Хирургический сшивающий аппарат

(57) Изобрецинской тех ние относится к меди- предназначено для озов на пищеварипомощью сдавливающ лец с последующим ле срастания анаснов. Целью изобрееньшение травмирова наложения ан тельном трак соединительн с х ктторможение омозируемых ния является 5 го г ЯГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(54) ХИРУРГИЧЕСКИЙ СШИВАЮЩИЙ АБПАРА ЯО 1535532 А 1 ния сшиваемых тканей в зоне контакта. Аппарат имеет корпус 1, упорную го" ловку 2, цилиндрический нож 3, шток 4 с выступом 5, винт с гайкой, подвижную и неподвижную рукоятки, соединительное кольцо 10, оправу 11, соединительное амортизирующее кольцо 12, игольчатый венец 14 с прижимным амортизирующим элементом 15. Аппарат снабжен трубчатым держателем 16, разжимной стопорной втулкой 17 с буртиком 18, фиксатором 19, упорной вставкой 20, размещенной в пазах 21 и 22 и в отверстиях 23 и 24 корпуса, пазом, запорной гайкой, упором торца и продольным пазом. Конструкция аппа- дЩ рата позволяет в момент окончания прорезки ножом исключить дополнительное сдавливание ткани, 5 ил.С"Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для наложения анастомозов на пищеварительномтракте с помощью сдавливающих соединительных колец с последующим отторжением после срастания анастомозируемых органов,Целью изобретения является уменьшение травмирования сшиваемых тканейв зоне контакта при сшивании.На фиг. 1 изображена рабочаячасть аппарата в момент, предшествующий прокалыванию иглами сшиеаемыхтканей, осевое сечение; на фиг. 2то же, в момент окончания прорезкиножом пластикового кольца; на фиг. 3 разрез А-А на фиг. 1; на фиг.разрез Б-Б на фиг. 1; на фиг. 5 - аппарат с частичным разрезом в зонепривода, общий вид,Аппарат содержит трубчатый корпусупорную головку 2, цилиндрическийнож 3, шток 4 с выступом 5, механизмрегулировки зазора прошивания, выпалненный е виде винтовой пары - пологовинта 6 и гайки 7, подвижную 8 и неподвижную 9 рукоятки, соединительноекольцо 10, закрепленное на штоке 4упорной головкой 2, оправу 11, подпру жиненную относительно корпуса 1, соединительное амортизирующее кольцо 12,устанавливаемое на оправе 11 с пружиной 13, состоящее из игольчатого венца 14 и прижимного амортизирующегоэлемента 15,Аппарат снабжен трубчатым держателем 16, разжимной стопорной втулкой1 1 с буртиком 18, фиксатором 19,упорной вставкой 20, размещенной е40центральном отверстии, а также в пазах 21 и 22 корпуса 1 и в отверстиях23 и 24 фиксатора 19. Кроме того, аппарат содержит корпус 25, в которомподвижно размещен корпус 1, фиксируемый подвижной подпружиненной рукояткой 8 е пазу 26, запорную гайку 27,навинченную на резьбовой конец штока4, жестко соединяющий его с полымвинтом 6, с помощью упора 28 и торца29 продольного паза 30 штокаАппарат работает следующим образом,Для наложения анастомоза "конец вконец" прямой кишки с толстой послеудаления пораженного патологическимпроцессом участка прямой кишки аппарат в собранном виде через анальноеотверстие вводят е культю прямой кишки. При помощи механизма регулировки зазора прошивания - гайкии полого винта 6 - соединительные кольца 10 и 12 разводят на расстояние, удобное для работы, и на культе прямой кишки затягивают наложенный заранее кисетный шое. Соединительное кольцо 10 вводят в просвет толстой кишки и затягивают заранее наложенный на толстую кишку кисетный шов. При помощи гайки 1 и полого винта 6 соединительные кольца 10 и 12 сближают с укрепленными на них кишками, при этом оправа 11 с соединительным амортизирующим кольцом 12 в момент смыкания смещается относительно корпуса 1, что автоматически предотвращает излишнее сдавливание ткани. После достижения необходимого зазора прошивания с помощью рукояток 8 и 9 производят сшиеание и прореэку ножом центрального отверстия, при этом игольчатый венец 14, удерживаемый держателем 16, прокалывает ткани и фиксируется эапорными иглами в кольце 10, при этом выступ 5 штока 4 отводит упорную вставку 20 вдоль пазов 21 и 22 корпуса 1 и фиксатор 19. Последний, смещаясь относительно корпуса 1, выходит из внутренней полости разжимной стопорной втулки 17, которая, сжимаясь, расфиксирует держатель 16 игольчатого венца. В следующий момент фиксатор 19 отводит оправу 11, которая, в свою очередь, торцом 31 отводит держатель 16 игольчатого Ввенца, до этого удерживаемый буртиком 18 разжимной втулки 17. В момент прореэки цилиндрическим ножом 3 тканей и пластикового кольца 10 оправа 11 и держатель 16 смещаются относительно корпуса, не оказывая давления на игольчатый венец 14 и прижимной амортизирующий элемент 15 соединительного кольца 12.Формула изобретенияхирургический сшивающий аппарат, содержащий трубчатый корпус, упорную головку, шток упорной головки, цилиндрический нож, механизм регулирования зазора прошивания, механизм прошивания, сьемные соединительные кольца, установленные на упорной головке и трубчатом корпусе, снабженные эапорными иглами с кольцевыми проточками, о т л и ч а ю щ и й с я тем,1535 что, с целью уменьшения травмирования тканеЙ в зоне контакта при сшивании, он снабжен подпружиненной относительно корпуса оправой, на которой в ра 5 бочей части установлено амортизирующее соединительное кольцо, подпружиненное относительно корпуса держателем игольчатого венца и фиксатором с упорной вставкой, размещенных внут 532 6ри оправы, а также разжимной стопорной втулкой с буртиком, установленнойна корпусе между фиксатором и держателем игольчатого венца, шток упорнойголовки имеет выступ, контактирующий с вставкой, причем фиксатор, оправа и держатель игольчатого венца установлены с возможностью перемещенияотносительно корпуса.153553 Р дактор А.Лежнин Тираж 5 За ка ПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СС 113035, Москва Я, Раушская наб., и. 1/5