Способ дифференциальной диагностики хронического персистирующего и активного гепатитов

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК ГОСУДАРСТВЕ ННЫИ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ИСАНИЕ ИЗОБРЕ К АВТОРСКОМУ СВ ЕЛЬСТВ(54) СПО С О Б ДИ ф ф ЕДИАГНОСТИКИ ХРОНИСИСТИРУЮЩЕГО И АТИТОВ ЕНЦИАЛЬНОЙ ЧЕСКОГО ПЕРТИВ НОГО ГЕПАИзобретение относится к медицине, в астности к гепатологии, и может быть исольэовано для дифференциальной диагнотики хронического гепатита.Целью изобретения является повышение точности способа.П ример 1. Больной Ч 32 года, Болел 1986 гпоявилась слабость, боли в сустаах, правом подреберье, обнаружен НВАд.1988 г. выявлено содержание билирубина 6 мкм, показатель активности аланинамиотрансферазы (АлАТ) 0,65 мМ/л ч, у-глобунии способа-прототипа диагский активньГй гепатит.мый способ проведен в двух. Инкубация лимфоцитов при ФГА в 3-ю пробу через 22проб с ФГА в течение 70 С в В 2 н лин 24 отн. На основа ноз - хрониче Предлагае вариантах. Вариант А 36 С, внесени и инкубация ИКС = 1,7, рчин Л,И, Клиническа - М.: Медицина, 198 Ж , 165715 б А 1(57) Изобретение относится к медицине, в частности к гепатологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики хронического гепатита. Целью изобретения является повышение точности способа, Способ осуществляют путем определения в крови активности короткоживущих лимфоцитов-супрессоров с фитогемагглютинином. Затем определяют индекс короткоживущих супрессоров и при индексе короткоживущих супрессоров 1,6 и ниже диагностируют хронический активный гепатит, а при индексе короткоживущих супрессоров выше 1,6 - хронический персистирующий гепатит. Вариант Б. Инкубация лимфоцитов при 22 С, внесении ФГА в 3-ю пробу через 48 ч и инкубация проб с ФГА 48 ч, ИКС = 1,7.На основании варианта А выставлен диагноз хронический активный гепатит, на основании варианта Б нельзя было судить о том, каков правильный диагноз.Больному проведено прижизненное морфологическое исследование биоптата печени, заключение - перипортальный гепатит. Окончательный диагноз - хронический активный гепатит в стадии ремиссии, Подобный диагноз нельзя было выставить на основании данных способа-прототипа и неоптимальных условий осуществления предлагаемого способа (вариант Б). Данные предлагаемого способа, полученные в оптимальном режиме(вариант А), позволяют диагностировать хронический активный гепатит, что совпадает с окончательным диагнозом.1657156 Составитель И,МелемукаРедактор О. Юрковецкая Техред М,Моргентал Корректор В. Гирняк Заказ 1672 Тираж 456 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 Пример 2. Больной С.,40 лет. В 1983 г.обнаружен НВА. Жалобы на слабость. Обьективно: билирубин 30 мл, АлАТ 1,3 мМ/л ч,НВА, На основании способа-прототипадиагноз - хронический переистирующий гепатит.Предлагаемый способ проведен в двухвариантах,Вариант А. Инкубация лимфоцитов при38 ОС, внесение ФГА в 3-ю пробу через 26 ч,инкубация проб с ФГА в течение 74 ч,ИКС =1.Вариант Б. Инкубация лимфоцитов при56 ОС, внесении ФГА в 3-ю пробу через 48 ч,инкубация проб с ФГА 24 ч, ИКС определитьбыло невозможно из-за отсутствия пролиферации в тест-системе.На основании предлагаемого способавариант А) выставлен диагноз хроническийактивный гепатит.Больному проведено прижизненноеморфологическое исследование .биоптатапечени, заключение - перипортальный гепатит. Окончательный диагноз - хронический активный гепатит, Способ-прототип и вариант Б предлагаемого способа не позволяют выставить правильный диагноз, Диаг ноз подтвержден данными предлагаемогоспособа(вариант А, оптимальный режим реакции),Формула изобретения 10 Способ дифференциальной диагностики хронического персистирующего и активного гепатитов путем исследования крови, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности способа, в крови оп ределяют активность короткоживущихлимфоцитов-супрессоров с фитогемагглютинином, определяют индекс короткоживущих суп рессоров и при индексе короткоживущих супрессоров 1,6 и ниже ди агностируют хронический активный гепатит, а при индексе короткоживущих супрессоров выше 1,6 диагностируют хронический персистирующий гепатит,