Способ определения диеты для детей с гипотрофией

(5)5 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМГ 1 РИ 1 л)1 Г СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ К АВТО МУ СВИДЕТЕЛЬСТ тся к области медитской диетологии, и но для лечения больм малосорбции. С верности способа у сорбции при исслепробного питания е двух-трех дней, ие желчных кислот бирают для диетоорой уровень желчдо 21,5 мкмоль/линститутлина, Р,К.ЛуговПлаткая нения белкового детей при хрониания. - Вопросы с, 50-52, ИЯ ДИЕТЫ ДЛЯ онеллез, виальную и ия же ый нных дан- ыворотке(56) Шестакова М.Д. Измеспектра сыворотки крови уческих расстройствах питохраны матери, 1984, Гч. 3,(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНДЕТЕЙ С ГИПОТРОФИЕЙ Изобретение относится к области медицины, в частности к детской диетологии, и может быть использовано для лечения больных детей с синдромом малабсорбции. Целью изобретения является сокращение сроков подбора диеты.П р и м е р 1, Больная Байба П., 3 меспоступила в Республиканскую клиническуюбольницу 16,01,87 по поводу дисфункциижелудочно-кишечного тракта.Установлен диагноз салымсвязи с чем получила антибактерсимптоматическую терапию.Несмотря на проведенный курслеченсостояние ребенка оставалось среднетялым. Стул 4-6 раз в сутки, неперевареннсо слизью.Копрограмма: РН - 5,5; нейтральныйжир+, жирные кислоты ч,Активность трипсина снижена - рентгенопленчатый тест 1:20,Масса тела в 3 мес, 3.100, длина тел 54толщина жировой складки в районглавой мышцы 3 мм, т.е. ниже 5 цент(57) Изобретение относ цины, в частности к де может быть испольэова ных детей с синдромо целью повышения дост детей с синдромом мало довании крови и после его проводят в течени определяют содержан в сыворотке крови и от терапии диету, при кот ных кислот возрастает 138, 2 мкмоль/л. Установлен диагноз вторичного синдрома малабсорбции после перенесенного сальмонеллеза. Гипотрофия 11,ФЩьЖелчные кислоты в сыворотке крови до начала диетотерапии не обнаружены.Назначено донорское молоко 120.0 х 7 в сочетании с симптоматической терапией. Через 2 сут уровень желчных кислот в сыворотке крови 14,6 мкмоль/л, что свидетельствует о неадекватности питания организму ребенка, в ближайшие 2 нед прибавка в массе тела не наблюдалась, состояние ребенка беэ изменений.Назначена низколактозная смесь. Через 2 сут содержание желчных кислот в крови 138,2 мкмоль/л, что свидетельствует о правильности выбранной тактики диетотерапии. Через 4 сут после анализа ЖК ребенок начал прибавлять в массе тела, В ближайшие 8 дней среднесуточная прибавка в массе тела 30,0 г/сутки, Состояние ребенка улучшилось, стул нормализовался.Вывод: На основании получе ных, уровень желчных кислот в с1673063 Составитель И. МелемукаТехред М,Моргентал Корректор М, Демчик Редактор О, Спесивых Заказ 2870 Тираж 434 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 крови 14,6 мкмоль/л свидетельствует о неправильном подборе диеты, а 138,2 мкмоль/л о правильном подборе диетотерапии данному ребенку.П р и м е р 2. Больная Рената К, 1 год 1 мес. поступила в РДКБ 07,09.87 с диагнозом: целиакия, Гипотрофиястепени, Гипостутура. Состояние тяжелое, масса тела 8.000, рост 69 см.Ребенок вялый, эмоциональный тонус снижен. Выраженная мышечная гипотония, Не ходит, без поддержки не стоит. Кожа бледная. Подкожно-жировой слой снижен - толщина кожно-жировой складки в районе трехглавой мышцы 6 мм, ниже 15 центиля. Живот большой, вздут. Печень на 2 см ниже реберной дуги. Явления рахита в подострой стадии, стул 2-3 раза в сутки, обильный, зловонный,Коптограмма: рН = 6,0, нейтральный жир, внутриклеточный крахмал. Рентгенограмма желудочно-кишечного тракта соответствует картине синдрома целиакии, Желчные кислоты в сыворотке крови не обнаружены.Назначена аглютеновая диета, ферменты, витамины, препараты кальция. На первой неделе диетотерапии сохранялась анорексия, стул оставался обильным и зловонным, Однако содержание желчных кислот в крови через 3 дня от начала диетотерапии 5 21,5 мкмоль/л, что указывало на адекватнуюдиетотерапию.Через 6 дней после анализа ЖК началась прибавка в массе тела и в ближайшую неделю составила 50,0 г/сут. Аппетит улуч шился, стул нормализовался,Вывод: уровень желчных кислот в сыворотке крови 21,5 мкмоль/л указывает на правильность выбора диетотерапии. 15Формула изобретения Способ определения диеты для детей сгипотрофией путем исследования крови до и после пробного питания, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повыШения достоверности способа у детей с синдромом малосорбции, пробное питание проводят в течение двух-трех дней, определяют содержание желчных кислот в сыворотке крови и 25 отбирают для диетотерапии диету, при которой уровень желчных кислот возрастает до (21,5- 138,2) мкмоль/л,