Устройство для биомикрогониоскопии глаза

ОП ИСАНИЕИЗОБРЕТЕН ИЯН АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ,В.Курило, В.де )щЗнВЙ 6 ЙЪ медицинский институт вител Й) УСТРОЙСТВО ДЛЯ БИОМИКРОГОНИОСКОПИИ ГЛА носит молог для екловИзобретен а именно к оф быть испольэо биомикроскоп биомикроорфт циклоскопии и биомикрого я к медицине,; и и может сследованиядного тела, , биомикро- эонулоскопии а ан и с ьмоскопи икроми оскопи Цель иэ По основному авт.св. 1810208 известно устройство для биомикрогонископии глаза, содержащее щелевую лампу с бинокулярным микроскопом, на корпусе которого укреплена с возможностью поворота телескопическая приставка с офтальмоскопической линзой и гониоскоп с вогнутой конта тирующей с глазом поверхностью, выполненный в виде усеченного конуса с расположенным по его образующей четным количеством световодов, причем каждый четный световод соеди нен с осветителем щелевой лампы, а каждый нечетный -. с объективом бинокулярного микроскопа, при этом полнен из оптически о гидрофильного материа-, больщим основанием к у микроскопу 11. ом известного устройетневозможность осмотра аднеполосных и экватостков глаза, что исклюость проведения биомик" опии и биомикроскопии о тела. гониоскоп в непрозрачно ла и обраще бинокулярном Недостат ва является внутренних риальных уч чает возмож роофтальмос стекловиднообретения - возможностьосмотра внутренних эаднеполосных и экваториальных участков глаза.Эта цель достигается тем, что вустройстве для биомикрогониоскопии глаза, содержащем щелевую лампу с бинокулярным микроскопом, на корпусе которого укреплена с воэможность гоповорота телескопическая приставка с офтальмоскопической линзой и гониоскоп с вогнутой контактирующей .с глазом поверхностью, выполненныйв виде усеченного конуса с расположенным по его образующей четным количеством световодов, причем каждый четный световод соединен с осветителем щелевой лампы, а каждый нечетный - с объективом бинокулярного микроскопа, при этом гониоскоп выполнен из оптически непрозрачного гидрофильного материала и обращен большим основанием к бинокулярному микроскопу, гониоском снабжен дополнительными световодами, образующими кольцевой ряд, расположенный внутри основного ряда и под углом 30-40 о к продольной оси гониоскопа и пучком световодов, проходящих по центру вдоль упомянутой оси гониоскопа.На Фиг. 1 изображено предлагаемое устройство, общий вид, на фиг. 2 - гониоскоп, продольный разрез; на фиг. 3 - то же, поперечный разрез.Устройство для биомикроскопии состоит из щелевой лампы 1 с бинокулярным микроскопом 2 и осветителемустановленных на координатном столике 4, размещенном на инструментальной подставке 5. К краю подставки при помощи винта 6 прикреплен лицевой установ 7. На верхнем плато координатного столика закреплены основание 8 и колонка 9, на которой смонтирован осветитель с головной призмой 10 и кронштейн 11 с бинокулярным микроскопом. Кронштейн выполнен поворотным и снабжен фиксатором 12. Бинокулярный микроскоп установлен на подвижных относительно кронштейна салазках 13, снабженных шкалой 14 и маховиком 1, что позволяет осуществить перемещение микроскопа в сагитальном направлении. Для отсчета взаимного разворота осветителя и бинокулярного микроскопа служит шкала 16, выполненная поворотной вместе с осветителем. Фиксация осветителя и бинокулярного микроскопа относительно друг друга может быть осуществлена фиксатором 17. Для перемещения колонки вместе с бинокулярным микроскопом и осветителем в вертикальной плоскости предназначены граненные подъемные винты, установленные в собственной вертикальной подставке общей со щелевой лампой и маховик 18.Осветитель состоит иэ лампы накалияания, механизма щели, конденса" тора в оправе, диска со светофильт 5О 15 рами, объектива в оправе и поворот-ной в горизонтальной плоскости головной призмы, на которой может быть установлена цилиндрическая линза (не показаны 7.Координатный столик выполнен подвижным в двух взаимноперпендикулярных направлениях и снабжен рукояткой 19 и фиксатором 20.Лицевой установ предназначен для фиксации головы пациента и состоитиэ подбородника 21 и налобника 22, которые смонтированы на вертикальных стойках 23, неподвижно укрепленных на кронштейне 24. Налобникзакреплен на стойках неподвижно, а подбородник - подвижно с помощью хоровой гайки 25 с наружной накаткой. С внутренней стороны к налобникуи сверху на подбороднике закрепленыпачки гигиенических салфеток. Лицевой установ снабжен со стороны обращенным к исследователю прозрачнымэкраном 26, съемным подручником 27,предназначенным для опоры руки исследователя, и двумя световыми фиксаторами, позволяющими Фиксироватьвзляд пациента в нужном положениипри исследовании глаза, Кроме того,подбородник может быть выполненподвижным не только в вертикальном,но и в горизонтальном направлении,а налобник - подвижным, поднятым,опущенным или перемещенным к задиили к переди, что создает возможностьисследования глаза в том или иномположении наклоненного лица,Инструментальная подставка выполнена подвижной по вертикали с помощью механического, гидравлическогоеоили пневматического привода и снабжена массивным основанием, обеспечивающим ее устойчивое положение.На корпусе бинокулярного микроскопа укреплена с возможностью поворота подпружиненная телескопическаяприставка 28 с головкой 29 и рассеивающей офтальмоскопической линзой 30.