Электродное устройство

)5 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТПРИ ГКНТ СССР ТТИЯМ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ВТОРСКО ИДЕТЕЛЬСТВ оват ртоп ине, ии, а(56) Авторское свидетельство СССРМ 1463313, кл. А 61 й 1/04, 1986.(57) Изобретение относится к медконкретно к травматологии и ортопе также к хирургии. Целью является обеспечение возможности лечения воспалительного процесса в мягких тканях. Устройство содержит несколько активных электродов 1 и пассивный электрод, подключенные к источнику постоянного тока, Часть активных электродов 1 покрыта одним бактерицидным металлом 2, а остальные - другим, при этом на конце каждого активного электрода 1 закреплена ножка 4 фиксатора 3 грибовидной формы, выполненного из диэлектрического биоинертного материала, 1 з.п. ф-лы, 2 ил.10 15 20 25 30 35 40 45 50 Изобретение относится к техническим средствам, используемым в травматологии и ортопедии, а также в хирургии,Известно электродное устройство для лечения воспалительного процесса в тканях, содержащее источник постоянного тока и подключенный к нему активный электрод в виде серебряной проволоки,Однако указанное устройство недостаточно эффективно, так как является жестким и поэтому травматичным для мягких тканей, и не содержит элемента фиксации к телу больного, что приводит к миграции электрода в тканях и к связанным с ней болезненности и дополнительной травматичности,Наиболее близким к предлагаемому техническим решением является электродное устройство, содержащее активный электрод в виде серебряной проволоки с держателем из гибкой, биоинертной трубки,Недостатками известного устройства являются травматичность, миграция в тканях, сопровождающаяся болью и механическим повреждением тканевых структур, сосудов, нервов, мышц и т,дспособность генерировать только бактерицидные ионы серебра, что сопряжено с токсичностью.Цель изобретения - обеспечение лечения воспалительного процесса в мягких тканях.Поставленная цель достигается тем, что в электродное устройство, содержащее активный электрод, внешняя поверхность которого образована бактерицидным металлом, и пассивный электрод,.подключенные к источнику постоянного тока введен по крайней мере один, покрытый другим бактерицидным металлом дополнительный парный активный электрод, при этом на конце каждого активного электрода закреплена ножка фиксатора грибовидной формы, выполненного из диэлектрического биоинертного материала, причем число активных электродов выбрано четным.Наличиена конце каждого активного электрода фиксатора грибовидной формы исключает миграцию и стабилизирует его позицию в мягких тканях. Это устраняет травматичность. Травматичность устраняется также в связи с выполнением активного электрода из гибкого эластичного материала.Возможность использования не только одного, но одновременно нескольких электродов, увеличивает поверхность их соприкосновения с инфицированными тканями, что приводит к увеличению выхода в них бактерицидных ионов и сокращает сроки лечения.Предложенное электродное устройство устраняет токсичность, так как одновременно обеспечивает воспаление мягкие ткани различными бактерицидными ионами, например, серебра и меди, Воздействие на ткани только ионами серебра (как в прототипе) нежелательно, так как малая их концентрация не эффективна, а высокая сопровождается токсическим эффектом, Совместное использование ионов серебра и меди в антимикробном процессе позволяет избежать этих крайностей и достичь синэргидного эффекта в силу возможности использования каждого из ионов в отдельности в субтоксических концентрациях,На фиг.1 показано электродное устройство, общий вид, на сегменте конечности (воспаленныд участок мягких тканей заштрихован); на фиг.2 - активный электрод,общий вид. Предложенное электродное устройство содержит активный электрод, выполненный из биоинертной, гибкой нити 1, покрытой бактерицидным металлом 2. На конце активного электрода закреплен фиксатор 3. имеющий грибовидную форму. Фиксатор 3 выполнен из диэлектрического, биоинертного гибкого материала. Ножка 4 фиксатора 3 не содержит покрытия из бактерицидного металла, но может содержать покрытие из любого другого антисептического агента, не подверженного воздействию электрического тока.Длина активного электрода 1 зависит от его размеров, конкретных условий применения,Если электродное устройство предназначено для лечения областей тела с малыми размерами, например пальца кисти, то активный электрод имеет длину от фиксатора 3 до противоположного конца 3-6 см. Если электродное устройство рассчитано для лечения воспаления мягких тканей в области бедра, ягодицы, то электродное устройство может иметь длину 40 - б 0 см,Длина ножки 4 фиксатора 3 зависит от анатомотопографических особенностей, от толщины кожи и колеблется в пределах 2-10 см. Отсутствие покрытия из бактерицидного металла на ножке 4 предохраняет кожу и подкожножировую клетчатку от некроза во время работы электродного.устройства.Противоположный свободный конец активного электрода на некотором протяжении также не покрыт бактерицидным металлом, несколько истончен. Этот конецслужит для фиксации к ней иглы и облегчает проведение активного электрода сквозь мягкие ткани тела человека во время установки электрода в тканях тела человека. Диаметра активного электрода 1 также зависит от конкретных размеров электродного устройства и находится в пределах от 0,5 до 2 - 3 мм.Расширенная часть фиксатора 3 имеет округлую форму (с диаметром, например, 2-10 мм), может быть выполнена сплошной или перфорированной и не содержит покрытия из бактерицидного металла 2 во избежание некроза кожи.