Лечебная камера

САНИЕ ИЗОБРЕТЕН К ПАТЕН 21) 5027 22) 1103 46) 1510 71) Центр врачей 72) Тимин Бюп Мя 37-38 ный институт усоВП, Рябов СМ, Му шенствования ьев ЕФ, Соколов Комитет Российской федерации по патентам и товарным знакам(73) Центрапьньй институт усовершенствования врачей(57) Использование медицина, в частности устройства дпя печения больных с вентиляционной дыхательной недостаточностью Сущность изобретения лечебная камера состоит из основания и прозрачного корпуса. верхний свод которого выполнен в виде полуцилиндра прикрепленного к основанию с помощью замков Основание имеет два боковых желоба для отвода конденсата, в торцевой части которых размещены патрубки для подачи горячего пара и штуцеры для сбора и отвода конденсата В корпусе выполнено отверстие для головы пациента, снабженное защитной перегородкой из ткани, закрепленной с помощью накладки, нижняя часть которой изогнута под углом к основанию и имеет же(19) ЙЦ (11) 2000763 П(С 1) С А 61 6 100 лоб в верхней ее части устэновпен стеклоочиститель На передней части корпуса симметрично размещены два устройства для подачи увлажненного кислорода и лекарственных аэрозолей, они выпопнень взаимозаменяемыми Устройство дпя увлажнения кислорода выполнено сьемным и закреплено на корпусе с помощью П-образных кронштейнов расположенных с двух сторон Лечебная камера содержит устройства дпя контроля температуры, влажности воздуха и процентного содержания киспорода Она снабжена также упыразвуковым ингалятором Лечебная камера является многопрофильной и позволяет проводить терапию различных патологических состояний, сопровождающихся как вентиляционной дыхательной недост аочностью так и сердечной недостаточностью При ее использовании исключаются такие побочные зффскты, как термические ожоги, обусловленные попаданием горячего конденсата на лицо пациента отек мозга в результате перегрева, возникновение гиперкапнии из-за превышения содерждания СО в атмосфере2и др 1 зпф-лы,2 ил2000763 55 Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для лечения больных с вентиляционной дыхательной недостаточностью (стенозирующий ларинготрахеобронхит, обструктивный бронхит, бройхиалит, сердечная недостаточность).Известны различные устройства, выполнеймые в виде климатических и лечебных камер. предназначенные для лечения дыхательной системы, в частности вентиляционной дыхательной недостаточности,Известно устройство (1), выполненное в вида прямоугольной камеры высотой 50 см, шириной 10 см, длиной 90 см. На задней (головной) стенке имеется трубчатый змеевик, через который пропускается холодная воды из водопровода, на верхней стенке - вынимающаясв кювета для льда. Это предупреждает повышение температуры внутри палатки выше 23-25 С. Лекарственную смесь для получения аэрозолей распыляют струей кислорода, пропускаемой через пульверизатор из ДКП(Шал кова), Для получения парокислородной смеси предусмотрен терапевтический парогенерэтор кустарного изготовления.Однако наличие в устройстве специальа ного парогенератора увеличивает уровень риска при эксплуатации. Отрыв капель горячего конденсата из-за большого скопления его над головой пациента может привести к термическим ожогам, вызывает беспокойство пациента. Распылитель лекарственных еарозолей зжекционного типа создает частицы диаметром более 10 мкм, что приводит к преимущественному их оседанию в верхних дыхательных путях.Известно устройство для кислородной терапии детей ДКП, предназначенное для индивидуальной кислородной и аэрозольной терапии больных детей при легочной и сердечно-сосудистой недостаточности (палатка Щалкова Ю.Ф., Ю.Ф.Исаков "Оксигенотерапия и гипербарическая оксигенация у детей", М.: Медицина, 1981 г,),Палатка содержит колпак из плексиглаза с отверстием для головы пациента, В корпусе установлен штуцер для ввода кислорода и распылитель эжекционного типа для лекарственных аэрозолей. Внутри колпака установлен термометр, э в задней части вмонтирована холодильная камера,Недостатком палатки является несовершенство системы увлажнения кислорода, Йоюрча кислорода с помощью маски вызывает негативную реакцию со стороны пациентов не старше года,Отсутствие в ДКПустройств контроля влажности,содержания кислорода за 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 лажненнога кислорода. лекарственных аэрозолей и горячего пара и устройство для контроля температуры, дополнительно снабжена устройством для контроля влажности воздуха и процвнтнаа содержания кислорода, устройство для оод ии лекарст 2000763венных аэрозолей выполнено в виде ультразвукового ингалятора, верхний свод корпуса имеет форму полуцилиндра ирасположен под углом относительно основания, с которым корпус соединен с помощью замков, на основании