Щелевая лампа оснащена съемнымгониоскопом 31 с контактной линзой32, позволяющим производить биомикроскопию внутренних элементов глаза,Гониоскоп выполнен в виде усеченного конуса, в периферической частикоторого размещены параллельно образующим гибкие световоды 33. Гибкиесветоводы установлены в гониоскопев количестве 4-24 под углом а к продольной его оси 60-70 О.Контактная линза гониоскопа выполнена иэ эластичного непрозрачногогидрофильного материала, контактнаяповерхность которого покрыта слоемкапиллярнопористого материала тойже структуры. Линза также может бытьснабжена контактной кольцевой оправой - спекулом 35, выполненной изаналогичного материала линзы. Линзазаключена в контактную оправку 36,которая шарнирно соединена с однойиз стоек лицевого установа.Контактирующая поверхность гони- .оскопа выполнена в виде сферы радиусом кривизны 8 мм с закругленными кромками во избежание раненияроговицы. Толщина капиллярнопористого слоя по оси гониоскопа составляет 2-6 мм, что уменьшает размерыи массу гониоскопа и позволяет фиксировать его рабочую часть непосредственно на роговице без поддержкиисследователем, Кривизна кольцевойоправы 35 соответствует кривизнесклеральной части глаза,Гониоскоп снабжен дополнительнымкольцевым рядом 37, расположеннымкоаксиально основному ряду и подуглом 30-40 к продольной оси гониоскопа, и пучком световодов 38,проходящих по центру вдоль упомянутой оси гониоскопа. Количество световодов в дополнительном ряду 4-12,а в центральном пучке 2-4. Указанное количество световодов и уголустановки их обеспечивает полныиосмотр внутренних элементов глаза.Изменение указанного количества световодов и угла установки их приводитлибо к наложению полей осмотра другна друга или выпадению их участков,что снижает удобство и качество исследования,Торцы всех световодов установленызаподлицо с контактирующей поверхностью 34 контактной линзы 32. Этопозволяет исключить попаданеие постороннего света в глаз, увеличиваетинтенсивность освещения, создаетболее совершенные условия для исследования, исключает необходимость затемнения комнаты и необходимостьиспользования контактного растворавследствие заполнения слезной жидкостью капиллярнопористого слоя линзы, что повышает эффективность исследования,Четные световоды 39 свободнымиконцами фактически соединены с осве. 38922 6тителем, а нечетные 40 - с объективом бинокулярного микроскопа щелевой лампы.Четные световоды 39 размещеныв съемной насадке 41 с пазами, которая установлена на головной призмеосветителя,Нечетные световоды 40 размещеныв оптически непрозрачной кассете 42,1 О установленной с возможностью перемещения в трех взаимно перпендикулярных направлениях сагитальном, фронтальном и вертикальном) на свободномконце поворотной телескопической15 подпружиненной приставки 28Торцы световодов 39-40 могут бытьразмещены в насадке 41 и кассете42 пучком, по окружности аналогичнозакреплению их в контактной линзе20 гониоскопа, а также в одну линию повертикали или горизонтали. Это позволяет световому пучку дать надлежащее направление и форму без дополнительных манипуляций, а также обес 25 пецивает полный осмотр всех внутренних элементов глаза, как в сравнении между собой, так и в отдельностипри необходимом увеличении, что резкосокращает время осмотра, повышаетЗ 0 его удобства и эффективность.Между кассетой и объективом микроскопа расположена светоэащитнаяупругая гофрированная бленда 43 соптическим преобразователем 44, чтообеспечивает необходимое изменение35фокусного расстояния между объективом и торцами световодов 40 при неизменном расстоянии глаза пациентаот объектива и исключает влияние посторонних источников света на биомик 40роскопию внутренних элементов глаза,Нерабочие поверхности световодовпокрыты светонепроницаемой оболочкойиз полимерного или металлизированно"го материала,45Перед биомикроскопией производятдезинфекцию гониоскопа 31 и капельную анастезию глаза пациента, Послеэтого пациента усаживают перед щелевой лампой 1, фиксируют его голову50на лицевом установе и, манипулируяустройством, добиваются удобного положения для пациента и врача. В"оньюктивальную полость исследуемого глаза вставляют гониоскоп 31 сосветоводами 33, 37 и 38, затем про- .55изводят юстировку осветителя 3 ибинокулярного микроскопа 2 устройст"ва, Биомикроскопию глаза проводят сФормула изобретенияУстройство для биомикрогониоскопии глаза по авт.св. 1810208, о тл и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью воэможности осмотра внутреннихэаднеполостных и экваториальныхучастков глаза, гониоскоп снабжендополнительными световодами, образующими кольцевой ряд, расположен ный внутри основного ряда световодови под углом 30-ЙО к продольной осигониоскопа и пучком световодов, проходящих по центру вдоль упомянутойоси гониоскопа.5 Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1, Авторское свидетельство СССРщ 1810208, кл, А 61 В 3/00, 1979 1 938922 осмотра центральных, а затем периферических элементов глаза, что позволяет сразу выявить грубую, а затем мелкую и гистальную патологию глаза. При необходимости производят сравнение исследуемых участков, их увеличение и более детальное изучение.После окончания исследования гониоскоп со световодами удаляют с коньюктивальной полости, деэинфицируют его контактную поверхность и промывают глаз.Изобретение дает возможность осмотра внутренних заднеполосных и экваториальных участков глаза, за счет чего обеспечивается полная информация о всех внутренних элементах глаза, позволяющая. судить о его состоянии, наличии и стадии развития заболевания./9 . Тираж 714 ВНИИПИ .Государственного комитета ССС по делам изобретений и открытий 35, Москва, 3-35, Раушская наб., д. 4