация и пронация)и сгибательно-разгибательные движея.П р и м е р, Больная М., 13 лет,поступила в детское ортопедо-травматологическое отделение, Диагноз:застарелый перелом Монтеджиа, травма 35 семимесячной давности, Была произведена операция - открытое вправлениевывиха лучевой кости с последующимналожением предлагаемого аппарата.Через две недели начата разработка 40 (восстановление функции) локтевогосустава - одновременное сгибание-разгибание и ротационные движения.Вольная с помощью здоровой рукипроизводила манипуляции по 20 мин4-5 раз в день, а затем перешла на24663 ставитель Л.Повахред И.Попович едактор 11, Гере рректор Т,Колб Заказ 29 Тираж 595 В 11 ИИПИ Гогударствен по делам изобрет 035, Москва, Ж, Подписноетета СССР го к крытийнаб д нии ауш роизводственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная,3 13 активную разработку-движения с помощью мышц оперированной руки. Аппарат снят через 1,5 мес после восстановления полной функции сустава: сгибаО оние 75 , разгибание 175 ротационоЭные движения 80Предлагаемый аппарат позволяет сократить сроки лечения примерно на 30 дней, не требует привлечения дополнительного медперсонала и снижает болезненность лечения. Формула изобретения Аппарат для хирургического лечения локтевого сустава, содержащий скобы предплечья, связанные резьбовыми стержнями, имеющими возможностьпродольного перемещения, скобу плеча, связанную с внутренней скобойпредплечья шарнирными дистракторами,а также спицедержатели со спицами,о т л и ч а ю щ и й с я тем, что,с целью обеспечения ротационного движения в лучелоктевом.суставе при его 1 О разработке, на скобе плеча установлено кольцо со спицедержателями испицами с возможностью осевого поворота, на противоположных сторонахрезьбовых стержней закреплен тросик, 5 проходящий по контуру кольца.