Способ лечения депрессивных состояний

(51)5 А 61 К 31/О ТЕН меди о-про ески кн.: ды теаний,Изобретение нно к психиа Целью изобр резистентноСпособ осущ зом ьных до начала епень выраженкта два раза в ами ипосте мелип мг при тримыв сутки тилин - я нэлих рас- ептики ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТПРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕ ИЗОБ ТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Ставропольский государственныйцинский институт(56) Хвилицкий Т.Я. Методика дробндленного применения нейропсихичсредств и ее эффективность, - ВСовременные медикаментозные метарапии нервных и психических заболе- Л., 1977, с, 101 - 107,относится к медицине, арии.тения является преодолети,ствляют следующим обра При обследовании бол лечения устанавливают стности депрессивного эффе день - утром и вечером,Проводят лечение антидепрессан общепринятой схеме, доводя путем пенного увеличения суточную дозу рамина или амитриптилина до 225 пероральном или до 150 мг при вн шечном введении препарата 3 раза (мелипрамин - в 9,11,13 ч, амитрип в 9,14,18 ч), Одновременно, учитыва чие галлюцинаторн.о-бредовы стройств, назначают нейрол(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕПРЕССИВНЫХСОСТОЯНИЙ(57) Изобретение относится к медицине, аименно к психиатрии. Способ позволяет повысить терапевтическую эффективность лечения терапевтически резистентныхдепрессивных состояний, что достигаетсяопределением суточного ритма депрессивного эффекта, введением. дробных. возрастающих доз антидепрессанта в течение3-4 недельс последующим резким изменением режима введения антирепрессента на,однократное введение суточной дозы утромили вечером в зависимости от ритма депрессивного эффекта, 2 з,п. ф-лы.(галоперидол, трифтазин, тизерцин и др,) в средней терапевтической дозе.По достижении указанной дозы антидепрессантов суточная их доза и время назначения остаются неизменными в течение 3 - 4 недель. Если при этом выраженность эффективных нарушений не изменяется, экстренно изменяют время назначения антидепрессанта путем введения всей суточной дозы однократно в 8 или 22 ч. При выборке времени назначения однократной су точной дозы учитывают колебания деспрессивного эффекта в течение дня: больные с более выраженным депрессивным эффектом в утренние часы получают препарат на ночь, а при большей его выраженности в вечернее время или при отсутствии суточной динамики - утром. Лечение продолжают в течение 4 недель, Дозы и время назначения нейролептиков остаются при этом одни и те же, В1715354 Проводилось лечение мелипрамином - по 50 мг внутримышечно в 9,11,13 ч (150 мг в сутки), тизерцином - 50 мг на ночь. При применении препаратов в указанных дозах в течение 3 недель изменений в состоянии больной не произошло, после чего мелипрамин назначен в дозе 150 мг внутримышечно один раэ в сутки в 8 ч утра. На третьи сутки состояние больной значительно улучшилось, выраженность депрессивного аффекта - 1 балл. Через неделю стала участвовать в трудотерапии, справляется с работой, стала общительнее, приветлйва, доброжелательна, интересуется выпиской, Выписана в удовлетворительном состоянии, по шкале депрессии - 0 баллов,случае положителъного эффекта лечения до. зу антидепрессанта снижают до поддерживающей (50-75 мг) при однократномвведении ее в те же часы, Дозы нейролептиков изменяют в зависимости от состояния 5больного.П р и м е р. Больная Ю., 1957 годарождения. Диагноз: шизофрения, шубообразный тип течения, депрессивнобредовый синдром. Из анамнеза: 10неследственность психическими заболеваниями не отягощена. Раннее развитие безособенностей. За 2 недели до госпитализации стала тревожной, испытывала чувствостраха. Настроение было резко снижено, 15Слышала галлюцинаторные голоса, В отделении была эмоционально напряжена, рас терянна, отказывалась принимать пищу, На,третьей неделе от начала лечения амитрип;тилином (до 200 мг), тиэерцином (до 75 мг), 20галоперидолом (до, 30 мг в сутки).страх итревога значительно уменьшились, но настроение продолжало оставаться пониженным на,протяжении 3,5 мес, Через 4 мес со: дня госпитализации выписана в удовлетворительном состоянии. Повторная госпитализация. Вновь отмечалось депрессивноесостояние со слуховыми галлюцинациямиугрожающего характера, бредовыми идеями, Соматоневрологический статус - без 30патологии, Психический статус: эмоцио нально напряжена, подозрительна, испытывает страх. Настроение резко снижено.говорит о нежелаиии жить. Депрессивныйаффект более выражен в вечернее время. 35Тип депрессии - тревожный, степень выраженности - 2 балла,Формула изобретения 1. Способ лечения депрессивных состояний путем введения антидепрессанта в дробной суточной дозе, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с цельюпреодоления резистентности, препарат вводят, в течение 3-4 недель, после чего резко изменяют режим и осуществляют введение суточной дозы однократно.2. Спосо.б по п.1, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что препарат вводят в утренние часы при выраженности депрессивного аффекта во второй половине дня, а в случаях его выраженности в первой половине дня суточную дозу вводят в вечерние часы.3. Способ по п,1, о т л и,ч э ю щ и й с я тем, что однократное введение антидепрессанта производят в течение 25-30,дней,Составитель С.ОсиповаРедактор А.Маковская Техред М,Моргентал Корректор Л,Патай Производственно-издательский комбинат "Патент". г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 Заказ 555 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5