Способ прогнозирования развития начальной возрастной катаракты

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК ТЕ РЕ скии ералиМ 2,(54) СПОСОБ ЧАЛЬНОЙ ВО (57) Изобрете гии и может б зирования с возрастной ка точности. Спо ой активно мккат/л до сферазы от ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОВЕДОМСТВО СССР(ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(56) Офтальмологический журнал, 1982с. 106 - 108. ПРОГНОЗИРОВАНИЯ НАЗРАСТНОЙ КАТАРАКТЫ ние относится к офтальмолоыть использовано для прогнокорости прогрессирования таракты, Цель - повышение соб осуществляется следуюИзобретение относится к медицине, конкретно к офтальмологии.Цель изобретения - повышение точности способа прогнозирования.Способ осуществляется следующим образом.У пациентов производят забор крови из локтевой вены натощак в сухие пробирки, куда предварительно добавляют 1,0 мл гепарина, разведенного 1:9 физраствором. В цельной крови определяют активность глутатионредуктазы общепринятым методом. Активность глутатион-Я-трансферазы и у глутамилтранспептидазы определяют в плазме крои, получаемой путем центрифугирования при 4500 об/мин в течение 10 мин обо,епринятым методом,Уменьшение ферментативнсти глутатионредуктазы от 39,929,0 мккат/л, глутатион-Я-трэн 1)5 6 01 И 33/50, А 61 К 9/ щим образом: у пациентов производят забор крови из локтевой вены натощак, в цельной крови определяют активность глутатионредуктазы; в плазме крови, получаемой центрифугированием, определяют активность глутатион-Я-трансферазы и углутаминтранспептидазы и при уменьшении ферментативной активности глутатионредуктазы от 39,98 до 29,0 мккат/л глутатион-Я-трансферазы от 31,26 до 18,6 пкат/мг белка, у - глутаминтранспептидазы от 1,72 до 1,534 мккат/л оценивают как биохимический признак медленно прогрессирующей возрастной катаракты, а большее уменьшение активности этих ферментов оценивают как биохимический признак быстро прогрессирующей катаракты. 31,26 пкат/мг белка до 18,6 пкат/мг белка, у -глутамилтранспептидазы от 1,72 мккат/л до 1,72 мккат/л до 1,534 мккат/л оценивают как биохимический признак, медленно прогрессирующий возрастной катаракты, Большее уменьшение активности глутатион редуктазы, глутатион-Я-тра нсферазы, у -глутамилтранспептидазы оценивают как биохимический признак быстропрогрессирующей возрастной катаракты.П р и м е р 1. Б-ной Ш. находился под наблюдением в диспансере, При первичном обследовании: острота зрения правого глаза для дали - 0,4 с корр. Сфера+ 1,0 дитр = 1,0; для близи - шрифт М б с корр. сфера + 3,5 дитр. Периферические границы поля зрения и внутриглазное давление обоих глаз в пределах нормы. При осмотре на щелевой лампе установлены "нежные" нерав1827628 ветный отсек спектрофотометра, Толщина кюветы 1 см, длина волны 410 нм каждые 10 минут в течение 30 - 40 минут, в условия термостатирования кюветы при 37 С. Зна. 5 10 чение активности фермента вычисляют псформулеЕ 1000к.т.в,где Е - измерение Е в единицу времени;к - молярный коэффициент экстинкции;т - время инкубации;в - масса ткани в пробе,Активность ) -глутамилтранспептидазысоставила 1,66 мккат/л. Снижение ферментатрансферазы от 31,26 пкат/мгдо 22,6 пкат/мг белка, у -глутамилтранспептидазы от 1,72 мккат/л до 1,534 мккат/л позволило установить диаметр начальной медленно прогрессирующей возрастной катаракты.При биомикроскопическом исследовании хрусталиков обоих глаз интенсивность и площадь помутнения оставалась на прежнем уровне, Лишь через три года отмечалось незначительное снижение остроты зрения левого глаза вдаль с 0,85 до 0,7, зрение для близи сохранялось на прежнем уровне - штифт М 6 с корр.сфера+ 1,5 дитр, Подтвержден диагноз - медленно прогрессирующая возрастная катаракта.Способ позволяет прогнозировать скорость развития возрастной катаракты, что имеет существенное практическое значение для выбора дальнейшей тактики лечения.Формула изобретения Способ прогнозирования развития начальной возрастной катаракты, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью повышения точности, производят биохимический ана 20 25 30 35 40 лиз крови больного, и при уменьшении ферментотивной активности глутатионредуктазы от 39,98 до 29,0 мккат/л, глутатион-Я-трансферазы от 31,26 до 18,6 пкат/мг белка, у -глутамилтранспептидазы от 1,72 до 1,534 мккат/л прогнозируют медленное развитие катаракты, при большем уменьшении активности глутатионредуктазы, у -глутамилтранспептидазы, глутатион-Я-трансферазы п рогнозируют быстрое развитие катаракты. 45 50 Составитель В.ФроловаТехред М.Моргентал КоРРектоР Г,кос Редактор Заказ 2357 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Ра шская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 номерные помутнения хрусталика по периферии. Диагностирована начальная возрастная катаракта.Больному проведены биохимическиеисследования согласно предлагаемому способу. В цельной крови, забор которой произвели из локтевого венты натощак в сухиепробирки, куда предварительно был добавлен 1,0 мл гепарина (5000 ед в мл раствора),разведенный 1;9 физраствором, определена активность глутатионредуктазы общепринятым методом, для чего 0,4 мл цельнойкрови поместили в пробирку с 3,6 мл дистиллированной воды. Полученный гемолизатцентрифугировали при 3000 об/мин, в течение 15 минут. Надосадочную жидкость в количестве 0,14 мл внесли в пробирку,содержащую 2,8 мл 0,1 М. трис НС буферарН = 7,8 - 8,0, 0,07 мл 0,08 М ЭДТА; 0,2 мл0,0075 М глутатиона, 0,1 мл дистиллированной воды. Содержимое пробирки перемещали и измерили оптическую плотность наспектрофотометре при длине волны 360 нм.Затем пробирку поместили в термобаню на5 мин при 37 С и после охлаждения произвели повторное измерение оптическойплотности. Активность глутатион редуктазырассчитывают по разности оптической плотности в начале и в конце реакции. Расчетактивности глутатионредуктазы произвелипо формулеЕ 603,3где Е - разность оптической плотности между двумя замерами;- объем пробы;- объем крови, взятой на анализ;60 - коэффициент для перевода полученных данных за 1 ч;- время инкубации;3,3 - коэффициент экстинкции МАДФН 2 при 360 нм,Активность глутатионредуктазы составила 30,8 мккат/л.В плазме периферической крови, полученной путем центрифугирования цельнойкрови при 45 = об/мин, в течение 10 мин,определяют активность у -глутамилтранспептидазы, для чего в микрокювету вносят 0,2 мл плазмы и 0,2 мл растворасубстрата ( у - а-глутамил-п-нитроаналид), перемешивают и устанавливают в кю 15 тивной активности глутатионредуктазы от39,98 мккат/л до 29,0 мккат/л, глутатион-Б