Способ лечения срединных вентральных грыж

(5) 5 А 61 В 17/00 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Туркменский государственный, медицинский институт и Научно-исследовательский институт лазерной хирургии(57) Изобретение относится к медицине, аименно к хирургии, и может быть использовано в герниологии. Целью изобретения является снижение частоты рецидивов Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано в герниологии,Целью изобретения является снижение частоты рецидивов заболевания путем восстановления анатомической целостности влагалищ прямых мышц живота.На чертеже представлена пластика грыжевых ворот.Способ осуществляют следующим образом.Рассеченные медиальные листки апоневроза перемещают на заднюю поверхность 1 прямых мышц живота и сшивают по средней линии 2 вместе с брюшиной 3 и остатками грыжевого мешка, при этом прошивают П-образными швами 4 остатки грыжевого мешка и заднюю стенку.,Ж 1657157 А 1 заболевания путем восстановления анатомической целостности влагалищ прямых мышц живота. Рассеченные медиальные листки апоневроза прямых мышц живота перемещают кзади и сшивают по средней линии вместе с брюшиной и остатками грыжевого мешка, при этом прошивают П-образными лигатурамй остатки грыжевого мешка и заднюю стенку влагалищ прямых мышц живота у их внутреннего края, Аутодермальный трансплантат укладывают на место дефекта и проводят ранее наложенные лигатуры через всю толщу аутодермального лоскута, после чего подшивают последний к апоневрозу прямых мышц живота. Способ позволяет улучшить результаты лечения и рекомендован для практического применения. 1 ил. влагалищ прямых мышц живота у их внутреннего края. Аутодермальный трансплантат 5 укладывают на место дефекта и проводят ранее наложенные лигатуры через всю толщу аутодермального лоскута, после чего подшивают последний к апоневроэу 6 прямых мышц живота.П р и м е р, Больной К., 30 лет, поступил с диагнозом: большая послеоперационная верхне-срединная грыжа живота.Под интубационным наркозом над грыжевым выпячиванием произведена деэпителизация кожи расфокусированным лучом лазера. Коагуляционный струп удален. Двумя эллипсовидными сходящимися разрезами иссечен деэпителизированный участок кожи с подкожной клетчаткой и частью грыжевого мешка, Обнажены передние листки1657157 Составитель К. Маят ковецкая Техред М.Моргентал Кор Е 3. Гирняк едактор Тираж 439 Подписноерственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж. Раушская наб., 4/5 Заказ 1672 ВНИИППроизводственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гага 101 влагалищ прямых мышц и выкроены с обеих сторон апоневротические лоскуты шириной по 2,5 см. Соответственно ширине апоневротических листков выкроены лоскуты иэ остатков грыжевого мешка, От внутреннего края прямых мышц проведены П-образные лигатуры через апоневроз и брюшину и взяты на держалки. Края выкроенных апоневротических лоскутов и остатков грыжевого мешка сшиты узловыми шелковыми швами, От лоскута отсечены подкожно-жировая клетчатка и остатки грыжевого мешка, произведена перфорация в шахматном порядке скальпелем и трансплантат фиксирован ранее наложенными лигатурами к апоневроэу у медиального края прямых мышц живота. После этого лоскут подшит к оставшимся наружным краям переднего листка влагалища прямых мышц с обеих сторон. Рана ушита с оставлением 2 дренажных трубок над трансплантатом для активной аспирации, Послеоперационный период протекал без осложнений, Осмотрен через 4 месяца - рецидива нет.Способ позволяет улучшить результатылечения и рекомендован для практического 5 применения. Формула изобретения Способ лечения срединных вентральных грыж, включающий пластику грыжевых 10 ворот аутодермальным трансплантатом, о тл и ч а ю щ и й с я тем, что. с целью снижения частоты рецидивов заболевания путем восстановления анатомической целостности влагалищ прямых мышц живота, пересечен ные передние листки перемещают на заднюю поверхность прямых мышц живота и сшивают между собой, при этом прошивают лигатурами заднюю стенку влагалищ у медиальных краев прямых мышц, а после эа полнения дефекта аутодермальнымлоскутом эти лигатуры проводят через толщу трансплантата.