Способ определения адекватности премедикации

Номер патента: 1731160

Авторы: Заболотских, Малышев

ZIP архив

Текст

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛ ИСТИЧ Е СКИРЕСПУБЛИК(19) (11 160 А 1 61 В 5/00 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ АВТО У СВИДЕТЕЛЬСТВУ енный медициАрмии аболотских тод регистрацииии, его значениеой анестезиолол., 1980, М 1,с.3-9.(71) Кубанский государствский институт им. Красной(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ АДЕКВА 1 НОСТИ ПРЕМЕДИКАЦИИ(57) Изобретение относится к медицине, аименно к анестезиологии. Цель - повышение точности определения адекватности Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии,Целью изобретения является повышение точности определения.Способ осуществляют следующим образом.Через 40 - 60 мин после премедикации в палате или в преднаркозной комнате перед вводным наркозом у больного проводят регистрацию омега-потенциала (омега-метрин) с помощью высокоомного усилителя постоянного тока (входное сопротивление по постоянному току 10-100 МОм) с цифровой индикацией на табло абсолютных значений потенциала в милливольтовом диапазоне. В качестве максимально надежных датчиков применяют стандартные неполяризующиеся жидкостные хлорсеребряные электроды типа ЗВЛМЗ Гомольского ЗИП, Один из электродов располагают в области центральной премедикации, В способе регистрируется омега-потенциал с поверхности головы сдискретным шагом 5 с до стабилизации его значений, после чего больному предьявляют функциональную нагрузку и вновь записывают динамику омега-потенциала с тем же дискретным шагом в течение не менее 3 мин. При отсутствии изменений омега-потенциала в виде прямой линии в ответ на функциональную нагрузку в.течение не менее 3 мин премедикацию сЧитают адекватной и приступают к вводному наркозу. При всех других видах динамики омега-потенциала в ответ на функциональную нагрузку премедикацию оценивают как неадекватную и проводят дополнительную премедикацию. точки срединной линии лба, другой - в области тенара правой кисти. Для регистрации омега-потенциала применяют усилители постоя нного тока ВРи В 7-22 Краснодарского РИП или ЩЗОО и Щ 301-1 Краснодарского ЗИП.Осуществляют дискретную регистрацию омеги-потенциала с интервалом 5 с до стабилизации его значений, которая обычно наступает через 1 - 3 мин, После этого больной выполняет функциональную нагрузку в виде пробы Штанге (можно также использовать холодовую прессорную пробу, двигательные и т,д.), по окончании которой вновь записывают значения омега-потенциала с интервалом регистрации 5 с в течение не менее 3 мин, Дискретный шаг 5 с позволяет определить возможные девиации потенциала. В случае получения ответной реакции омега-потенциала в виде стабильных его1731160 35 40 50 Составитель С,ОсиповаРедактор М.Стрельникова Техред М.Моргентал Корректор М, Максимишинец Заказ 1525 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 значений (омегаграмма в виде прямой линии) приступают к вводному наркозу. Если же регистрируют омегаграммы. в виде фазовых или скачкообразных изменений этого показателя в ответ на пробу Штанге, то эффект премедикации считают поверхностным и дополнительно в/в вводят седативные, антихолинэстеразные средства, наркотические вещества и т.п., после чего повторно регистрируют динамику омега-потенциала через 15 - 30 мин.П р и м е р. Больной М.,51 год, масса тела 74 кг, поступил в клинику с диагнозом желчно-каменная болезнь, хронический калькулезный холецистит,В преднаркозной комнате через 45 мин после премедикации (промедол 40 мг, дроперидол 5 мг, атропин 1 мг) в 13 ч 20 мин проведена омегаметрия до и после пробы Штанге. На омегаграмме фоновая стабилизация омега-потенциала произошла в течение 2 мин на уровне 37 мВ. После пробы Штанге длительностью 30 с значения этого показателя постепенно возросли с 37 до 40 - 43 мВ. Получено значительное отклонение омега-потенциала от фоновых значений, вследствие чего премедикация оценена как неадекватная. Больному дополнительно введено в/в 15 мг дроперидола. После дополнительного введения дроперидола (15 мг) больной успокоился, сталбезразличным к предстоящей операции. Через 15 мин после дополнительного в/в вве 5 дения дроперидола омега-потенциалстабилизировался на уровне 23 мВ, изменений этого показателя в ответ на пробу Штанге длительностью 30 с не получено. В связис этим премедикация была оценена как10 адекватная., что позволило приступить квводному наркозу. Расход гексенала привводной анестезии составил 2,35 мг/кгмассы тела, согласно шкале Добкина-Гологорского - оценка "хорошо" - 8 очков.15 В условиях общей анестезии 29.03.88 г,выполнена холецистэктомия и папиллосфинктеропластика,Формула изобретения 20 Способ определения адекватности премедикации .путем регистрации и анализа биоэлектрических сигналов, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью повышения точности определения, регистрируют оме га-потенциал до и после функциональнойнагрузки, при сохранении фоновых значений потенциала после нагрузки в течение 3 мин премедикацию определяют адекватной.30

Смотреть

Заявка

4632973, 06.01.1989

КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ ИМ. КРАСНОЙ АРМИИ

МАЛЫШЕВ ЮРИЙ ПАВЛОВИЧ, ЗАБОЛОТСКИХ ИГОРЬ БОРИСОВИЧ

МПК / Метки

МПК: A61B 5/00

Метки: адекватности, премедикации

Опубликовано: 07.05.1992

Код ссылки

<a href="https://patents.su/2-1731160-sposob-opredeleniya-adekvatnosti-premedikacii.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ определения адекватности премедикации</a>

Похожие патенты