Способ лечения инцифированных ран

Союз Советских Соцналнстнчесмнх Республик(22) Заявлено 0606,79 (2 Ф) 276690 Здас присоединением заявки Мв(23 Г 3 риоритет А 61 й 5/00 Госуааретаенеый комитет СССР по аеяаи зобретеккй в отрмтнЮ(71) Заявитель Ростовский государственный медицинский институт(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИНФИЦИРОВАННЫХ РАН Е - коэффициент поглощения лаЯзерной энергии поверхностьюздоровой кожинс - стандартное время, о оиспользуемое для лечения.всех видов инфицированныхран, мин.чертеже показана устанкоторой осуществляютспособ, общий вид.Установка содержит источник 1 питания лазера 2, излучение которого передается по оптическому световоду 3. На оптическом световоде 3 смонтирована 1 злескопическая система 4 с Фиксатором 5, заканчивающаяся опти- ческойсистемой 6 с линзами,Е оптической системе 6 подсоединен шаровой Фотометр 7. В нижней части фотометра имеется отверстие,снабженное отражающей свет диафрагмой и обрамленное амортизирующей манжетой 8. датчик 9 шарового фотометра 7 соединен с измерительным прибором 10. Для размещения больного под лазерным излучателем имеется подвижный стол 11.Пациента укладывают на стол 11. Юаровой фотометр 7 с помощью телескопической системы 4 устанавливают тая к области спользовано инфицирован Изобретение относитмедицины и может бытьв хирургии для леченияных ран.Известен способ лечванных ран путем облучэнергией поверхности рОднако лечение изведлится 15-20 дней. бычн ния инфицирония лазернойны (1 .тным способом овка,припредлаНапомощигаемый Целью иэобр щение сроков лЭта цель до ред облучением поглощения ла ностью рани и здоровой коже ределяют перед формулегетения является сокраечения.стигается тем, что пеопределяют степень ерной энергии поверх- рядом расположенной и время облучения опкаждой процедурой по сгтг=А - фин К льная средняя поглоя способность раны,е й - относитетительнравнаяК - коэффицэернойраны; ент и нерги глощения ла- поверхностью А,В. Шапошников, А.Б. Глушко и В.С. ИихалевскийФормула изобретения Кг мин. свИсточники информации,принятые во внимание при экспертизе 1. Плетнев С,Д, Девятков Н.Д. щ и др. Газовые лазеры в экспериментальной й клинической онкологии. М., Иедицина, 1978, с. 184, ким образом, чтобы манжета 8 соприкасалась со здоровым кожным покровомвблизи раны. Затем включают источникпитания 1. Лазер 2 начинает излучатьсветовую энергию, которая передается по световоду 3 в оптическую систему б, где, проходя через систему линзрасфокусируется и попадает на здоро- ..вый кожный покров. Отраженная от здорового кожного покрова часть лазернойэнергии распределяется в шаровом фотометре 7, интегрируется и при помощи фотодатчика 9 преобразуется в сигнал,.поступающий на регистрирующий. прибор 10. Показания прибора 10 регистрируют. После этого шаровой Фотометр 7 при .помощи телескопическойсистемы 4 устанавливают на раненуюповерхность. В такой же последовательности замеряют степень поглощениялазерной энергии раневой поверхностьюи по формуле 1 определяют время ра-.зового обучения. После этого проводят сеанс лазерной терапии. Времякаждого облучения определяетсяежедневно перед каждым сеансом.П р и м е р, Больная й 23 года.Поступила в хирургическое отделениепо поводу ожога - Л степени левого .плеча и лица (6.поверхности тела)и была подвергнута лечению повязкамис фурацнлиновой мазью в течение10 дней.Наблюдение за течением процессарегенерации раненой поверхности больной показало, что отдельные участкиинфицированной раневой поверхности неподвергаются эпителизации, что пот.ребовало применение лазерной терапии.Измерение уровня поглощения лазерной энергии здоровым кожным покровомвблизи раны в первый день леченияпоказало что степень поглощения равна 19.Измерение степени поглощения лазерного излучения раневой поверхностью показало, что коэффициент поглощения в этом случае равен 26. ПоФормуле 1 время разового облученияв пЕрвый день лазерной терапии оказалось равным 14,6 мин,На второй день облучения измерения степеней поглощения излученияздоровым кожным покровом и раневойповерхностью были повторены. Коэффициент поглощения излучения здоровымкожным покровом оказался равным 20,а коэффициент поглощения излученияраневой поверхностью 28. На основа-.нии Формулывремя разового облучения во второй день теперь уже сталоравным 14,2 мин.На третий день облучения опятьбыли проведены измерения вышеобозна.ченных коэффициентов поглощения.Этиизмерения показали, что величины коэффициентов поглощения существенноизменились.Коэффициент поглощения излученияздоровым кожным покровом стал равным 22 а коэфФийиент поглоцеиня излучения раненой поверхностью 38.5Таким образом, время облучения,вычисленное йо 4 юрмуле 1 стало равным11 у 4.минеАналогичные измерения с последующими вычислениями времен разового облучения проводились каждый день передначалом лечения раиы при иомощн лазерной теравевтической установки.всесеансы лазерной терапии проводилисьсо строгим соблюдением определяемого 1 э каждый день времеви разового облучения. После 5-6 сеансов было отмеченооживление грануляций. и краевойэпителизации раненой поверхности,Всего больная полуЧила 10 сеансов. Рана 2 О зажила на десятый день.Предлагаемый способ позволяет сократить сроки лечений в 1,5 раза посравнению с известным. Так, среднеевремя лечений известным способом составляет 15"20.дней, а предлагаемымспособом 10 дней. Способ лечения инфицированных ранпутем облучений лазерной энергией поверхности раны, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью сокращениясроков лечения, перед облучением определяют степень поглощения лазернойэнергии поверхностью раны и рядомрасположенной .здоровой кожей и времяоблучения определяют перед каждойпроцедурой ао формуле:40 относительная средняя поглотительная способность раны, равная 2;коэфФициент поглощения лазерной энергии поверхностью раныкоэффициент поглощения лаерной энергии поверхностью здоровой кожи;время, обычно используемое для лечении всех видов ин-фицированных ран,мин.788475 едакт 6 Тираж 687НИИПИ Государственного комитетапо делам иэобретений и открыти 13035, Москва, 3-35, Раушская на аказ 6772/6 ПодписиССР де Филиал ППП "Патентф, г. ужгород, ул. Проектная Составитель С.М ауэнецова Техред А. Ач Корректор С. Г 1 е