Аппарат для восстановления подвижности суставов

ОП ИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ и 986405 Союз Советск ихСоциалистическихреспублик(23 Приоритет Л 61 В 1718 3 Ьаударстиеай каиатат СССР ае авааи азабретеааа н еткритнй(54) АППАРАТ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОДВИЖНОС СУСТАВОВИэобретенике, а именикого лечениянотерапии, ивосстановлеплечья. ние относится к медицинскои техо к устройствам для хирургичес суставов с использованием меха- может быть использовано для ния ротационных движений предИзвестен аппарат для восстановления под вижности суставов, который содержит скоб со спицами и спицедержателями 11. Однако использование известного аппарата сопряжено со значительнымтравмированием мягких тканей при натяжении изогнутой спицы, проведенной через предплечье, а также требует рассечения тканей и обнажения лучевой кости на значительном отрезке, что также снижает эффективность лечения и делает процесс разработки и восстановления движений достаточно болезненным, 1 роме того, натяжение спицы и связанное с ним вращение предплечья возможно лишь в одну сторону и практически исклю. чецо повторное действие аппарата в том же режиме. Целью изобретения является уменьшение травматнчности при восстановлении лодвнжности суставов предплечья.Цель достигается тем, что аппарат для воо. становления Подвижности суставов, аодерззщий скобу со спицами и спицедержателями, снабжен дополнительной скобой со спицами и спицедер. жателями и подвижным и неподвижным кольцами, соединенными со скобами с помощью резьбовых стержней, при этом подвижное и непод. вижное кольца связаны червячной передачей и роликом, а спицедержатели расположены пер пендикулярно плоскости колец.На фиг. 1 изображен предлагаемый аппарат для восстановления подвижности суставов; на фиг. 2 - то же, вид сбоку, в сечении; йа фиг. 3 - то же, вид сверху; на фиг. 4 - узел крепления спиц на основании скобы.йшарат содержит подвижное кольцо 1 с выемками 2 и 3, выполненными вдоль внешией окружности кольца, причем выемка 2 снабжена резьбой, неподвижное кольцо 4, выполненное с выступами в плоскости кольца, на которых установлена червячная передача 5 для связи6405 3 98через выемку 2 с подвижным кольцом 1. Наповерхности кольца 4 установлен подвижныйролик 6 для взаимодействия с другой продольной выемкой 3 кольца 1,Кроме того, аппарат содержит поворотнуюскобу 7 с основанием 8 и опорную скобу 9 соснованием 10, которые с помощью резьбовыхстержней 11 и гаек 12 соединены соответственно с подвижным кольцом: 1 и неподвижнымкольцом 4 аппарата, основание 8 скобы 7 и. основание 10 скобы 9 снабжены продольнымипазами 13 для установки и перемещения вдольних спицедержателей 14 со спицами 15. Приэтом спицедержатели расположены перпендикулярно плоскости колец, а червячная передача 5закреплена на кольце с помощью винтов 16.Аппарат устанавливается следующим образом.Через проксимальный конец локтевойкости проводят пару спиц 15 и с помощьюспицедержателей 14 фиксируют их на основании 10 опорной скобы 9. Аналогичным образом через дистальный конец лучевой костипроводят как минимум пару спиц 15, которыетакже с помощью спицедержателей 14 фиксируют на основании 8 поворотной скобы 7,Затем на предплечье в промежуток междуустановленными скобами 7 и 9 вводят сопряженную пару колец 1 и 4. С помощью реэьбо-,вых стержней 11 и гаек 12 прикрепляют поворотную скобу 7 к подвижному кольцу 1,а опорную скобу 9 - к неподвижному коль.цу 4. Вращением рукоятки червячной переда.чи 5, размещенной на кольце 4 и взаимосвязанной через резьбовую выемку 2 на подвиж.ном кольце 1 с этим кольцом, устанавливаютнеобходимый угол ротации. Кольцо 1 имееттакже выемки 3 для взаимодействия с подвиж-. ным роликом б, размещенным на кольце 4 иобеспечивающим стабильность взаимного положения колец 1 и 4 в процессе эксплуатацииаппарата, Изменение ротационного положениякостей предплечья осуществляют соответствующим плавным вращением рукоятки червячнойпередачи 5, Ослаблением винтов 16 червячнаяпередача может быль отсоединена для осуществления активных движений. Основным преимушеством предлагаемогоаппарата по сравнению с известным являетсято, что при его использовании не требуетсярассечения мягких тканей и соответствующегообнажения лучевой кости для проведения спицы по ее периметру.Установка аппарата требует выполнениястандартной хирургической операции по проведению спиц через лучевую и локтевую кости 111 и закрепления их в спицедержателях, размещенных на скобах аппарата. Конструкция аппарата,использующая кольца и червячную пару, обеспечивает плавную и дозированную разработкудвижений; супинацию и пронацию, При этом диапазондвижений, реализуемый в аппарате, технически неограничен, что обеспечивает потенциально полноевосстановление ротационных движений предплечья. Эти движения одинаково легко и мно.гократно выполняются в обе стороны как принудительно посредством червячной передачисамим больным дозированно по болевым ощущениям, так и активно, при этом червячную парулегко отводят в сторону.Благодаря использованию аппарата достигается атравматичная разработка движений прихирургическом лечении контрактур предплечья,сокращаются сроки и повышется эффективностьлечения. Формула изобретения30 Аппарат для восстанрвления подвижностисуставов, содержащий скобу со спицами, и спицедержателями, о т л и ч а ю ш и й с ятем, что, с целью уменьшения травматичностипри восстановлении подвижности суставов предплечья, снабжен дополнительной скобой со спицамн и спицедержателями и подвижным и неподвижным кольцами, соедщенными со скобами с помощью резьбовых стержней, при этом46 подвижное и неподвижное кольца связаны чер.вячной передачей и ройиком, а спицедержателирасположены перпендикулярно плоскости колец.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе45 1, Авторское свидетельство СССР Иф 411849,986405 Составитель А. СоловьеРедактор О. Юркова Техред О,Неце Корректор М. Демчн исно ИПИ тета СС ел ытии наб., д. 4/5 ППП "Патент г. Ужгород, ул. Проектная, 4 фил Заказ 103 б 2/5ВНИпо11303