Способ лечения кандидоза кожи

03122 А 1 СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 374 5)5 А ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОВЕДОМСТВО СССР(71) Саратовский государственный медцинский институт(56) М. Д. Машковский. Лекарственнысредства. Пособие по фармакотерапидля врачей. ММедицина, 1987, изд. Х, т.с. 267-268. ЕНИЯ КАНДИДОЗА КО(57) Изобретечастности к фней, Цель изоместной восппораженнуюверхность ковиде 0,05%-нлиновой осно Изобретение относится к медицине иможет быть использовано для лечения кандидозного поражения кожи.Цель изобретения - сокращение срокоместной воспалительной реакции при кдидозе кожи.Лизоцим известен как препарат, оказывающий антибактериальное действие, обладающий муколитическим свойством, .стимулирующий неспецифическую реактивность организма (М. Д. Машковский,Лекарственные средства: Пособие по фармакотерапии для врачей, - М,: Медицина,1987, иэд. Х, т. 2, - С, 422-423),Для определения противокандидознойактивности лизоцима испольэовали 20штаммов грибов СапбЫа аЫсапз, выделенных иэ очагов поражения у больных кандидозом кожи.Чувствительность выделенных штаммов С. аЫсапв к лиэоциму и леворину определялась общепринятым методом двукратныхсерийных разведений в жидкой среде Сабуро.По нашим данным среди культур дрожжеподобных грибов С. аЫсапз 12 штаммов(60%) были устойчивы к леворину, Проведенные исследования свидетельствуют обактивности лизоцима, который в равных дозах оказывает влияние как на чувствительмнь 1 е, так и устойчивые к леворину штаммыгрибов рода С. аЫсапз(табл, 1), При сопоставлении активности лизоцима установлено, чтопрепарат подавляет рост указанных штаммовС. аЫсапз в дозах 250 - 500-1000 мкг/мл,Среди изученных штаммов дрожжеподобных грибов С, аЫсапз естественноустойчивых к лизоциму не обнаружено,Результаты проведенных опытов и иТгопослужили основанием для химиотерапевтической оценки лизоцима у 15 больных кандидозом кожи.Под нашим наблюдением находилось15 больных кандидозом кожи в возрасте от15 до 65 лет, Длительность заболевания от2-х недель до 3-х месяцев, Диагноз кандидозной инфекции у всех больных был подтвержден обнаружением псевдомицелия ибластоспор дрожжеподобного гриба в большом количестве. При микологическом исследовании во всех случаях выделенакультура С, аЫсапз,в анОПИСАН И К АВТОРСКОМУ СВ ние относится к медицине, в армакотерапии кожных болезбретения - сокращение сроков алительной реакции. Для этого кандидозным процессом пожи смазывают лизоцимом в ой мази на ланолиноао-вазеве,Лизоцим в виде 0,050-ной мази на ланолиново-вазелиновой основе наносилсяна очаги поражения 3 раза в день,В результате проведенной терапии увсех больных наступило полное разреше ние кандидозного процесса через 8,0 ч:1,0дней. Как показали исследования (фиг: 2),лизоцим сокращал сроки местной воспалительной реакции, эпителизацию эрозий и. трещин, обусловленных кандидоэной инфекцией кожи (в сравнении с прототипом),Так, уменьшение эритемы и отека наступило через 4,5 ч;3 дня, их исчезновение -через 8,0+1,0 дней, эпителизация эрозий итрещин-через 4,5 0,5 дня. Переносимость 15лечения была хорошая. Побочных явленийне отмечено, После проведенной терапиидражжеподобные грибы с очагов не обнаруживали.В качестве подтверждения результатов. 20лечения предлагаемым способом приводимследующие примеры.П р и м е р 1. Больной К 23 лет, историяболезни М 1949/87. Болен окало 2-х мес,.Обьективно: кожа головки полового члена ивнутреннего листка крайней плоти яркокрасного цвета, отечна, покрыта эрозиями,трещинами, чешуйками, серозными корками, Границы поражения четкие, резко очерченные. В соскобе с очагов обнаруженпсевдомицелий дрожжеподобного гриба ибластоспоры в большом количестве. При микологическом исследовании выделена культура С. аЬсапз, Диагноз: кандидозный, баланопостит. Назначено лечение 0,05- 35ным лизоцимом в форме мази на ланолиново-вазелиновой основе. Зволацияэлементов произошла в следующие сроки;побледнение эритемы и уменьшение отекачерез 5 дней, их исчезновение - через 9 дней,. эпителизация эрозий и трещин - через 5дней, Лечение переносил харашо. Побочныхявлейий не отмечено. После проведенной терапии дрожжеподобные грибы с очагов ненайдены, Посев роста не дал.