Номер патента: 1544388

Авторы: Егоров, Зеленов, Кочнева

ZIP архив

Текст

,80154438 1)5 А 61 В 17 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЦТИЯПРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕ ИЗОБРЕ ЛЬСТВУ Н АВТОРСКО(54) ПОДЪЕМНИ 7) Изобретени носится и цинской технике, а именно к ранорасширителям и ретракторам. Цель изобретения - снижение травматичностиоперации и повышение удобства ее проведения. Подъемник содержит механизм5 подъема, крюк 10, планку 20, присоединенную к крюку 1 О, ось 18, втулку 16 с упором 17, ранорасширитель1 с зеркалами 15, дисковый шарнир 27с диском 28 и диском 26 с цилиндрическим отверстием 25, стержень 24 изеркало 2, в основании 23 котороговыполнены резьбовые отверстия 22,Подъемник работает следующим образом.После рассечения тканий пациента, установки механизма 5 подъема и Фиксации ткани к крюку 10 в прорези план.1544388 ки 20. устанавливается и фиксируется Ось 18 с расположенными на ней посредством втулки 16 с упором 17 рано- расширителем 1 и диском 28. Зеркалами 15 ранорасширителя 1 расширяется опе 5 рационная рана, после чего к диску 28 присоединяется диск 26, в цилиндрическом отверстии 25 которого устанавливается стержень 24 с зеркалом 2, вводимым н предварительно вскрытую полость перикарда, оттесняя последний в сторону брюшной полости. Далее проводится имплантация в миокард Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ранорасширителям и ретракторам и является усовершенствованием авт,св. 9 1210800.Цель изобретения - снижение травматичности операции и повышение удобСтва ее проведения. 25На фиг.1 изображен подъемник, общий вид; на фиг,2 - вид А на фиг,1; на фиг.3 - сечение Б-Б на фиг. 1; на фиг.4 - вид В на фиг.1..Подъемник содержит ранорасширительзеркало 2 и состоит из стойки 3, ерекладины 4 и винтового механизмаподъема, установленного в кронштейне 6 с пазами 7 и снабженного стопором 8 и тягой 9, на которой расположен крюк 10 с подвижным упором 11 .и фиксатором 12, Ранорасширитель 1; включающий в себя бранши 13,кремальеру 14 и зеркала 15, установлен посредством втулки 16 с упором 17 на оси 18 с воэможностью перемещения и фиксации последней в прорези 19 планки 20, закрепленной на крюке 10 параллельно тяге 9. Фиксация оси 18 на планке 20 осуществляется винтом 21. Зеркало 2 посредством резьбовых отверстий 22 в его основании 23 установлено на стержне 24. Наличие нескольких резьбовых отверстий 22 создает возможность для дискретного поперечного перемещения зеркала 2 относительно оси стержня 24. Стержень 24 установлен с возможностью осевого перемещения и фиксации в цилиндрическом отверстии 25 диска 26, шарнира 27, соединенного диском 28 с ранорас 55 ширителем 1. Фиксация стержня 24 в цилиндрическом отверстии 25 осуществляется винтом 29, а фиксация диска электрода и вживление электростимулятора сердца. При этом наличие в осно,вании 23 зеркала 2 нескольких резьбовых отверстий 22 для присоединениязеркала к стержню 24 позволяет улучшить доступ к любому участку средца.По окончании операции подъемник вместе с ранорасширителем 1, зеркалом 2,осью 18 с втулкой 16, шарниром 27,крюком 10 и механизмом 5 подъема снимается и разбирается вне операционно"го поля, а рана послойно зашивается.4 ил,26 к диску 28 осуществляется винтом 30.Подъемник работает следующим образом.