Способ выявления детей с неврологическими нарушениями

(51) 5 6 ОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНВЕДОМСТВО СССРГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(56) Особенности неврологического обследования детей грудного возраста, В кн,Л,О.Бадаляна "Детская неврология", М.:Медицина, 1984, с.282-364.(54) СПОСОБ ВЫЯВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ(57) Использование: педиатрия. Цель: повышение точности способа за счет более раннего выявления нарушений, Сущность: в Изобретение относится к медицинеайдет использование в педиатрии, Целью изобретения является повышие точности способа за счет более ран неыявления нарушений. Способ осуществляют следующим обр В крови ребенка определяют содержание АТФ и АМФ любым известным способом, например, с использованием коммерческих наборов (Воепгпцег Мапппе Гп бгпоН 0 ацпозтса) или путем злектрофореза на бумаге (В.А.Рогозкина, А,И, Комкова, Укр.биохим.журнал, 1961, М 5, с. 709 - 712), Для осуществления последнего берут 0,25 мл крови из пальца ребенка, перемешивают ее с 0,25 мл 10% раствора ТХУ. Центрифугируют 10 мин 0,2 мл центрифугата наносят на бумажные полосы 4 х 40 см и проводят разделение адениннуклеотидов в 0,1 малярном цитратном буфере4 крови детеи, родившихся от матереи с индуцированной овуляцией, определяют содержание АТФ и АМФ и при соотношении показателя ко 2-му, равному 2,9 и меньше производят выявление детей с неврологическими нарушениями. Положительный эффект: способ дает возможность выявлять новорожденных детей с неврологическими нарушениями на доклинической стадии заболевания. Способ характеризуется простотой используемых диагностических тестов, точностью, постоянством и стабильностью воспроизведения результатов. Экспрессивный характер диагностики позволяет осуществлять ее у значительного контингента детей в сравнительно сжатые сроки, 1 табл. рН 5,2 в течение 2 часов при градиенте напряжения 7 В/см в силе тока 5 - 8 мА, После электрофореза полосы, содержащие АМФ и АТФ, вырезают, элюируют в 4 мл 0,01 М раствора соляной кислоты в течение 16-18 часов. Ф ото метрируют и ри дл и не вол н ы 260 нм, Кон центрацию.АТФ и АМ Ф рассчиты вают по стандартнойкривой, построенной с использованием коммерческих препаратов, и выражают в мг,/О. При величине соотношения концентраций АТФ и АМФ в крови ребенка 2,9 и менее производят выявление детей с неврологическими нарушениями.П р и м е р 1. Ребенок Х-н родился 17.11.1988 г у женщины с индуцированной овуляцией, страдавшей привычным бесплодием в течение 6 лет на фоне гипофункции яичников. Родился в удовлетворительном состоянии массой 3000 г, оценка по шкале Апгар 8 - 9 баллов, Кожные покровы и слизистые чистые, розовые. Тоны сердца ритмич1827 б 29 Клинический диагноз: Здоров,29.09.1988 г, проведено лабораторноеобследование: содержание АТФ в крови -10,4 мг/о, содержание АМФ в крови - 4,0мг%, отношение АТФ/АМФ - 2,б,выписан на 9-е сутки домой.23.11.1988 г. в возрасте 2 мес. консультирован в поликлинике РНИИАП, Выявлена неврологическая симптоматика в виде беспокойства, срыгивания, периодически мраморных кожных покровов, гипертонуса, гиперрефлексии конечностей, вынужденного положения головы назад. Соотношение содержания АТФ и АМФ ( в мг) в крови здоровых новорожденных детей 1 группа) и детей с неврологическими нарушениями (2 группа)Составитель Т,ДлужевскаяТехред М.Моргентал Корректор Г Кос Редактор Заказ 2357 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Ра шская наб.,4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 ные, ясные. В легких пуэрильное дыхание. Неврологическая симптоматика соответствует возрасту.Клинический диагноз: Здоров,18.11.1988 г. проведено лабораторное обследование; содержание АТФ в крови - 12 мг , содержание.АМ Ф в крови - 4,0 мг , отношение АТФ/АМФ . - 3,0.Наблюдение в течение первого года жизни отклонений в неврологическом статусе ребенка не выявило.П р и м е р 2. Ребенок Г-н родился 27.09,1988 г. у женщины с индуцированной овуляцией, страдавшей первичным бесплодием в течение 4 лет на фоне гипофункции яичников. Родился массой 2500 г., оценен по шкале Апгар 8 - 9 баллов. В легких пуэрильное дыхание. Тоны сердца ритмичные, чистые, Неврологический статус соответствует возрасту. Диагноз: Перинатальная гипоксическаяэнцефалопатия, гипертензионный синдром,синдром вегетовисцеральных нарушений,Назначено лечение.5 Результаты исследований сведены втаблице.Из данных, приведенных в таблице, следует что имеются статистически достоверные отличия между показателями в 1 и 210 группах. Причем соотношение содержанияАТФ и АМФ в соответствующих группах находится в неперекрещивающихся диагностических интервалах. Точность способа100%,15 Способ обладает рядом преимуществперед известными: возможностью и рименения на доклинической стадии заболевания;простотой используемых диагностическихтестов и возможностью выполнения в лю 20 бом стационаре; экспрессивный характердиагностики, позволяющей осуществлять ееу значительного контингента детей в сравнительно сжатые сроки.Формула изобретения25 Способ выявления детей с неврологическими нарушениями, включающий клиника-лабораторное обследование, о т л и ч а ю щ и й с я тем,что, с целью повышения точности способа засчет более раннего выявления нарушений в30 крови детей, родившихся от матерей с индуцированной овуляцией, определяют содержаниеАТФ и АМФ, и при соотношении первого показателя к второму, равному 2,9 и меньше,производят выявление детей с неврологиче 35 скими нарушениями.