П р и м е р 2. Больная Ю 64 лет,история болезни М 2184/87. Больная около3-х мес, Объективно: в складках под грудными железами имеются обширные очагиотечной эритемы с ливидным оттенком, четкими границами. На поверхности очагов -крупные блестящие эрозии, чешуйки, корочки. В соскобе с очагов обнаружен псевдомицелий и бластоспоры дрожжеподабногогриба в большом количестве. При микологическом исследовании выделена культура С,а Ысапв, обладающая признаками патогенности (выраженная дермонекротическая и гемалитическая активность), Диагноз: кандидаз крупных складок, Назначено лечениеЭ,17, лизоцимам в виде мази на ланолиново-вазелинавай основе, В результате поблекла эритема и уменьшился отек кожичерез 4 дня от начала лечения, а их полноеразрешение наступило через 7 дней, эпителизация эрозий и трещин произошла через4 дня, Переносимость лечения была хорошая, Побочных явлений не отмечено. Приисследовании соскоба элементы дрожжеподабного гриба не обнаружены, Посев насреду Сабура роста не дал,П р и м е р 3. Больная К 40 лет, историяболезни М 1687/83, Бальная около 3-х мес.Объективна: в пахово-бедренных складках ипад грудными железами - крупные очагичетких очертаний с бахромкой атслаивающегася эпидермиса па периферии. Кожа вочагах ярка-красного цвета, умеренноатечна, покрыта эрозиями, чешуйками, корочками, В соскобе с очагов обнаруженпсевдамицелий и бластаспарц дрожжеподабнага гриба, При миколагическом исследовании выделена культура С. аЫсапэ.Диагноз: кандидаз крупных складок, Назначена лечение 5 леваринавай мазью. Побледнение эритемы и уменьшение отекаконстатирована через 6 дней, Зпителизация эрозий произошла через 7 дней, Полноеразрешение очагов отечной эритемы наступило через 11 дней, После проведенноголечения дрожжепадабные грибы с очагов ненайдены, Посев роста не дал.Данные, приведенные в табл, 2 и подтвержденные примерами из клиническойпрактики, свидетельствуют о выраженномпративаваспалительнам и эпителизирующем эффекте лизацима в местном лечении кандидаза кожи при концентрациипрепарата не менее 0,05. Концентрации лизацима более 0,05 О, не являются целесообразными, так как не ускоряют срокиисчезновения признаков воспалительнойреакции в очагах кандидазнай инфекции кожи.Таким образам, предлагаемый способлечения сокращает сроки местной воспалиВтельной реакции при кандидазе кожи, не .вызывая побочных явлений,Формула изобретенияСпособ лечения кандидаза кожи путемсмазывания пораженной поверхности противокандидазным средством, о т л и ч а ющ.и й с я тем, что, с целью сокращениясроков местной воспалительной реакции,наносят лиэоцим в виде 0,05,-най мази наланалинаво-вазелинавай основе,1803122 Таблица 1 Спектр действия лизоцима и леворина на грибы Сапбда аЫсапз,выделенных от больных кандидозом кожии м е ч э н и е. Дрожжеподобные грибы С,аЫсапз считались устойчивыми к левор ну при ингибирующих концентрациях препарата более 60 мкг/мл,бл 2 Сроки разрешения клинических признаков кандидоза кожи при применении лизоцима в виде мази (в сравнительном аспекте с 5%-ной левориновсй мазью)Сроки разрешения (в днях) в зависимости от метода лечения и. кент а ии и епа ата инические призн и кандидоза кож зоцим 0,1% п=5 Мазь левори 5 О п=10=5 0 Эритема и отекменьшение 5 ф 0,2 исчезновен Эрозии и трещипителизация 6;5+ Клиническое. выздоровление 0+О Составитель В, Оркин /Редактор Й, Козлова Техред М.Моргентал Корректор Л. Лука Заказ 1018 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ ССС 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 5,80,2 Р/0,00 9,8+0,2 Р/0,00