В нужном месте операционного стола устанавливаются стойки 3 с лерекладиной 4 и кронштейнами 6, затем производится рассечение мягких тканей и выделение мечевидного отростка, после чего в пазы 7 устанавливается механизм 5 подъема. Ткань упором 11 прижимается к крюку 10, а сам упор 11 фиксируется фиксатором 12, после чего винтовым механизмом 5 подьема посредством тяги 9 осуществляется необходимый подъем крюка 10 и фиксация его положения стопором 8. Далее в прорезь 19 планки 20 устанавливается ось 18 с расположенными на ней посредством втулки 16 ранорасширителем 1 и диском 28При этом рано- расширитель находится на втулке 16 между упором 17 последней и диском 28 и имеет возможность перемещения вдоль втулки. Ось 18 фиксируется в прорези 19 планки 20 с помощью винта 21, а положение оси 18 определяется уровнем операционного поля конкретно для каждого больного. Затем при помощи кремальеры 14 зеркалами 15 бранши 13 ранорасширителя 1 расширяется операционная рана, бранши 13 диском 28 шарнира 27 жестко закрепляются к упору 17 на втулке 16, а к диску 28 винтом 30 свободно подсоединяется диск 26, в цилиндрическое отверстие 25 которого вставляется стержень 24 с зеркалом 2, Далее вскрывается перикард и в его полость вводится зеркало 2, положение которого при максимальном оттеснении им перикарда вф о р м ул а Подъемник по авт. св. У 1210800,о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, сцелью снижения травматичности опера цииции и повышения удобства ее проведения при открытии правых и левыхотделов сердца, он содержит ранорасширитель и зеркало, ранорасширительустановлен посредством втулки с упо ром на оси с возможностью перемещенияи фиксации последней в прорези планки, закрепленной на крюке параллельно тяге, а зеркало установлено настержне с возможностью поперечного 25 перемещения относительно оси последнего, причем стержень установлен свозможностью осевого перемещения ификсации в цилиндрическом отверстииодногоого из дисков дискового шарнира, 30 соединенного с ранорасширителем,5 1 544 сторону брюшной полости, фиксируется винтом 29. Дальнейшее улучшение обзора того или иного участка операционного поля может .быть достигнуто поворотом диска 26 относительно диска 28 шарнира 27.Далее проводится операция - имплантация электрода в миокарде и вживление электрокардиостимулятора сердца в специально приготовленное ложе. При этом, если зеркало 2 устанавливается на стержень 24 за крайнее левое отверстие 22 своего основания 23, то улучшаются условия для фиксацииэлектрода к правому предсердию сердца у основания его ушка, если зеркало устанавливается на стержень за среднее отверстие основания, то улучшаются условия для фиксации электрода к задней стенке правого желудочка, а при установке зеркала за его крайнее правое отверстие улучшаются условия для фиксации электрода в левый желудок сердца.После проведения этого этапа операц ии отвинчивается стопор 8 и одновременно освобождается кремальера 14 ранорасширителя 1. Далее после того, как грудина опустится на свое место,388освобождается упор 11 и подъемный1крюк 1 О вместе с ранорасширителеми зеркалом 2 удаляется из раны. Меха"низм подъема 5 снимается с кронштейна 6, рана послойно зашивается, асам подъемник разбирается вне операционного поля. изобретения1544388 дид 6 Составитель Д.АнтипасТехред Л.Олийнык орректор И.Мус едакт атрушев одпис м при ГЕНТ СССР Производственно"издательский комбинат патент",Гагарина, 1 О 1 город аказ 450НИИПИ Гос Тираж 541ственного комитета по изобре1 13035Москва, Ж, Рауак,иям и отя наб., д

Смотреть

Заявка

4330947, 18.11.1987

НАУЧНО-ПРОИЗВОДСТВЕННОЕ ОБЪЕДИНЕНИЕ "МЕДИНСТРУМЕНТ", 1-Й ЛЕНИНГРАДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ ИМ. АКАД. И. П. ПАВЛОВА

ЕГОРОВ ДМИТРИЙ ФЕДОРОВИЧ, ЗЕЛЕНОВ ЕВГЕНИЙ СЕРГЕЕВИЧ, КОЧНЕВА ЗОЯ МИХАЙЛОВНА

МПК / Метки

МПК: A61B 17/02

Метки: подъемник

Опубликовано: 23.02.1990

Код ссылки

<a href="https://patents.su/4-1544388-podemnik.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Подъемник</a>

Похожие патенты