Способ лечения ишемической болезни сердца

(19) 61 0 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕ ВИДЕТЕЛЬСТВУ ТОРСКО вова ондий, здильх корой галь- Вопросы иотера ГОСУДАРСТ 8 ЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИ(71) Украинский институт усовершенния врачей(56) Левина Л. А. Лечение больньнарным атеросклерозом слаботочнованизацией области сердца.курортологии, физиотерапии и физпии и ЛФК, 1973, вып. 6, с. 535 - 5(54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА путем воздействия постоянным током, отлицающийся тем, что, с целью сокрашения сроков лечения, воздействуют силой тока 3 - 7 мА при плотности 0,03 - 0,07 мА/см, при этом аноды располагают на медиальной поверхности верхней трети левого. плеча, а катоды на подключичной области справа, причем процедуры проводят через день в течение0 - 20 мин.Тираж 721 Подписноег. Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобретение относится к медицине, . а именно к кардиологии и электротерапии,Целью изобретения является сокращение сроков лечения.Способ осуществляют следующим образом.Больного укладывают на спину. Электрод - анод с прокладкой, площадью 100 см, смоченной теплой водопроводной водой, помещают на медиальной поверхности верхней трети левого плеча, фиксируют резиновым бинтом. Электрод - катод с прокладкой такой же площади, смоченной теплой водопроводной водой, помещают на подключичную область справа, фиксируют мешочком с песком. Электроды подключают к аппарату для гальванизации. Включают аппарат. В первую процедуру сила тока 3 мА, продолжительность процедуры О мин. В последующие процедуры сила тока от 5 до 7 мА (в зависимости от индивидуальной чувствительности), продолжительность процедуры 20 мин. Курс лечения составляет 10 процедур, принимаемых через день.Пример. Больной Д., 53 лет. Диагноз: крупноочаговый передне-боковой, преимущественно базальный инфаркт миокарда, кардиосклероз, атеросклероз аорты, венечных артерий, Н - 1. В остром периоде - внутрипредсердная блокада, преходящий синдром С 1 С. Резекция желудка по поводу язвенной болезни в 1972 г. Посттуберкулезный плевропневмофиброз справа верхней доли. .Хронический бронхит ДН - 1 - 11. Поступил с жалобами на боли в левой половине грудной клетки; возникающими утром в покое или во время подъема в гору, 2 - 3 раза в день, небольшой постоянный кашель с мокротой, одышку при быстрой ходьбе. Из анамнеза болезни: заболел впервые, остро, по. явились выраженные боли в правой половине грудной клетки. Из анамнеза жизни; перенес очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, резекцию желудка по поводу язвенной болезни желудка. Курил в течение 30 лет, Алкогольные напитки употреблял умеренно, Объективно при поступлении: конституция астеническая, небольшой акроцианоз, периферические лимфатические узлы пе пальпируются, одышка при быстрой ходьбе, границы относительной сердечной тупости расширены влево на 1 см, вправо на 0,5 см, Тоны сердца ритмичные, приглушенные, акцент 11 тона над легочной артерией 64 в минуту. АР 45/75 мм рт.ст. Над легкими перкуторно легочный звук с коробочным оттенком. Аускультативно: дыхание везикулярное, несколько ослабленное, в нижних отделах выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы, ЧД 16 в минуту. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень у края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Симптом ПастернацкогоВНИИПИ За наз 7648/6 Филиал ППП Патент,5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 2отрицательный с обеих сторон. Диурез не увеличен.Обследования: ЭКГ 11.Х 1.82 - ритм синусовый, правильный. Смещение электрической оси сердца вправо. Умеренная синусовая брадикардия. Гипертрофия правого предсердия;:; левого желудочка. Ишемия миокарда передке-боковой стенки левого желудочка. Тетраполярная реография, реография аорты и легочной артерии. Заключение: гипокинетический тип кровообращения со значительным повышенным общим сосудистым периферическим сопротивлением. Синдром гиподинамии миокарда левого и правого желудочков.В комплекс реабилитационных мероприятий была включена гальванизация области сердца по предлагаемому способу: в первую процедуру больной получил плотность тока 0,03 мА/см продолжительностью 10 мин (с 3-го дня лечения), В последующие процедуры плотность тока 0,07 мА/см, продолжительность 20 мин. Курс лечения составил 10 процедур через день,В результате проведенного лечения с пятого дня у больного прекратились боли в области сердца, на 15 - 18 день улучшилась переносимость физических нагрузок. К концу лечения уменьшилась одышка, кашель беспокоил лишь по утрам. АР 120/80 мм рт.ст;, ЧСС 72 в минуту, реакция их на нагрузки согласно физиологической нормы. На ЭКГ: улучшение процессов реполяризации миокарда левого желудочка в области переднебоковой стенки. Улучшились показатели центральной и периферической гемодинамик: ударный объем вырос с 38 до 49 мл, сердечный индекс от 1,3 до 1,7 мл мин/м, общее периферическое сопротивление снизилось от 3440 до 2945 динсм с.При выписке освоил дозированную ходьбу более 5000 м со скоростью 80 - 90 шагов в минуту. Выписан со значительным клиническим улучшением.Предлагаемым способом проведено лечение 63 больных ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда. Включение в комплексное лечение больных предлагаемого способа позволяет улучшить течение стенокардии, улучшает функциональное состояние миокарда как левого, так и правого желудочков, нормализует периферический кровоток (у 95,2 Я больных по сравнению с 91 Я в контрольной группе). Это приводит к повышению толерантности к физическим нагрузкам и позволяет несколько сократить сроки реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда (на 5 дней).Способ лечения может быть использован для лечения больных ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда в комплексе реабилитационных мероприятий в условиях стационара, санатория и амбулаторно-поли- клинических учреждений.