Способ лечения шизофрении

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛ ИСТИЧЕСНИХРЕСГ 1 УБЛИН 16396 37/26 31/16 31/44 5 А ПИСАНИЕ ИЭОБРЕТЕНИАВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 21 ИЯ ШИЗОФРЕНИИ относится к медицисихиатрии. Способ ить сроки лечения и ьность ремиссии, что едением инсулинотера ем гипогликемии дроб введением микродози ческого препарата в глюкозы с постепен(21) 4232247/14(54) СПОСОБ (57) Изобре не, а имени позволяет с увеличить дл достигается пии и купир ным внутрив ровок нейрол 40%-ном рас ным увеличен с 1 Е ние л. Р 13.ицинский иномольцаВ.Л.ЛисовШпакович и итут рател им. акад.(72) Г.Л.С.А.Маляр и Б.А.Пар (53) 616. (56) Личк вом лечен 1970, с. ро ан нным епти 8) Новое в инсулиношокоозов. Л,: Медицина,ре ие озы преп и послед та до д м введ 8. и стимого уров нием пирац ама. едицине,тс ние относ психиатри обретения в лечения Иэобрета именно кЦелью исроклжителособ является с личени щениепродоСп миссии. т след ьности р существл щим обГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОЧНРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР разом,Проводят обследование больного,включающее определение уровня сахарав крови и его изменение при сахарнойнагрузке, и при отсутствии противопоказаний к инсулинотерапии определяют чувствительность к выбранномунейролептическому препарату. Для этого его разовую дозу делят на три приема и вводят внутривенно в 10-20 мп40%-ного раствора глюкозы. В течениетрех дней каждые 3-4 ч измеряют артериальное давление и пульсПри отсутствии экстрапирамидных расстройствили резких изменений Функциональныхпоказателей сердечно-сосудистой системы определяют показания к проведению С,лечения. Начало курса инсулинотерапии проводят по традиционной методике. Клиническую картину достигаемойгипогликемии объективизируют даннымиконтрольных измерений уровня глюкозы,при котором проявляются признаки ги- фь,погликемии, не достигающей коматозного состояния. Купирование гилоглике- емии проводят внутривенным одновременным введением малых доз нейролептикови 0-20 мл 40%-ного раствор глюкозы.Первоначально вводят от 1/6 до 1/4одноразовой дозы нейролептическогопрепарата в 15-20 мл 40%-ного раствора глюкозы. Затем внутривенно вводят 5-10 мп пирацетама с 5-10 мл40%-ной глюкозы. После этого больнойполучает инсулиновый завтрак. Ежеднев-.но дозу выбранного нейролептика повышают в два раза по отношению к предыдущей. Оптимальную дозу психотропно1639658 Формула изобретения Составитель С.ОсиповаТехред Л.Олийнык Корректор А,Осауленко Редактор Л.Волкова Заказ 1257 Тираж 472 Подписное ВНИЙПК Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д, 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина, 101 го средства определяют индивидуально, Достаточным считают уровень дозы препарата, при котором происходят качественные изменения психопатологической симптоматики. Пределом повыше 5 ния дозировки является появление выраженной астенической и незначитель ной экстрапирамидной симптоматики. По достижении оптимапьной дозы препа .рата проводят от 10 до 15 сеансов инсулинотерапии.При лечении предлагаемым способом могут быть использованы следующйе препараты: триседил до 2,5 мг, френолон 15 до 5 мг, галоперидол до 5 мг, мажептил до 5 мг и другие нейролентики,П р и м е р. Больной 3., 1 лет, поступил с диагнозом: шизофрения, параноидная форма, типичный вариант. 20После обследования и определения чувствительности на внутривенное введение микродозировок триседила начата инсулинотерапия. В первый день больному на фоне формующихся явлений 25 гипогликемии начали вводить внутривенно в 407.-ном растворе глюкозы триседил в дозе 0,5 мг. В последующие дни дозировка возрастала 0,5; 0,75;1,0 мг и т.д, На шестой день больному 30 на фоне выраженной гипогликемни, до, стигнутой на 40 ед. инсулина, и в последующие дни вводили внутривенно1 2,5 мг в 15 мп 40 -ной глюкозы. Состояние больного стало улучшаться.Однако через 10 дней появились жалобы на "скованность мышц" и легкую утомляемость, Доза триседила была снижена до 2,0 мг. Продолжалось внутривенное введение пирацетама в растворе глюкозы. Всего произведено 19 купированнй гипогликемий, Первые признаки улучшения состояния отмечены на 7 день от начала введения триседила и на 2 день по достижении оптимальной дозы.Всльной выписан в удовлетворительном состоянии, приступил к работе. В течение 1,5 лет принимает поддерживающее лечение, обострений шизофренической симптоматики не наблюдалось. Способ лечения шизофрении, включающий инсулинотеранию и внутривенное введение нейролептика в 407.-ном растворе глюкозы, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что., с целью сокращения сроков лечения и увеличения продолжительности ремиссии, купирование развившейся гипогликемии производят введением дробных нарастающих микродозировок нейролептического препарата с последующим введением пирацетама.