Способ лечения хронических сальпингоофоритов

(51)5 А 61 Н 2 ГОСУДАРСТВЕННО ВЕДОМСТВО ССС (ГОС 1"1 АТЕНТ ССС АТЕНТНОЕ Е ИЗОБ НИЧЕСК ршенствоваологии. Сущтельно прово рапи ю с жением электе 5 - 6 мА, череьтраэвука, а в ра - тималин, оляет снизить Чиладз илитация реных хроничетков матки. ед наук 1977 Ав 1с. Изобретение о ы, преимущестении хроническЦелью изобрела рецидивов. Способ осущес Больной, пом интоксикацион сти меди огии, пр форитов, снижени АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Тбилисский институт усониврачей(56 Дубоссарская З.М. Реапр дуктивной функции бол м выполнением при ореферат диссерт. канд тносится к обла венно к гинекол их сальпин.оотения являетсятвляют следующим обра мо антибактериальнои, ой, десенсибилизируюеи терапии и иммуностимулирующеи тераи и, проводят импульсную терапию с фронтомастоидальным наложением электрЬдов при частоте 250 Гц и токе 5-6 мА, чередуя ее с днями назначения ультразвука, а в качестве иимуномодулятора - тималин.П р и м е р. Больная Н., 25 лет. Диагноз:двухсторонний хронический сальпингоофо- рот, бесплодие П. Жалобы на ноющие резкие боли внизу живота, после переохлаждения на работе, отсутствие беременности в течение 5 лет, неуравновешенность. В анамнезе апендэктомия, корь, карланита. Менструация с 13 лет установилась сразу, по 4-5 дней. через 28 дней, уме.ренная, регулярная, последние 5 лет йриходит через 45 - 50 дней, обильно, болез(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХСАЛ ЬПИН ГООФОРИТОВ(57) Использование; в гинек ность изобретения; дополни дят импульсную те фронтомастоидальным нало родов при частоте 250 Гц; ток дуя ее с днями назначения ул качестве иммунодемодулято Положительный эффект позв число рецидивов заболевания нен но. Половая жизнь с 17 лет, брак первый, Первая, беременность закончилась преждевременнымиродами в 1980 г.Считает себя больной 3 года, когда впервые появились боли внизу живота после перенесенного гриппа, Через месяц появились обильные болезненные менструации. Лечилась нерегулярно, эмбулаторно, инъекциями ФИБа, стекловидного тела; инъекции алоэ, аутогемотерапия,Влагалищное исследование:Оволосение по женскому типу, Наружные половые органы развиты правильно. Клитор 1,2 см, Влагалище емкое, рожавшей женщины. Шейка цилиндрической формы, без дефекта эпителия; Тело матки отклонено кзади, плотное, фиксировано. к заднему своду, чувствительное при пальпации. Придатки определяются слева плотно эластической консистенции, в спайках чувствительные при пальпации справа - четко не определяются, Выделения слизистые, умеренные.Анализ коови.СОЭ 29 мм/ч, лейкоциты 11500, лейкоформула со сдвигом вправо. Общий анализ1792691 мочи без патологии. Бэктериоскопическоеисследование выделений из влагалища 1степени чистоты, Бактериологический посев из цервикального канала: обнаружен гемолитический стафилококк, чувствительныйк ампициллину.При исследовании функции яичников,недостаточность 2-ой фазы менструальногоцикла.Гормональный статус.В фоликулиновой фазе концентрацияэкстрадиола составляет 23,2 кг/мл, в.шютиновой фазе - 25,8 мг/мл, концентрация прогестерона в фоликулиновой фазе непревышает 1,5,нг/мл, в лютеиновойфазе - 2,8 нг/мл. ФСГ в фоликлиновой фазе3,2 нг/мл, в лютеиновой фазе - 4,2 нг/мл.ЛГ в фоликулиновой фазе - нг/мл,.в лютеиновой фазе - 25,2 нг/мл.Кольпоцитологическое исследование. .