вдоль боковыхстенок корпуса установлены желобы длясбора конденсата, с торцовой части которыхразмещены патрубки для подачи пара иштуцера для отвода конденсата, а в отверстии для оловы пациента расположена защитная перегородка из ткани,закрепленная с помощью накладки, имеющей в нижней части изогнутые под углом коснованию участки. сообщенные с желобами, при этом в верхней части передней торцевой стенки корпуса дополнительноустановлен стеклоочиститель, а элементыввода увлажненного кислорода и аэрозолейвыполнены взаимозаменяемыми и подвижно установлены в, разъемных поворотныхсферических держателях,Устройство для увлажнения кислородавыполнено съемным и с возможностью егозакрепления с двух сторон корпуса.В результате использования предложенного изобретения достигается следующий технический результат.Предложенная лечебная камера является многопрофильной и позволяет проводитьтерапию различных патологических состояний, сопровождающихся как вентиляционной дыхательной недостаточностью(стенозирующий ларинготрахеит, бронхиолит, бронхиальная астма и т.д,), так и сердечной недостаточностью (миокардит,врожденный порок сердца и т.д.). Камератакже может быть использована для профилактики прогрессирования легочно-сердечной недостаточности,Лечебная камера позволяет исключитьпобочные эффекты, характерные для известных камер:- термические ожоги, обусловленныепопаданием горячего конденсата на лицопациента;- возникновение отека мозга в результате перегрева;- возникновение гиперкапнии из-запревышения содержания С 02 в атмосфере,развитие ретробульбарной Фиброплазии,некроза мерцательного эпителия дыхательных путей в результате неконтролируемоговоздействия на пациента повышенного содержания кислорода во вдыхаемом воздухе,Впервые в камере используются ультразвуковые медикаментозные аэрозоли, Ка.мера позволяет осуществить ихдозированное введение, в том числе с одновременными кислородными или парокисло 15 20 40 На основании 1 вдоль боовых стенок 50 55 5 10 ЗО 35 родными ингаляциями. Это позволяет сократить сроки лечения, значительно повысить эффективность проводимого лечения и предупредить возможные осложнения (пневмония, тенденция к затяжному течению, нарастание легочно-сердечной недостаточности),Возможно введение масляных медикаментоэных лекарственных ультразвуковых аэрозолей в условиях полной безопасности,что увеличивает эффективность лечения ряда заболеваний (например, ингаляционное введение реаферона с масляным раствором ВтЕ повышает терапевтический эффект в 100 раз),Камера не имеет возрастных ограничений при лечении. Проведение процедур в лечебной камере не препятствует одновременному кормлению ребенка и проведению других лечебных мероприятий (инфузионная терапия, инъекции, отсасывание слизи из верхних дыхательных путей),Камера позволяет осуществить постоянныи контроль и наблюдение за состоянием пациента. Лечебная камера обеспечивает комфортное состояние больного во время процедуры и удобство в работе для медицинского персонала,На фиг, 1 изображен общий вид лечебной камеры; на фиг. 2 - устройство для подачи увлажненного кислорода и лекарственных аэрозолей, разрез,Лечебная камера состоит из основания 1, корпуса 2 е отверстием 3 для головы пациента, Верхний свод корпуса 2 имеет форму полуцилиндра и расположен под угломотносительно основания 1, с которым корпус 2 соединен с помощью замков 4,корпуса установлены желобы 5 для сбора конденсата. В торцевой части желобов 5 размещены два патрубка 6 для подачи горячего пара и штуцера 7 для отвода конденсата. В отверстии 3 для головы пациента расположена защитная перегородка 8 из ткани для ограничения выхода пара из рабочего объема корпуса 2. Она закреплена с помощью накладки 9, имеющей в нижней части изогнутые под углом к основанию 1 участки, сообщенные с желобами 10, направляющие образовавшийся конденсат к боковым желобам 5 основания 1, В верхней ее части передней торцевой стенки корпуса установлен стеклоочиститель 11 для удаления конденсата с передней стенки ксрпуса 1 при наблюдении эа состоянием пациента, На передней цилиндрической части корпуса 2 симметрично размещены два элемента для подачи увлажненного кислорода и ле45 50 55 карственных аэрозолей 12 Они выполнены взаимозаменяемыми и подвижно установлены в разъемных поворотных сферических держателях, которые выполнены в виде двух вертикальных полусфер 13 с отверстиями между ними, в котором подвижно с возможностью вращения установлена латунная трубка 14, имеющая на торцах наконечник 15 для предохранения головы пациента от травм и рабочий наконечник 16 , для подключения необходимых устройств. Полусферы 13 контактно связаны между собой системой резиновых 17 и распорных шайб 18 и крепятся к корпусу 2 посредством шайб 