Способ диагностики синдрома раздражения толстой кишки

, 1978. И ПРОТЯЖЕНЛЕНИЯ В ТОЛЦИФ.ИЧЕСКОМ к радионуклидгии и касается енности актившке при неспеолите, Целью щение способа, ает сваренное - 4 МБк радиоОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ О ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР С ИЕ ИЗОБ КОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИК НОСТИАКТИВНОГО ВОСПА СТОЙ КИШКЕ ПРИ НЕСПЕ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ (57) Изобретение относится ной диагностике в проктоло способа диагностика протяж ного воспаления в толстой ки цифическом язвенном к изобретения является упро Больной с завтраком получ вкрутую яйцо, содержащее 3 Изобретение относится к медицине, а именно к радионуклидной диагностике в проктологии, и касается способа диагностики протяженности активного воспаления в толстой кишке при неспецифическом язвенном колите.Целью изобретения является упрощение способа.Пример 1. Больная С,27 летпоступила с жалобами на диарею с кровью, повышение температуры, похудание. При ректороманоскопии - картина неспецифического язвенного колита, Фаза обострения. По тяжести состояния колоноскопия и ирригоскопия не проводились. При динамической сцинтиграактивного коллоидного золотаАа, Сцин 198тиграфию проводят через 4, 24, 48 и 72 ч после введения индикатора, Визуально оценивают распределение индикатора в кишечнике. При отсутствии поступления его через 4 ч в толстую кишку и полной эвакуации его из желудочно-кишечного тракта через 24 ч от начала исследования диагностируют активное воспаление во всех отделах толстой кишки. При наличии индикатора через 24, 48 и 72 ч в правой половине толстой кишки и отсутствии его в левой половине диагностируют активное воспаление в левой половине толстой кишки, При наличии индикатора через 24, 48 и 72 ч в восходящей, поперечной и нисходящеи кишках и отсутствии его в сигмовидной и прямой кишках диагностируют активное воспаление в сигмовидной и прямой кишках. Способ позволяет без специальной подготовки больного определять границу активного воспаления в толстой кишке при неспецифическом язвенном ко- Б лите. фии кишечника с Ао-коллоидом выявлены198. нарушения моторной функции тонкой и толстой кишок. При этом через 4 ч от начала исследования весь радиоиндикатор определялся в дистальных петлях тонкой кишки, поступления его в толстую кишку не было.Через 24 ч радиоактивное содержимое в кишечнике не определялось. По данным сцинтиграфии установлено активное воспаление во всех отделах толстой кишки.После проведенной противовоспалительной терапии была выполнена контрольная динамическая сцинтиграфия кишечника, которая показала нормализацию моторной функции кишечника. При1650095 48, 72 ч от начала исследования радиоактивное содержимое определялось в восходящей, поперечной и нисходящей кишках и отсутствовало а сигмовидной и прямой кишках, по данным сцитиграфии установлен ди. агноз неспецифического язвенного колита в форме проктосигмоидита. Этот диагноз впоследствии был подтвержден данными колоноскопии, Предлагаемый способ диагностики протяженности активного воспаления в толстой кишке при неспецифическом язвенном колите позволяет без специальной подготовки получить полное представ 10 ление о функциональном состоянии Составитель С. Ширяев" Редактор В. Бугренкова Техред М,Моргентал Корректор М, Максимишинец Заказ 1560 Тираж 448 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 этом через 4 ч было отмечено поступление радиоиндикатора в толстую кишку, через 24 ч радиоактивное содержимое определялось во всех сегментах толстой кишки, через 48 ч содержимое в кишечнике не определялось. По данным колоноскопии, выполненной в это время, установлен диагноз; неспецифический язвенный колит, тотальное поражение без признаков активности воспаления.П р и м е р 2. Больной Д. 36 лет поступил с жалобами на примесь крови в кале, боли в животе, стул до 5 раз в сутки; При ректороманоскопии картина неспецифического язвенного колита. По данным колоноскопии неспецифический язвенный колит, левостороннее поражение (дистальнее проксимальной трети поперечно-ободочной кишки), фаза умеренно выраженной актив. ности воспалительного процесса. При динамической сцинтиграфии кишечника: через 24, 48, 72 ч радиоактивное содержимое определяется в правой половине толстой нижней кишки и отсутствует в левой половине. Заключение: синтрафическая картина активного воспаления в отделах, расположенных дистальнее проксимальной половины поперечно-ободочной кишки. Таким образом, протяженность активного воспаления в толстой кишке по данным сцинтиграфии совпадает с результатами колоноскопии и ограничивается левыми отделами толстой кишки,Больной К. 36 лет поступил с жалобами на диарею, примесь крови в кале, повышение температуры, похудание. При ректороманоскопии - картина неспецифического язвенного колита. фаза обострения. По данным ирригоскопии - дистония ободочной кишки с преобладанием гипертонуса. При доинамической сцинтиграфии кишечника сАц-коллоидом выявлено нарушение моторной функции толстой кишки, через 24. 15 20 25 30 35 40 каждого из отдела толстой кишки, пригоден для многократного использования при динамической оценке эффективности лечения.Формул а и зоб рете н и я Способ диагностики протяженности активного воспаления в толстой кишке при неспецифическом язвенном колите путем инструментального исследования толстой кишки, о т л и ч а ю щ и й с я тем. что, с целью упрощения способа, проводят динамическую сцинтиграфию кишечника после пробного завтрака с радиоиндикатором через 4, 24, 48 и 72 ч, визуально оценивают распределение индикатора в кишечнике и при отсутствии поступления его через 4 ч в толстую кишку и полной эвакуации его из желудочно-кишечного тракта через 24 ч от начала исследования диагностируют активное воспаление во всех отделах толстой кишки, при наличии индикатора через 24, 48, 72 ч в правой половине толстой кишки и отсутствии его в левой половине диагностируют активное воспаление в левой половине толстой кишки, э при наличии индикатора через 24, 48, 72 ч в восходящей, поперечной к нисходящей кишках и отсутствии его в сигмовидной и прямой кишках диагностируют активное воспаление в сигмовидной и прямой кишках.