При обследовании выявлены монотонные значения КИ на протяжении всегоменструального цикла, Средняя продолжительность лютеиновой Фазы составляла 6дней, В 1-ой фазе м,п; 42,2%, во П-ой фазе м.п,ЗЯ;4%. При обследовании на ЭКГ признакигипоксии миокарда, При гистеросальпингографии маточные трубы проходимы.Иммунологические показатели: титр-комплемента - 0,038, реакция Бойдена 1/300,А - 250 мг , М - 320 мг%, С - 1120 мгЛечение проводилось по следующейсхеме:1, Антибактериальная терапия - эмпициллин - 200000.3 раза в день в течение 6 дней.2, Десенсибилизирующая - димедрол0,002 утром и вечером в течение 7 дней.3, Дезинтоксикационная - витамин В 151 раз в течение 10 дней.4, Витамины В 15% - 1,0, С 5 о - 1 раз втечение 10 дней,5, Тималин 10 мг 1 раз в течение 10 дней.6. Физиотерапия (ультразвуком) режим(УЗ) излучения импульсный, длительностьимпульсов 10 мг, интенсивность излучения0,6-1,0 Вт/см, продолжительность проце 2дуры - 6-10 мин.Чередуют назначения ультразвука с импульсной терапией фронтомастоидальным. наложением электродов применяют ступенФ о р мул а и зоб рете н ия Способ лечения хронических сальпингоофоритов путем введения антибактериальных, дезинтоксикационных, десенсибилизирующих и иммуностимулиручатое увеличение силы тока в амплитудномзначении 0,5 м (в зависимости от пороговыхощущений пациентки), при частоте 250 Гцдлительность импульса 0,5 мс, продолжи 5 тельность процедуры 40 мин.Терапию импульсными токами проводят с помощью отечественного аппарата"Электронаркон/1",Больную укладывают на кушетку в спе 10 циально отведенной комнате со шторами.Протирают спиртовым тампоном лобную имастоидальную области, Приготовленные8-10 слойные прокладки смачивают в физи-.ологическом растворе и накладывают меж 15 ду . вышеуказанными областями иэлектродами, В начале закрепляют элект. -род в лобной области, а затем в мастоидаль- ной, при силе тока 0,5 мА. Устанавливаютчастоту тока, равную 250 Гц, при силе тока20 0,5 А в зависимости от пороговых ощущенийпациентки, при длительности импульса 0,5мс и длительности процедуры 40 мин,В результате комплексной терапии отмечается исчезновение болей в области25 придатков.. Гормональный статус; отличается увеличением содержания экстрэдиолэ в фоликулиновой фазе 45,2 нг/мл, приконцентрации прогестерона 0,82 нг/мл,30 во 2-ой фазе менструационного цикла -3,2 нг/мл, ФСГ.,8 нг/мл, в фоликулиновойфазе 28,2 нг/мл, лютеиновой - 3,8 нг/мл,ЛГ - 5,4 нг/мл,Кольпоцитологические исследования,35 Выявили в 1-ой фазе м,ц. КИ -55,2, воП-ой фазе м,ц. 21,2 .При обследовании на ЭКГ исчезла аритмия и признаки, характерные для гипоксиисердечной мышцы. Параллельно с этим от 40 мечается нормализация стероидных и гонадотропнцх гормонов.Положительный терапевтический эффект оказался стойким.Беременность наступила через 5 меся 45 цев после лечения, в июле 1987 г, родилаживую, доношенную девочку, роды протекали без осложнений,Предложенным способом пролечено 82. больных, ни у одной больной не отмечался50 рецидив. Сроки ремиссии увеличились до5-6 месяцев (стойкая ремиссия). ющих средств в сочетании с терапией ультразвуком на органц малого таза, о т л и ч аю щ и й с я тем, что, с целью снижения рецидивов, дополнительно проводят импульсную терапию с фронтомастоидальнымЗаказ 468 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва. Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 1наложением электродов при частоте 250 Гц, силе тока 5-6 мА, чередуя ее через день с ультразвуковым воздействием, при этом в качестве иммуномодулятора вводят тимолин.