19 и смежных винтов 20. На боковой части корпуса 2 закреплено устройство для увлажнения кислорода 21 рабочим объемом 250 Гр с помощью П-образных кронштейнов, установленных с двух сторон корпуса. устройство для увлажнения кислорода выполнено цилиндрическим, имеет двойные зажимы для закрепления на кронштейнах по типу авторучки и может быть установлено таким образом с любой стороны корпуса в зависимости от ситуации. Лечебная камера снабжена устройствами контроля температуры (не показан), влажности 23, процентного содержания кислорода 24 (эти устройства располагаются внутри корпуса по усмотрению обслуживающего персонала), а также ультразвуковым ингалятором 25, производящим мелкодисперсные холодные лекарственные аэрозоли,Лечебная камера работает следующим образом.Через патрубки 6 в камеру подают горячий пар, В зависимости от требуемой скорости подачи горячего пара устанавливают одну или две пары насадок (удлинителей) на патрубки 6, что сокращает время локального образования парового облака вокруг головы, Одновременно через устройство для увлажнения кислорода 21 и устройство подачи кислорода внутрь корпуса 2 подают увлажненный кислород. С помощью устройства для контроля температуры, влажности 23 и процентного содержания кислорода 24 подбирают необходимые оптимальные режимы (различные для различных патологий ), по достижении которых голову пациента, лежащего горизонтально, помещают через отверстие 3 на основание 1 внутрь корпуса 2, Отверстие 3 закрывают защитной перегородкой 8, При необходимости ингаляционного введения лекарственных пре 5 10 15 20 25 30 35 40 паратов (эуфилин, гормоны, витамины и т.д.) включают ультразвуковой ингалятор 25. Аэрозоли по гибкому шлангу поступают в камеру посредством элементов для подачи лекарственных аэрозолей 12, Посредством шайб 17 и 18 ориентируют пгтрубки 15 в рабочем объеме корпуса 2 к носовой полости пациента. Шайбы 17, посредством которых связаны полусферы 13, препятствуют свободному (бесконтрольному) перемещению и отклонению патрубков наконечников 15, В зависимости от положения головы пациента регулируют их длину и угол наклона. Надетые на торцы патрубков наконечники 16 предохраняют пациента от травмы (усилие продольно-возвратного перемещения, кручения и покачивания патрубков составляет 0,3 Н или 399 Гр/силы). При наличии у пациентов мокроты в верхних дыхательных путях ее удаляют, не прекращая лечебной процедуры, введя трубку отсоса через отверстие для головы пациента 3. Достаточные размеры отверстия 3 позволяют проводить одновременно с основной процедурой инфузионню терапию через катетер в центральной вене. Для визуального наблюдения за динамикой состояния и самочувствия пациента, поворотом стеклоочистителя 11 удаляют конденсат с передней стенки. Образовавшийся конденсат стекает по внутренней поверхноСти корпуса 2, желобы 10 вниз, попадет в желоба 5 основания 1 и стекает в противоположную от пациента сторону через штуцеа 7 в любую тару, После окончания процедуры, длительность которой зависит от исходной тяжести состояния пац ента, эффекта от лечения, больного вынимают из коопуса 2, прекращают подачу кислорода, горячего пара, лекарственных аэрозолей, открытием замков 4 освобождают корпус 2 от основания 1, протирают и обрабатывают их дезинфицирующими растворами.(56) Фейгин Г.А, Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит у детей, АлмаАта, "Казахстан", 1981.Исаков Ю,Ф, Оксигенотерапия у детей, М.: Медицина, 1981.Пен Д.И. Диагностика и лечение острых стеноэирующих ларингитов и ларинготрахеобронхитов при ОРВИ у детелй, М., 1987.Нестерина Л.Ф, Синдром крупа при ОРЗ у детей Лекция ЦОЛИУВ МЗ ГССР, М., 1988.9ла изобретениформУщэя основаМЕРА, СОДЕРжаЩЭ1, ЛЕЧЕБНАЯ КАМерстием для, прозрачный рко пус с отв, ние,нта, устройства длголовы пациента,лекарственныхвлажнен ного кислорода, ла и устройствого ячего пара иаэрозолей и г р, тем, что она двлажности воздухройством дл я контроля власте жаниия кислорода, уип роцен ного сод Рподачи лекарственнройство для подачильтразвуковоголей выполнено в виде укорпуса имеетверхний свод когингалятора,асположен под уф рму полуцили др Эн вираорЛЬНО ОСНОВания,лом относительноью замков, на оскорпус соед инен с помощьютенок корпуса у.-ль боковых ст.сб рэ конденсататорцевой стороны которых я подачи.пара и штуц еры дляРрстии для ГОЛО-енсэтз, а в стрерсасположенэ защ 5пациента риз ткани, закрй в нижней чаки, имею еПомРЩЬЮ Дпод глом к основасти зогнуты поденные с желобами, ивой стенкипе едней тОРцода увлажненноополнительно установлен сэлементы вводг о ей выполненыс о а и аэрозолеГО КИСЛОРОД,1 Отличающаяся тем,2. Камера по и отлия влэжнения кислородаУ Рвып олнено саемным и с возможноезакрепления с двух сторон н р уО Г 1 Са.