Способ диагностики воспалительного процесса при мочекаменной болезни

СОЮЗ . СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 746313 3/49 1)5 (3 О ИЯ Т ЕЛЬСТ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР САНИЕ ИЗОБ К АВТОРСКОМУ С(56) Майлыбаев Б,М. Вопросы совершенствования диспансеризации детей, - АлмаАта, 1987, с. 151-154.(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПРИ МОЧЕКАМЕНМОЙ БОЛЕЗНИ(57) Изобретение относится к медицине иможет применяться при диагностике забоИзобретение относится к медицине, а именно к биофизике, и может быть использовано при диагностике заболеваний мочевой системы.Цель изобретения - повышение точности,Способ осуществляется следующим образом.Пробы утренней мочи в количестве 50 мл заливают в химический цилиндр на 100 мл. Измеряют температуру для калиб. ровки прибора кислородомера. Подсоединяют к прибору высокочувствительный электрод Кларка с термокомпенсатором. Вклю 4 ается режим измерения кислорода. По шкале снимают показания в процентах- единицах, В таблице делают пересчет по специальной формуле на мг/л, Производительность способа более 40 проб/ч, При совмещении измерительного блока прибора с цифровым регистрирующим устройством 2леваний мочевой системы. Цель, достигаемая изобретением; повышение точности. Способ диагностики мочекаменной болезни у детей осуществляют путем измерения концентрации кислорода в пробах мочи с использованием стандартных измерительных приборов и калиброванных датчиков типа электродов Кларка и при значении 0,06-0,2 мг/л диагностируют воспалительный процесс при мочекаменной болезни. Способ особенно эффективен в тех случаях, когда возникает необходимость в проведении быстрой диагностики больного ребенка на вы.- явление мочекаменной болезни,повышается точность отчета в среднем на 0,5-1,5, Ошибка измерения по шкале кислородомера не более . 0,005 мг/л. В схеме прибора предусмотрена термокомпенсация и стабилизация по току. Электрод Кларка, как известно, является селективным электродом с полупроницаемой мембраной, что существенно повышает точность и оперативность измерений.П р им е р 1. Кайрат М.; 6 лет, обратился с жалобами на приступообразные боли в правой поясничной области, дизурию, изменение окраски мочи до цвета мясных помоев. Проведенные клинико.-лабораторные исследования мочи выявили "следы" белка, скрытую лейкоцитурию, эритроциты сплошь. соли - ураты, Ма серии эксреторных урограмм умеренная пиелоэктазия, гидрокаликс справа, деформация форниксов, задержка эвакуации контраста. Левая почка без особенностей. Видимых препятствий по1746313 Ф о р мул а изобретен и я 40 Способ диагностики воспалительного процесса при мочекаменной болезни путем исследования физико-химических показателей пробмочи, отл ич а ющи й с я тем, что, с целью повышения точности, определяют концентрацию кислорода и при значении 0,06-0,20 мг/л диагностируют воспалительный процесс при мочекаменной болезни,45 50 Составитель А,ЛычковаТехред М.Моргентал Корректор Н.Король Редактор Н,Бобкова Заказ 2392 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 ходу мочевыводящих путей не обнаружено, теней подозрительных на конкремент не выявлено.При биофизических исследованиях выявлена слабокислая реакция мочи (рН 6,95), положительное значение окислительновосстановительного потенциала (+ 86,5) при норме 15,9,0 + 20,0, увеличение электро и роводности (1,41 10, и ри н о рмез1,05 10 С),В свежевыпущенной моче определена концентрация кислорода 0,18 мг/л при одновременном повышении малонового диальдегида до 3,52 нмоль/мл (норма 3,11.ф.0,15), что указывает на активный калькулезный пиелонефрит. Ультразвуковое исследование подтвердило наличие небольшого рентген негативного конкремента в нижней чашечке правой почки.П р и м е р 2. Ребенок Света К., 12 лет, поступила на контрольное рентгенурологическое обследование спустя 1 год после операции нижней пиелолитотомии по поводу МКБ, камня лоханки правой почки, В течение последних 3 мес отмечалиеь жалобы на повышенную утомляемость, снижение аппетита, чувство тяжести в пояснице, периодическое появление мутной мочи. При осмотре область послеоперационного рубца спокойна, Почка не пальпируется. симптом поколачивания слабоположителен справа. В анализе мочи единичные эритроциты, лейкоциты 10-12 в поле зрения, уд. вес 1020 при диурезе 800,0. На обзорной рентгенграфии рецидивный камень правой почки до 1,5 см в диаметре. При исследрвании интегральных биофизических показателей определена щелочная реакция мочи (рН 7,43), положительное значение окислительно-восстановительного потенциала (+ 109) и повышение электропроводности (1,51 10 С). Одновременно определен повышенный уровень МДА (3,98 нмоль/мл), В моче уровень концентрации кислорода 0,12 мг/л. Заключение: моче- каменная болезнь, рецидивный камень правой почки, Хронический калькулезный пиелонефр.ит.П р и м е р 3. Айнура Д., 3 лет, поступила с жалобами на дизурические явления, В 5 с 10 15 20 25 30 35 анамнезе дизурия отмечалась с двухлетнего возраста, имели место кратковременные острые задержки мочеиспускания. Объективно: состояние средней тяжести, удовлетворительного питания. Почки не пальпируются, отмечается болезненность над лоном, Симптомов раздражения брюшины нет. В анализе. мочи лейкоциты свыше 50 в поле зрения, единичные эритроциты, уд. вес мочи 1018, На цистограмме тень конкремента в проекции мочевого пузыря, веэикореннальные рефлюксы. Умеренная дилятация чашечно-лоханочного аппарата обеих почек, При исследовании интегральных биофизических показателей определена слабокислая реакция мочи (рН 6,55), положительное значение окислительно-восстановительного потенциала (+87,5), повышение электропроводности (1,38 10 С), уровень МДА 4 нмоль/мл. В свежевыпущенной моче определена концентрация кислорода 0,20 мг/л, Заключение; камень мочевого пузыря, калькулезный пиелонефрит.Предлагаемый способ прошел клиническую апробацию на базе урологического отделения. В опытной группе обследовано 112 человек, в контрольной - 56. СпособФ имеет ряд преимуществ по сравнению с известным - более точный, высокочувствительный, не требует большого количества химической посуды и реактивов, хорошо сопоставим с результатами биохимических анализов, является существенным дополнением к методам рентгенурологического обследования больных калькулезным пиелонефритом.