Способ анестезиологического пособия

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 19) (1) 61 М 21/ САНИЕ ИЗОБРЕТ ЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЬНИЙ К АВТОРСКОМУ СВ(71) Всесоюзный научный центр хирургии АМН СССР(54) (57) СПОСОБ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ ПРИ КАТЕТЕРИЗАЦИИ СЕРДЦА путем воздействия импульсами электрического тока с частотой 1000-1500 Гц,медикаментами и иглоукалыванием вточки общего воздействия, о т л ич а ю щ и .й с я тем, что, с цельюупрощения пособия при сохраненномсознании пациента, за 40-60 мин доначала катетеризации воздействуютимпульсами электрического тока длительйостью 0,2-0,3 мс, а с началомкатетеризации осуществляют иглоукалывание корпоральных точек Сан-инцзяо (6 КР) и аурикулярных точек;сердца (100), коры головного мозга116Изобретение относится к медицине,а именно к анестезиологии.Целью изобретения является упрощение пособия при сохранении сознанияпациента, 5Способ осуществляется следующимобразом.Накладывают головные электроды,воздействуот на пациента импульснымэлектрическим током с частотой 1000- О1500 Гц, проводят медикаментознуютерапию путем введения анальгетических, холинолитических и антигистаминных препаратов в сниженной дозировке(атропин 0,2-0,3 мг, промедол15О, 14 мг/мг, димедрол 0;28 мг/кг) иплюс пглоукалышапие в тОчкп ОбщегОвоздейсттт.За 40-60 мин до начала внутрисердечного зондирования проводят 20эпектроимпульсное воздействие с длительностью импульсов 02-0,3 мс,С началом внутрисердечной катетеризацпи воздействуют на корпорапьныеточки Сан-ин-цзяо (6 ЕР), аурикулярные - сердца (100), коры головногомозга (34) и гипоАиза (28), вводяпглы билатерально, Параметры длительности импульсов электрического тока0,2-0,3 мс были определены на Основа- щонии как объективных данных (стабиль.ная гемодинамическая картина), так исубъективных (отсутствие болевых инеприятных ощущений у пациентов).П р и м е р 1. Больная Тистории болезни 57342, Возраст .21 г.Диагноз: состояние после протезирования митрального клапана,Больной произведена катетеризация правых и левых отделов сердца,Премедикация; атропин 0,3 мг,промедоп 0,5 мл, димедрол 0,5 мпвнутримышечно,За 50 мин до начала исследованияподключен аппарат для электро-анестезии со следующими параметрами тока; частота 1000 Гц, длительностьимпульса 0,2 мс,В корпоральные точки акупунктурьХе-гу (4 С 1), Ней-гуань (6 ИС), 5 аЦзу-сань-ли (36 Е) и аурикупярнуюШень-мень (55) введены стандартныеиглы. С началом внутрисердечнойкатетеризации установлены иглы вточки Сан-ин-цзяо (6 КР) и аурнкулярные: сердца (100), коры головно 1 омозга (34) и точку гипофиза (28)билатерапьно,9667 гОбъективные данные: артериальное давление до начала исследования115/70 мм рт.ст., после начала110/70 мм рт.ст после введенияконтрастного вещества в полость сердца 115/75 мм рт.ст., в конце исследования 110/70 мм рт.ст, Частотасердечных сокращений: до начала исследования.78 ударов в минуту, напротяжении всего исследования частотасердечных сокращений колебалась впределах 72-80 ударов в минуту. Частота дыхательных движений; до началаисследования 18 движений в минуту посленачала 19, в конце - 18,Состояние больной удовлетворительное, жалоб на боли не предъявляла.П р и м е р 2, Больной Ристории болезни 57426. Возраст 42 г.Диагноз: ревматизм - неактивная Ааза.Комбинированный митрально-аортальныйпорок 1 гр. ф стадия нарушения кровообращения.Произведено зондирование правых илевых отделов сердца,За 60 мин до начала исследованияподключен аппарат для электроанастезии со следующими параметрами тока;частота 1500 Гц, длительность 0,3 мс.Премедикация включала: метацин0,3 мг, супрастин 1 мл внутримышечно.Установлены иглы в следующие акупунктурные точки: Ху-гу (4 С 1),Цзу-сань-ли (36 Е), Ней в гуа (6 МС),С началом катетеризации установленыиглы в точки Сан-ин-цзяо (6 ВР) иаурикулярные: сердца (100), корыголовного мозга (34) и гипофиза (28)билатерапьно,Артериальное давление до началаисследования 130/80 мм рт.ст.,после начала и в течение всего ангиокардиографического исследования125/75 мм ртст. Сразу после введенияконтраста в полость сердца артериальное давление 135/85 мм рт.ст. Частотасердечных сокращений на протяжениивсего исследования колебалась впределах 72-78 ударов в минуту. Частота дыхания 16-18 движений в минуту.Состояние больного удовлетворительное, жалоб не предъявлял. Таким образом, предложенный способ анестезиологического пособия обеспечивает проведение внутрисердечной катетеризации при сохраненном сознании пациента, на фоне стабипьСоставитель В. НевзоровТехред А.Бабинец Корректор А. ляскоч В Редактор А. Гулько Заказ 4646/7 Тираж 722 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4. 4Способ найдет широкое применейие кардиохирургических отделениях.