Способ лечения генитального эндометриоза

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСЛУБЛИК 51) 4 А 61 Н 33/ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ г 1;,с. ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР О ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТ( 7 1 ) Центральный на уч но -и с сле до в ат ель с ки й институт куро ртоло гии ифизиотерапии(56) Баскаков В,П Луговая Л,ПГурьев А,В Соколова С,А, Лечениебольных эндометриозом радановымиваннами и половыми гормонами, Акушерство и гинекология, 1982, В 1 О,44-46.801323107(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЕНИТАЛЬНО ГО ЭНДОМЕТРИОЗА(57) Изобретение относится к гинекологии, Цель изобретения - снижение числа рецидивов, Больным производят вагинальные орошения йодобромной водой, Затем назначают общие йодобромные ванны, Лечение проводят в первой половине дня, Курс лечения состоит из 12 14 процедур,132310Изобретение относится к медицине,а именно к гинекологии,Цель изобретения - снижение числарецидивов,Способ осуществляют следующим об -разом,Больной после обследования проводят лечение вагинальными орошениямии общими йодобромными ваннами, Вагинальные орошения проводят при темпе- Оратуре воды 35-36 ОС в течение 1015 мин, Затем назначают общую йодобромную ванну той же температуры.Продолжительность общих ванн зависитот общего состояния больных, индивидуальной переносимости, состояниясердечно-сосудистой системы, После3-4 процедур продолжительность общихванн увеличивают до 15 минЛечениепроводят в одни и те же часы первойполовины дня. Вагинальные орошенияпроводят шлангом для слива использованной воды. Бачок емкостью 40 л располагается на высоте не более 150 см25от пола, Вагинальные орошения проводят наконечником с замедленным токомводы. Расход йодобромной воды составляет в среднем 8-10 л на одну процедуру. Лечение проводят два дня подряд с перерывом на третий день всего на курс 12-14 процедур, После приема процедур больная отдыхает сидя нкресле или лежа на кушетке в течение1 - 15 ч,Для лечения применяют йодобромную 35воду, которая является аналогом природного Хадыженского источника, Дпяее приготовления сначала готовят раствор: в 1 л воды растворяют 100 г натрия йодида и 250 г калия бромида. 40 Приготовленный раствор хранится в темной склянке с притертой пробкой. Затем в ванне (200 л) с водопроводной водой растворяют 2 кг морской или озерной поваренной соли, размеши вая до растворения. Из темной склянки добавляют 00 мл приготовленного раствора.П р и м е р 1, Больная М, 11 иагноз: наружный генитальный эндометриоз 50 П-А степени распространения. Бесплодие 1,При гистеросальпингографическом исследовании установлено: обе трубы проходимы, В связи с нарушением функ циональной активности яичников, выявленной тестами функциональной диагч ностики, проводилось лечение 3 курсами кпостильбегида без стимулирующего 7 2ффекта, При обспедовании выявлено нарушение функционального состояниягипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы по типу гиполютеиниэма, При ежедневном исследовании содержания гонадотропных и стероидных гормонов в крови выявлено, что уровень базальной секреции гонадотропных гормонов соответствовал норме и не превышал 6,7 пк/мл для ЛГ и 4,2 пк/мл для ФСГ, В то же время, пик циклической секреции ЛГ приходился на 20 день цикла и не превышал 42 пк/мл, Содержание пролактина в крови 902 пк/мл, Уровень,эстрадиола в 1-вую и 2-рую фазы цикла составлял в среднем 74,2 и 86,4 нг/мл соответственно, Пик циклической секреции эстрадиола приходился на 21-й день и соответствовал 458 нг/мл. Секреция прогестерона во 2 - й фазе была несколько снижена и составляла 8,2 нг/мл. Лапароскопическое исследование выявило 11-А степень распространения наружного эндометриоза, желтое тело со стигмой в правом яичнике, проходимость обеих маточных труб.В течение 6 мес больной проводилась гормональная коррекция норэтистероном без стимулирующего эффекта. Через 1 г поступила для лечения в ЦНИИКФ где с 6-го дня менструального цикла проведено лечение предлагаемым способом. Орошения проводили в гинекологическом кресле с опущенной спинкой и отводным шлангом для слива использованной воды. Температуру воды в бачке доводили до 35 С, Использовали специальный вагинальный наконечник, Ток воды замедленный. На одно орошение расходовали 8 л воды. Продолжительность процедуры составляла 10 мин. Затем через 15 мин больная переходила в ванное отделение, где принимала общую йодобромную ванну.