Способ лечения трубного бесплодия воспалительного генеза

(5 и 4 А 61 М 1 00 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ,К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ(7 ) Научно-исследовательский институт генеративной функции человека им, И, Ф. Жорданиа и Научно-исследовательский институтвакцин и сывороток(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТРУБНОГО БЕСПЛОДИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ГЕНЕЗА (5) Изобретение относится к области медицины, в частности к гинекологии, Цель изобретения - сокращение сроков лечения путем проведения гидротубации лекарственными средствами. С целью повышения эффективности лечения за счет уменьшения сроков лечения, травматичности, избежания аллергических реакций, болевых синдромов гидротубацию проводят поочередно с инстилляцией бактериофагом, например, стафилококковым, апирогенным, поливалентным в сочетании с новокаичом, начиная с 8-го дня менструального цикла, прекращая процедуры за 2 - 3 дня до начала менструации, в течение 12 - 20 дн.1395331Изобретение относится к медицине, вастности к гинекологии.Цель изобретения - сокращение сроковЛечения.Поставленная цель достигается тем, чтов предлагаемом способе лечения трубногобесплодия в качестве физиологическогораствора при орошении внутренних половыхорганов применяют не новокаин, антибиотики, ферменты и кортикостероидные гормоны, а стафилококковый, апирогенный, поливалентный бактериофаг, а орошение производят путем гидротубации и инстилляции поочередно в течение 12 - 20 дн в зависимостиот степени ликвидации воспалительного процесса и восстановления проходимости маточ 1)14 ых труб, начиная с 8-го дня менструального цикла, прекращая процедуры за 2 - 3дня до начала менструации.,Способ осуществляют следу 1 ощим образом.20Больную укладывают на гинекологическое кресло, захватывают шейку матки пулевь 1 ми щипцами и вводят внутриматочноеустройство для введения в полость матки итруб лекарственного препарата. В качествелекарственного препарата при гидротубпциииспользуют стафилококковый, апирогенный,поливалентный бактериофаг с новокаином.Бактериофаг вводят под давлением в полость матки и просвет трубы. Давление нагнетают медленно, то снижая, то повь 1 шая, при максимальном давлении 00 -200 мм. рт. ст. выдерживают его 3 - 4 мин,повторяя процедуру в течение 15 - 20 мин.Количество вводимой жидкости не превышает 15 - 20 мл. Состав жидкости: бактериофаг и 0,5 о"-ный раствор новокаина в соотношении 3:1.На следующий день после гидротубациипроводят инстилляцию. Больную укладываютна гинекологическое кресло, обнажают шейку матки, обрабатывают спиртом влагалищную часть шейки матки и влагалище. При 40наличии большого количества слизи отсасывают ее шприцем Брауна и обрабатываютканал шейки зондом Плейфера. Затем шейку матки захватывают пулевыми щипцами,отступая на 1 см от наружного зева шей-,ки матки. Наконечник шприца Брауна вводятза внутренний зев канала шейки матки.Раствор бактериофага с новокаином в тепломвиде вводят в полость матки очень медленно, под очень низким давлением во избежание обратного выталкивания жидкостив шприц или во влагалище. Наконечникшприца Брауна задерживают в полости 2 -3 мин и затем извлекают наружу. Больнаяостается на кресле в покое 10 - 15 мин,Пример. Б, В. П. 28 лет, поступила сжалобами на бесплодие, боли внизу живота 12слева и справа и в пояснице, Менархе с 13 лет, установились фазы через 28 дн. по 3 - 4 дня в умеренном количестве, с незначительными болями в первый день менструального цикла,Замужем 4 года. Беременности не было. Было проведено медикаментозное и грязевое леченйе по поводу бесплодия, но без результатов. При гистеросальпингографии выявлена обтурация маточных труб с обеих сторон.При поступлении произведены клиниколабораторные исследования мочи и крови - в пределах нормы; флора влагалища - выявлена флора У степени; при бактериологическом исследовании содержимого влагалища и шейки выявлен золотистый стафилококк; биохимические исследования крови - в пределах нормы. Исследовалась функция яичников по тестам функциональной диагностики - установлен двухфазный, овуляторный менструальный цикл. Сперма мужа фертильная.Диагноз: двусторонний хронический перисальпингит, обтурация маточных труб, бесплодие 1,Больной проведено лечение микроинстилляциями и гидротубациями апирогенным поливалентным стафилококковым ба ктериофагом (АПС). Микроинстилляция проводилась с 7 дня менструального цикла. После соответствующей подготовки и обработки наружных половых органов в шейку матки шприцем Брауна вводился раствор АПС в количестве 6 - 8.С 10 до 26 дня менструального цикла микроинстилляцию чередовали с гидротубацией, когда раствор АПС вводился в количестве 18 - 20,0 под давлением 100 в 120 мм. Всего проведено 10 микроинстилляций и гидротубаций. За два дня до начала очередной менструации процедуры были прекращены.После окончания лечения произведена контрольная ГСГ, на основании которой установлена проходимость маточных труб с обеих сторон. Больная выписана в удовлетворительном состоянии. Спустя 3 мес наступила беременность которая закончилась нормальными родами.Формула изобретенияСпособ лечения трубного бесплодия воспалительного генеза, включающий проведение гидротубации, отличаюи 4 ийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, дополнительно проводят инстилляции, при этом гидротубации и инстилляции осуществляют через день стафилококковым бактериофагом с 0,5 Я-ным раствором новокаина в соотношении 3:1 в количестве 15 - 20 мл.