Способ гониоскопии

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 173 А 61 В ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(71). Винницкий медицинский институт им.Н.И. Пирогова(56) Авторское свидетельство СССРМ 888928, кл. А 61 В 3/10, 1981. Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначено для исследования внутренних отделов глаза,Известен способ гониоскопии путем исследования через контактную среду при помощи гониоскопа, имеющего вогнутую поверхность, соответствующую кривизне роговицы, который устанавливают на роговицу глаза. Однако известный способ не позволяет проводить исследования на глазах со свежими травмами роговицы, при рубцовых изменениях и деформации роговицы, у больных в раннем послеоперационном периоде, что связано с.необходимостью установки гониоскопа на роговицу. Кроме того, установка гониоскопа на роговицу приводит к нарушению ее прозрачности из-за образования складок десцеметовой оболочки и попадания воздуха между гониоскопом и роговицей, что затрудняет процесс исследования. Применение известного способа также не возможно при пониженном внутриглазном давлении из-за невозможности(57) Использование: исследование внутренних отделов глаза при гипотонии глаза и при патологии роговицы, приводящей к ее искривлению. СущносТь изобретения: исследование проводится через контактную среду, в качестве которой используют жидкость с показателем преломления, соответствующим показателю роговицы, при этом толщина жидкости такова, что полностью покрывает роговицу с образованием плосковогнутой линзы. 1 ил. получения хорошего контакта роговицы иГОНИОСКОПд,Цель изобретения - улучшение условий аисследования при гипотонии глаза и при патологии роговицы, приводящей к ее искривлению.вевйЭта цель достигается тем, что в качестве контактной среды используют жидкость с показателем преломления, соответствующим показателю роговицы, при этом толщина жидкости такова, что полностью покрывает роговицу с образованием плоско- СЛ вогнутой линзы,На чертеже представлено устройство для осуществления способа.Устройство состоит из гладкой ванночки 1, заполненной жидкостью 2, источник 3 света, линза 4, пучки света через которую направлены в глаз исследователя,Способ осуществляется следующим образом.В установленную на склеру исследуемого глаза ван ночку 1, имеющую вид усеченного конуса, нижняя часть которого снабжена контактной кольцевой оправой с кривизной,1731157 45 50 55 соответствующей склеральной части глаза, заливают прозрачную жидкость 2 с показателем преломления, соответствующим показателю роговицы, чтобы она полностью покрыла поверхность роговицы, Световые лучи от источника света, направляемые на исследуемый участок внутрь глаза, отраженные от него, рассматриваются глазом исследователя с помощью увеличительного устройства, например операционного микроскопа, непрямого бинокулярного офтальмоскопа.П р и м е р 1. Больной В. поступил в клинику глазных болезней с диагнозом - посттравматическая гипотония левого глаза. В анамнезе тупая травма левого глаза, после которой возникло стойкое понижение остроты зрения и внутриглазного давления. При поступлении больного в клинику острота зрения равнялась 0,2 (коррекция не улучшала). Внутриглазное давление на больном глазу было значительно пониженным и составляло 12 мм рт.ст Осмотр угла передней камеры и .цилиарного тела гониоскопом с целью выяснения причины понижения внутриглазного давления был безуспешным, так как гиноскоп, установленный на роговицу, из-за низкого давления не контактировал с ее поверхностью, Больного уложили на кушетку. После эпибульбарной анестезии путем трехразового закапывания 0,5 ф-ного раствора дикаина проведено исследование предлагаемым способом. Установленную на исследуемый глаз ванночку заполнили стерильной дистиллированной водой, полностью покрывающей поверхность роговицы, Осмотр внутренних структур глаза проводили с помощью налобного бинокулярного офтальмоскопа через увеличительную линзу+ 8,00, + 10,00. В результате удалось рассмотреть угол передней камеры, цилиарное тело и в нижненаружном квадранте глаза выявить его отслойку, что позволило установить причину понижения внутриглазного давления и выработать правильную тактику лечения.П р и м е р 2. Больной К, поступил в клинику глазных болезней с диагнозом - проникающее роговичное ранение с подо 5 10 15 20 25 30 35 40Тираж Государственного комитета по из 113035, Москва, Ж, РПодписноеетениям и открытиям при ГКНТ СССРшская наб 4/5