Способ дифференциальной диагностики пищевой аллергии

.В. Бу ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТЮ втсонбмм СЮЩЕВП(21) 3555940/28-13(54)(57) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙДИАГНОСТИКИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ путемопределения содержания иммуноглобули"на Е в организме, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью повышения точности способа, определяют содержание3 Е в слюне и при концентрации его впределах 0,1 - 0,699 ед/мл диагностируют пищевую аллергию нереагинзависимого типа, а при концентрации свыше0,7 ед/мл - пищевую аллергию реагинэависимого типа1165365 Общее Уровень иммуноглобулинов Е, ед/млчисло Р по сравнению с контрольнойгруппой Рруппа обследованных детей детей 0,700-63,0 и0,1-0,699 Доверительныйинтервал Довери- исло Ъ Т ътельный етейинтервал Число детей С клиническими проявлениями пищево аллергии( 0,001 9 79+9 58 7-42 8-100 . 100 С пищевой ал лергией в период ремиссииКонтрольнаягруппа детейбеэ признаковпищевой аллер 90-100 00 ги нтраед/млна тольннымиериод: 65, ремипы урвышакаячий Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике пищевой аллергии.Цель изобретения - повышение точности способа.Способ выполняют следующим образом,5Для осуществления предлагаемого способа проводят определение общего иммуноглобулина Е в цельной слюне, взятой натощаа в период клинических пюоявлений болезни иммунорадиометри 1 О ческим методом с использованием набоРов фирмы "РНАВМАС 1 А". В пробирку с антисывороткой к иммуноглобулину Е, связанной с бумажным диском, добавляют 0,1 мл цельной неразведенной слю- йы, Смесь инкубируют в течение 3 ч при комнатной температуре, во время инкубации образуется комплекс антигенантитело. Затем проводят промывку смеси 3 раза с помощью 0,9 ЙаЛ (2,520 мл каждый раз) для отделения свободного антигена, не связавшегося с антителами. После промывки в пробирку добавляют 0,1 мл антисыворотки меченоюУ ной Т ф , что приводит к образованию комплекса с молекулами иммуноглобулина Е, связанными с антителами на бумажных дисках (время инкубации 18 ч) . Свободная и связанная радиоактивность разделяются путем трехкратной промывки О, 9-ным раствором йа с 1 . Радиоак- З 0 Иэ таблицы видно, что конц ция иммуноглобулинов Е от 0,7 до 63,0 ед/мл и более обнаруж ко у детей с клинически выраже признаками пищевой аллергйи. В тивность комплекса, оставшегося впробирке, подсчитывают в гамма-счетчике (ИВФД (.(.Дс) . Параллельно с неизвестными пробами определяют процентсвязанной активности у серии стандаРтов с известной концентрацией иммуноглобулинов Е для построения калибровочной кривой. Количество связанной радиоактивности прямо пропорционально концентрации иммуноглобулинов Е в слюне,Процент связанной активности определяют по формулеВф 100%где В - радиоактивность стандартаили пробыТ - общая активность антитела меченного Т".По калибровочной кривой, используя процент связанной активности для известных проб, определяют концентрацию иммуноглобулинов Е в этой пробе.Например: В=12497, Т=43996, процент связанной активности равен,28,4.Следовательно, концентрация иммуноглобулинов Е в слюне составляет 20 ед/мл по калибровочной кривой.Уровень иммуноглобулинов Е слюны у обследованных детей приведен в таблице. ссии и у детей контрольной груповень иммуноглобулинов Е не прел 0,699 ед/мл, Отмечается высо достоверность выявленных разли- ( Р(0, 001) .1165365 Составитель П.БдндарцевТехред Л.Минею КорректорА,Тяско Редактор Н,Бобкова Тираж 722 Подписное ВНИИПИ Государсвенного комитета СССРпо делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж"35, Раушская наб., д. 4/5Эаказ 4257/7 Филиал ППП Патентф, г.ужгород, ул.Проектная, 4 У 5 (21) детей с выраженными клиническими проявлениями пищевой аллергии уровень иммуноглобулннов Е не превышал 0,699 ед/мл, При тщательном клинико-лабораторном обследовании больных у четырех из пяти выявлена знзимопатия с клинически выраженным синдромом нарушенного кишечного всасывания.При сопоставлении показателей концентрации иммуногдобулинов Е в сыво О ротке крови и в слюне у одних и тех же детей условно определены диагнос. тические для пищевой аллергии уровни их в сыворотке крови - от 700 ед/мл и выл.Таким образом, взятие слюны для исследованияможет не только заменить венепункцию, но и уточнить генеэ пищевой аллергии, так как слюна осуществляет барьерную функцйю против анти- генов пищевого происхождения, а местные иммуноглобулины Е играют ведущую роль в патогенезе пищевой аллергии.