Способ лечения острого панкреатита

ОП ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Соеэ Советск ихСоцнвлнсткческккРеспублик и 933084(5 )М. Кл. А 61 В 17/00 Ркударствслкый комитет СССР ло делам имбрвтеннй и открытий(71) Заявите Киевский научно-исследовательский и клинической и экспериментальной хи 54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИ дицины и может быть использовано в лечебной практике и экспериментальной медицине.Известен способ лечения острого панкреатита, включающий внутриартериальное введение медикаментозных средств 1Однако известный способ не обеспечивает стойкого клинического эффекта и возможны различные осложения.11 елью изобретения является удлинение сроков ремиссии.Эта цель достигается тем, что в способе лечения острого панкреатита, включающем внутриартериальное введение медикаментозных средств, проводят регионарную гемоперфузию панкреатодуоденальной зоны кровью, обогашенной кислородом.Способ осуществляют следуюшим обч ну, кро оса пр Изобретение относится к области разом,Хирургическим путем через вену катетеризуют портальную из нее с помощью роликового гоняют через адсорбционную колонку, заполненную активированным углем, и оксигенатор. Затем кровь; очишенную и обогашенную кислородом, направляют в чревный ствол, катетеризированный предварительно под рентгенологическим контролем через бедренную артерию по Сельдингеру. К артериальному концу оксигенатора подключают систему для введения антибиотиков, ингибитэров протеаэ, обез Оболиваюших средств и других медикаментов, применяемых для консервативной терапии острого панкреатита. Медикаменты вводят в циркуляционную систему в процессе всей перфузии.15Регионарную перфуэию панкреатодуоденальной эоны проводят по веноартериальному способу (портальная вена - чревный ствол) со скоростью 60-8 Омл/ /мин в течение 1-2 ч. В качестве аппаратуры могут быть использованы извест- ные конструкции адсорбционных колонок и перфузионных устройств.1 6%) 2 10% Панкреон ойный панкера( 16% Прогрессирование острого панкреати О, 5%)( 10,5% щая инто цательностаточн я несть иилоксия(2 1%) ева 0% 10, 5% ис Предложенный способ значи вышает эффективность лечения направленной на детоксикацию гипоксии терапии, включающей гемоперфузию и оксигенацию к тодуоденальной зоны, что поэв шить эффективность лечения, у панкреонекроэ вания больног ельно последстви оличество осложнений и сократить, сроки преб ечебном учреждении.и снижение регионарную рови панкреа оляет улуч- меньшить ормула изо Способ лечения остр ючающий внутриарте.р е т е н иго панкреати альное введе 3 ие3 933084 4В случае необходимости лечение по-рии), Способ значительно снизил вероят вторяют несколько раз, ность возникновения различных осложнеПредлагаемый способ лечения острого ний, требующих хирургической коррекции панкреатита применен у 20 больных с (кисты, свищи, некрозы и др.), способстострым панкреатитом. У 12 больных вовал созданию временного функциональприменение предложенного способа поз- ного покоя поджелудочной железе, норволило во всех случаях от каких-либо мализации гомеостаза и биохимических оперативных вмешательств отказаться процессов в поджелудочной железе, снятии эа исключением необходимой хирурги- токсемии и воспаления известными медической катетеризации портальной вены 1 О каментозными и сорбционными средствами. через пупочную, У 8 больных, опериро- Затруднений при проведении регионарванных по поводу различных заболева- ной гемоперрузии панкреатодуоденальной ний поджелудочной железы (Рак поджелу зоны у больных с острым панкреатитом дочной железы, панкреонекроэ и др) при- (в том числе послеоперационным) по предменение предложенного способа позволило 1 з лагаемому способу не было.ликвидировать явления острого послеоперационного панкреатита, Двов больных В таблице представлены сравнительные умерло от причин, не связанных с воспа- результаты возникающих осложнений при лением поджелудочной железы (инфаркт лечении предложенным и известным спомиокарда, тромбоэмболия легочной арте-, собами.4 Источники информаиии,принятые во внимание пря экспертизе1, Эндоваскулярная терапия. Сб. М.,1979, с. 87 - 94 (прототип),% 93308 медикаментоэных средств, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью удлинения сроков ремиссии, проводят регноиарную гемоперфуэню яанкреатодуоденалъной эоны кровью, обогащенной кислородом, оСоставитель С. МалютинаРедактор Г, Прусова Техред Ж.Кастелевяч Корректор Г. ОгарЗаказ 3999/4 Ъцаж 714 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж 35, Раущская набд. 4/5филиал ППП "Патентф, г. Уиаород, ул.,Проектная, 4