Предложенное электродное устройство используют следующим образом.Предварительно в операционной обрабатывают соответствующую часть .теласпиртом и иодом и обезболивают эту область воспалительного очага. В ушко иглы (прямой или изогнутой - это зависит от анатомо-топографических особенностей очага воспаления мягких тканей) с требуемой длиной вдевают свободный, конусовидный конец нити 1, В соответствии с выбором намеченной оптимальной траектории размещения электрода в воспаленных тканях прокалывают кожу и проводят иглу с подцепленным электродом сквозь толщу мягких тканей и выводят иглу полностью на поверхность кожи. Далее, подтягивая за иглу, выводят конец электрода наружу. При этом расширенное основание фиксатора 3 упирается на подлежащий участок кожи (в месте первоначального вкала), После такого погружения электрода в мягких тканях, выступающий над кожей участок нити 1 срезают на границе его с покрытием из бактерицидного металла 2 и конец электрода присоединяют к положительному полюсу источника тока, Во избежание ожога и некроза кожи предварительно участок электрода, контактирующий с кожей; изолируют биоинертной полимерной трубочкой.Аналогичным образом дополнительно устанавливают в мягких тканях требуемое количество электродов, Используют, как правило, не менее пары активных электродов, покрытых различным бактерицидным металлом. При этом важно, чтобы расстояние между активными электродами в мягких тканях было не менее 20 мм, так как оно обеспечивает равномерную диффузию ионов серебра и меди в тканях, что очень важно для купирования воспалительного процесса в тканях.Каждый отдельный активный электрод содержит покрытие 2 только из серебра или из меди (или другого бактерицидного металла). При установке электродов в воспаленных тканях число их варьирует от 2 до б - 8 в зависимости от размеров инфильтрата, выраженности в нем воспалительного процес са, вирулентности высеваемых из очагамикроорганизмов и т.д.Важно соблюдать очередность размещения активных электродов по признаку вида покрытия 2, так как это обеспечивает 10 каждый участок воспаленной ткани ионамии серебра и меди одновременно, что позволит потенцировать антимикробный эффект в инфильтрате за счет синергидного действия указанных ионов, Кроме того, для дости жения бактерицидного действия требуютсяпри этом малые дозы исходных ионов, что устраняет токсичность при использовании электродов, Поэтому в каждом конкретном случае целесообразно использовать парное 20 число активных электродов; серебряных имедных.После проведения нужного числа активных электродов и в нужных направлениях описанным образом их свободные концы 25 присоединяют к положительному полюсуисточника тока. Пассивные электроды присоединяют, установив их предварительно на коже в оптимальном положении.На участки кожи (вокруг фиксатора 3) в 30 местах входа, а также выход активных электродов из тела накладывают стерильные салфетки. Регулировку плотности тока ведут в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Активные электроды 35 находятся в инфильтрированных Тканях доконца лечения. После ликвидации воспалительного процесса их удаляют следующим образом, Отключают гальваностат, освобождают из положительного и отрицатель ного полюсов концы активных и пассивныхэлектродов, приступают к удалению активных электродов из тела. Подтягивают освободившийся конец активного электрода срезают его ножницами, отдааливая мягкие 45 ткани. После этого, взявшись за расширенное основание фиксатора 3, легко извлекают электрод наружу. Отверстия на теле смазывают антисептиком и накладывают стерильные салфетки до их заживления.50 .Предложенное устройство хорошо переносится больным, не вызывает болей и не ограничивает активность больного, не требует от него постельного режима. Предло- женное устройство может использоваться 55 при лечении воспалительных процессов вмягких тканях, вызванных парафлебитами, лимфангоитами, абцессами в стадии инфильтрации, рожистым воспалением и т.д, Эластичность электрода в отличие от прототипа не травмирует ткани. Расширенное ос1718972 ФИГ,З Составитель Э.СавадяТехред М,Моргентал Редактор Л.Гратилло Корректор М.Максимишине аказ 719 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям 113035, Москва, Ж. Раушская наб., 4/5 К водственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 нование 3 стабилизирует электрод, исключает его миграцию в тканях,Использование одновременно серебряного и медного электродов со строгим их чередованием устраняет токсичность, повышает антимикробный эффект, сокращает сроки лечения в 1,5-2 раза, так как позволяет в толще воспалительного очага местным путем создать депо антимикробных агентов с широким спектром антимикробного действия. Формула изобретения .1. Электродное устройство, содержащее активный электрод, внешняя поверхность которого образована бактерицидным металлом, и пассивный электрод, подключенные к источнику постоянного тока, о тлича ющееся тем,что,с цельюобеспечения лечения воспалительного процесса5 в мягких тканях, в него введен по крайнеймере один покрытый другим бактерицидным металлом дополнительный активныйэлектрод, при этом на конце каждого активного электрода закреплена ножка фик 10 сатора грибовидной формы, выполненногоиз диэлектрического биоинертного материала.2, Устройство по п.1. о т л и ч а ю щ е ес я тем, что число активных электродов,15 покрыты разными бактерицидными металлами, одинаково,