Темопература воды в ванне 35 С, Продолжительность первых 4 процедур составляла 10 мин, а последующих - 15 мин. Всего на курс лечения 12 проводимых последовательно процедур, два дня подряд с одним днем перерыва. После процедур больная отдыхала лежа в кровати 1 - 1,5 ч,Лечение больной переносилось хорошо, бальнеореакция не наблюдалась. В первом менструальном цикле после проведенного лечения у больной наступила беременность, закончившаяся срочными родами.1 3 1107 ВГГИИПИ Заказ 2892/6 Тираж 595 Подписное Производств.-полиграф. пред-е, г. Ужгород, ул. Проектная 4 П р и и е р 2. Больная Р. Диагноз: состояние после двухстороцнеи резекции яичциков цо поводу эндометриоидных кист.При поступлеции при гистологичес 5 ком исследовании - эндометриоидцые кисты яичников. Жалобы цри поступлении: постоянные ноющие боли внизу живота и пояснично-крестцовой облдсти, нарушение менструдльной функции ио 10 типу гиперполименореи, первичное бесплодие, нарушение снд раздражительность, плаксивость. Тесты фуцкциондльной дидгностики свидетельствовали о нарушении функции яичников по типу 15 гиполютеинизма. В клиническом дндлизе крови отмечено сЕижециегмс 4 глГэбина до 60 ед., повьшение ч 3 сла лейкоцитов до 9600, ускорение СОО,ГГО 1 Г Мм/ч, При вс 1 гицдГе,ном исселедогГд - 20 нии со стороны влагалища и шейки мдтки патологии це гГыявлецо. Тело матки и левые приддтки Отдельно цс Г цтурировались из-зд резко болсзцецГого послеоперационного ицфильтрдтд в левом своде, Правый яичцик резко бо:с зненен и увеличе в рдэмере (3,0 х 2,5 х х 5 гм),( 6 вдня мецструдльцого цикл;Г проводи:ось лечсцие йодобромцой вГ 4 дой 30 цри 36 С. Сначала больной проводил.3 вагицдльцые орошения продолжител 1 ностью 15 мин. Через 1 О миц - Общаявацнд той же температуры продолжитель.нос:тью 1 О мин, После приема про Еедурбольная отдыхдлд лежа в кровати. 1(урслечения составлял 14 послеггогдтельных процедур, два дця подряд с днем перерывд,1 ечецие больная перецос.ил хорошо. В течение первых 5 процедур отмеГ 111- лось некоторое усиление болей в облдсти придатков матки, которые сдмостоятельно проходили после полуторачасо - вого отдыха. Отмеченные явления рдс 45 ценивались кдк физиологическд бдльнеореакция. Гачицде с середицы лечения, отмечены улучшение общего состояния, настроения и нормдлиэаци сна. При вдгицальном исследовании отмечена положительная динамика, проявляющаяся некоторым отгрдцичецием матки 4и мсцее болсзцгц 14 й редкиной прц пальпдции.После лсчения Общее состояние и настроение больной зцдчительцо улучв 1,лись. Сон Еолцостью нормализовался. Г 5 клиниче гких дна Г 1 и 3 ах к ЕОеи и мочи патологии це 13 ыявлено. При вдгицальцом Есследовдции тело матки четкооцтурировдлось по средней лицин. Размери его нормдльцые, фс 14 М,Е Округлая,консистенция обычная, цдльпдпия безболезненна, своды с двух стороц выражены, прдвьГй яичцик умен шилгя вдва рдзд. В левом своде ицфильтрдтне определялся, нс яичцик отечный,Исколько болезцеццый, рдзмердми3,ОКГ 4,0 х 3,0 см,Об дцаль езцрующем дейстИи йодоб 3 ОГН 1011 воеъ сЕГ 13;с 1 сГЕь с т ус т пое 4 ьшов цие цсъкд за тс 11 Ги Г 1 г 1111 зе 1 ст 14 ии в Гоот ветс гУЕН 1 их рефлекгс 31 с 11 НЕГх эоцдх (10,8,7,10 - до ле ения 13 12,1214,12 ГЕСГглГ еОчеци), Д,Еццые тс.гтов функци- Г цдпе НГГй дид Ностики, иэучсццие в те- ЧГЦГГ. ЦЕСКСГЛЕКИХ МЕНСТР 1 Г.11 НЫХ ЦИКЛОВ ГГсле лечеци, свидетсльгтвовдГГН об улучшении функциоцсЕльцогс 3 состояния яичциковТС 1 киГодлжцтех 1 ьцось вто - ГОЙ ф Гзы усличи.лд с ь цс 4;1 ня, д р дз- НЕИ;3 тс мцепдтур - цд 0,2 С. Г 1 окдздте:и Г(11 и феномен зрдчкд указывали цд 13 огстдновлецие эстрогец в црогесте 3 оеГОБых соотцоше 14 ий. Ь:Нничсески этопр 011 цилось е 3 УГ 1 учшснЕГиц МГ.цсГ 1 удлъцойфуцЕН 13 и, которая гтдлд умс ргццой, продолжитсльностью 5 дцсй. Вольн;я здкоцчцлд курс лечеци с ОцеГЕкои Значительцге уеуГ шгцГГеГГ. В течение годаОд цдходилдсь под;НЕми Гегким ндб 4 юде 13130 И, СОГТС 4 Я 14 ис бГ 44111 ГО 13 хоГошее,жалоб 111. Иредъявлялд, рецидивд заболевания це отмсчено.ф о р и у л д и з О б р е т е н и я Способ лечения генитд:1 ьного зндометриозд путем проведени вдгиндльныхорошеций и общих вднц, О т л ц ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сцижения чисГЕа рецидивов, для влдгдлишныхорошений и Общих ,4 нц игпользуют иодобромцую воду цри 35-36" С, продолжительность процедуры 10 вмиц.