Способ диагностики хронического простатита

(21 (22 (46 (71 кий (72 7) Лимфоциты ови контрольной пропитательной средеином. В опытную проет предстательной У 37 но-исследовательсгии и нефрологииИ.ф. Юнда,Бойко ют чисвают сВ):А)контр В,Я (53 (56 детельство СССР1 В 1 О/00, 1983.СТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ыт чество бластоСЭ менее 507кий простатитзаболевание с В 11 (54) ПРОС ност особ очност ОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИИ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ 4035128/28-14 12.03.86 07.10.88. Бюл Киевский науч нститут уроло Г.Н. Дранник, Романив и Н.И 616.07(088.8) Авторское сви 4932, кл. А 6 СПОСОБ ДИАГНО АТИТА бы культивируютс фитогемагглютибу добавляют секжелезы. Определяпробах и рассчитыфект (СЭ):СЭ=Ачество бластов в ло бластов в упрессивный эф, где А - коли" оле, В - коли-При значении руют хроничесдиагностирует ю до 83,3 Е.Изобретение относится к медицине,в частности к урологии, и может бытьиспольэовано для диагностики хронического простатита.5Целью изобретения является повышение точности способа.Способ осуществляют следующим образом.В стерильную пробирку берут кровь 10иэ локтевой вены в объеме 5 мл.Предварительно в пробирку наливаютпо 25 ед. гепарина .на 1 мл крови.Помещают пробирку в термостат на30 мин при 37 С в вертикальном положении для отстаивания зритроцитов.Надосадочную жидкость отбирают вчистую пробирку и отмывают 1 раисредой У 199. После отмывания клеткизаливают той же средой, содержащей 20157 сыворотки крупного рогатого скота, 100 ед. пенициллина и 100 ед.стрептомицина в 1 мл. После подсчета клеток в камере Горяева концентрацию клеток доводят до 500 тыс/мл,Посев производят в плоскодонных пробирках ии нейтрального стекла. в объеме 2 мл, Фитогемагглютинин добавляют 0,1 мл в концентрации 10 ед/мл.Секрет предстательной железыполу- ЗОчают путем пальцевого массажа предстательной железы. Секрет помещаютв полиэтиленовые пробирки диаметром8 мм, высотой 35 мм, центрифугируютпри ЗООБ в течение 10 мин для отделения клеточного осадка и детрита.Надосадочную жидкость добавляют вкультуРу аутологичных лимфоцитовв объеме 0,1 мл, Пробирки закрываютрезиновыми пробками и инкубируют40пуи 370 С 96 ч. Контролем служатпробы беи добавления секрета предстательной железы, После культивирования ресуспендируют культуру клеток в среде для роста, центрифугируют10 мин при 175 И, сливают надосадачную жидкость, а в оставшейся капленадосадочной жидкости ресуспендируютосадок и готовят мазки. Мазок фиксиру ют и окрашивают по Романовском-Гимие.50Подсчитывают 300 клеток (лимфоциты,переходные формы, митоиы, бласть 1) иопределяют процентное отношение трансформированных клеток (переходныеформь;, митоэы, бласты,Супрессивный эффект секрета предстательной железы вычисляют по ФормуА-Воэ = -1 оо,А где А - количество бластов в контроле;В - количество бластов в опыте.Хронический простатит диагностируют при снижении супрессивного эффектаниже 50%.П р и м е р 1. Больной Ш.,27 лет., жалобы на периодические боли внизу живота и пояснично-крестцовой области, неприятные ощущения ищекотание в уретре, Со стороны других органов и систем жалоб нет, Копулятивная функция в норме, На основании жалоб больного, данных клинического обследования и лабораторныханализов был поставлен предположительный диагноз: хронический простатит.Одновременно производили определение супрессивного эффекта секретапредстательной железы по укаэаннойФормуле,Культивировали лимфоциты больногос секретом предстательной железыв количестве 0,1 мл и по формуле определяли супрессивный эффект, котарьй составил 17,5%, что ниже супрессивного эффекта здоровых доноров.П Р и м е р 2, Донор Л., 22 лет,.Жалоб нет. Объективные и лабораторные данные в пределах нормы, Примикроскопии секрета предстательнойжелезы лейкоциты 5-б в п/зрения, новстречаются скопления до 15-20. Определяли супрессивный эффект секрета(СЭС) предстательной железы, которыйсоставил 50%.Таким образом, несмотря на изменения, обнаруженные при микроскопиисекрета, и тот факт, что показателиСЭС находились в пределах нижней границы нормы, можно сделать заключение,что пациент здоров, но у него имеется предрасположенность к заболеваниюпредстательной железы и выработатьему дальнейшие рекомендации.Также следует отметить, что обнаружение показателей СЭС, находящихся в непосредственной близости отграничного состояния, имеет важноезначение для интерпретации результатов и окончательной постановки диагноза,П р и м е р 3. Больной 3.,Й 7 лет, обратился для контрольногообследования после проведенной терапии хронического простатита. Клинико1429022 ным по сравнению с ранее известнымиспособами диагностики, так как лоэво.ляет диагностировать хроническийпростатит с точностью до 83,37. Способ достаточно прост, не требует специального оборудования, дорогостоящих реактивов и специального обучения,формула изобретения СЭ = 100,где СЭ - супрессивный эффект секрета предстательной железы,7.;А - количество бластов в контСоставитель Н. ВалееваТехред М,Дидык Редактор С. Пекарь Корректор Л, Патай Заказ 5118/41 Тираж 847ВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб д, 4/5 Подписное Производственно-полиграфическое предприятие, г, Ужгород, ул. Проектная, 4 лабораторные данные: наружные половыеорганы без особенностей, Предстательная железа мягкоэластичной консистенции, границы четкие, симптом Серпа(-).незначительно болезненна при пальпации, семенные пузырьки не пальпируются. Микроскопия секрета предстательной железы: лейкоциты скоплениями по 5-10-15 в и/зрения, лецитиновых зерен немного, СЭС, определенныйьпредлагаемым способом, равен 48,47.Таким образом, не только данныеобщего состояния больного, клиниколабораторные результаты и показательСЭС позволяют подтвердить наличиехронического простатита,При сравнении с известным способомвыявилось, что только у 21 человекаиз 36 (58,37) было выявлено повышение количества лейкоцитов при микроскопии секрета предстательной железы,тогда как в контрольной группе у 4человек иэ 11 (36,47.) повышено количество лейкоцитов. Различия между 2 бдвумя группами недостоверны (Р ) 0,05;критерий - ХИ).С помощью известного способа диагноз хронический простатит подтверждену 21 из 3 б больных (58,37), тогдакак с помощью предлагаемого способадиагноз подтвержден у 30 иэ 33 больных (83,37). Различия статистическидостоверны (Р ( 0,05; критерий - ХИ).Исходя из сказанного, предлагаемый способ является более эффективСпособ диагностики хронического простатита путем исследования секрета предстательной железы, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности способа, лимфоциты крови больного контрольной пробы культивируют в питательной среде с фитогемагглютинином, а в опытную пробу добавляют секрет предстательной железы, после чего определяют число бластов в пробах и рассчитывают супрессивный эффект по формуле роле;В - количество бластов в опыте, и при значении этого показателя менее 507 диагностируют хронический простатит.