Способ прогнозирования мерцатель-ной аритмии предсердий

ОП ИСАНИЕИЗОБРЕТЕН ИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз СоеетсннкСоцмалнстнчеснизРеспублик пи 833196 61) Дополнительное к авт. свид-ву22) Заявлено 03.09.79 (21) 267136 2 присоединением заявки Ю А 61 В 5/О Гасудэрстаанный. канат СССР ка делам нзабратвн к аткрмтай(7 Л. Г. Лозинск зобретенн 1) Заявите ентральный ордена Ленин) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ МЕРЦАТЕЛЬН АРИТМИИ ПРЕДСЕРДИЙ егрального вектора в а+98-+ 150 ив а + 132 - +195 положении иекции ВАт об осзом. роекции Спосяют следуюш обПо известной системе регистрируют на векторкадиоскопе петлю Р векторкардиограммы (ВКГ) при усилении мЬ 100 мм При анализе петли Р выявляют ее йзменения, заключающиеся в увеличении ценуробежного вектора петлидо максимального с отклонением его правее и к переди от обычного расположения в системео координат в прекции ВА, до + 98 - +150 и в проекции ВАЗ до + 132 -о т оо+ 195, а также в появлении дополнительной петли, отличающейся отклонением влево. и назад в системе координат в проекции ВА.1 до - ЗО - + 37 и в проекции ВА 1 до ф 15 - +62 .о оП р и м е р 1. Больной Ж, 63 лет, Диагноз: хроническая ишемическая болезнь сердца (ХИБС), атеросклеротический кардиосклероз, недостаточность кроИзобретение относится к медицине, а именно к кардиологии.Известен способ прогнозирования мерцательной аритмии предсердий, закуючающийся в регистрации петли Р вектор.5 кардиограммы с последующим выявлением деформации петли Р и измерением углов наклона векторов Я.Недостатком известного способа является невозможность раннего выявления предвестников мерцательной аритмии.Бень изобретения - раннее выявление предвестников мерцательной аритмии.Указанная цель достигается тем, что при осуществлении способа прогнозирования мерцательной аритмии предсердий, заключающийся в регистрации петли Р векторкардиограммы с последующим .ьыявлением деформации петли Р и измерением 10 углов наклона векторов, выявляют дополнительную петлю с отклонениями влево и назад в проекции ВА.т до 30 - 37 и во проекции ВАдо + 15 о - + 62 при усове анствованияврачейСнособ позволяет выявлять на раннихстадиях предвестники мерцательной аритмии, что подтвернщено при обследовании 20 3.98 бальных хронической ишемическойболезнью сердца. Способ позволяетсвоевременно назначать средства, препятствующие воэникновеник мерцательнойаритмии.,-:"Ф":формула изобретения 25 Составитель Ю. АлмазовРедактор Е. Лушникова Техред М.Табакович Корректор В. Бутяга Тираж 687 Подписное ВНИИЙИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытйй 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д, 4/5(правоцредоерййеФ) ьевэвр = 19 ммявляется макоимаиыивм в проекции ВАотклоняется дО + Ъ 4 ь ф в преекции.ВАядо + 175 . Ио данвым ВКГ имеютсяопризнаки перегрузки левого предсердия(левонредсердний векслер = 13 мм). Особенностью данноге случая является увеличение це жнейке вектора де максимальнего с ориентацией вправо, вверхи вперед Этим нема Р больного отличается как от петли здоровых людей,так и от петаи джут.ик бевьних ХИИС, укоторве вет мерцавыаной аритмии. Через 2 масина у бещвнаее Ж. появилисьприступы ыериаеедвней аритмии ирэдсерди%, в связи с чем повторно проводилось лечение аввюриажиаюкими средствами, сещеанъми гаикшмщвми; на протяжении 7 лет удеуйвиыечся синуооэыйритм. Въивпенное изменение петли Р,можно характеризовать вах проявлениенарушений в миокарде предсердий, влекущих развитие мераетеаьной аритмиипредсердий,П р и м е р 2, Вольной Д., 65 лет,Диагноз: ХИБС, атерескяеротическийкардеесклероз, пароижзмы мерцательнойвритмии, НБст Рьриетрируют петли Р З 0двух тинов:. а) петля Р обычного тяпа,плошадь = 2,88 см, центробежный векЯтор увеличен (17 мм), центростремительный (левоцредсердный) вектор, квк имаксимадьный а 2 О мм, ориентация пет- З 5ли в проеииии ВА= +79 э, в проекцииВА е .+60; б) петля Р дополнительного тица, значительно уменьшена по плошади по сравнению с основной (площадь Ф1,27 см), центробежный вектор не40увеличен, максимальный вектор = 20 мм,петля резко отклонена влево и назад:в проекции ВАдо + 1, в проекции ВАдо + ЗОО, Заключение: первый (основной)тип петли Р отличается от петли Р больных без мерцательной аритмии увеличе 96 4нием центробежного вектора, направленного вправо и вперед; дополнительныйтин петли, чередующийся при записивекторкардиогрвммы с основным, необычен по направлению, форме и величине,Эти отличия предсердной ВКГ больного Д.от петель Р здоровых людей и больныхЬХИБС без мерцательной аритмии позво ляют связать появление выявленных измепений петли Р с возникновением у больного мерцательной ,аритмии,Приведенные примеры, иллюстрируютвыявленные новые диагностические признаки, позволяющие по их появлению предопределять развите мерпательной аритмии. Способ прогнозирования мерцательнойаритмии предсердий, заключающийся врегистрации петли Р векторкардиограммыс последующим выявлением деформациипетли Р и измерением углов наклонавекторов, о т л и ч а ю ш и й с я тем,что, с целью раннего выявления предвестников мерцательной аритмии, выявляют дополнительную петлю с отклонениями влево и назад в проекции ВА, до30 - 37 и в проекции ВА до +15 -О О о+62 при расположении интегральногоо с фвектора в проекции ВАна + 98 - +15 ои в проекции ВА на +132- +195Источники информации,принятые во внимание при. экспертизе1, Маколкин В. И., Аббакумов С. А.и Швтихин А, И. Предсердная электро,кардиография. М., 3.973, с. 92-93.