Способ определения локализации очага гемоспермии

) А 61 В ГОСУДАРСТВЕННПО ИЗОБРЕТЕНИПРИ ГКНТ СССР КОМИТЕТИ ОТКРЫТИЯМ ЕН В ВИДЕТ ВТОР,С КО ельский институт мин, Л.П,Евсеев и 1 ков И, ФМихаи- половых органов 985, с, 64-73. нкра- ждеется пре- лоты ОПИСАНИЕ И(56) Шиктинский О.Л., Новличенко В,В, Заболеваниу мужчин, Л.: Медицина,(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОЧАГА ГЕМОСПЕРМИИ(57) Изобретение относится к медицине, конкретно к андрологии, и предназначено для лабораторного исследования спермы при заболеваниях полового тракта мужчины. Цель - повышение точности способа, Производят фракционный трехпорционный забор эякулята. В каждой из порций определяют концентрацию эритроцитов, лимонной кислоты или щелочной фосфатазы и фруктоИзобретение относит дрологии и предназначе ной диагностики гемоспе Цель изобретения -щение сроков определен ние возможных осложне тем, что дополнительно деляют концентрацию л или щелочной фосфатаз числяют отношение все каждой из фракций к сум и источник гемоспермся к урологии но для лабор рмии.упрощение, со ия и првдупре ний - достига во фракциях о имонной кис ы и фруктозы х концентраци марной в эяку ии определя зы. Вычисляют процентное отношение каждого из этих показателей во фракциях к суммарному в эякуляте. При превышении сочетания концентрации эритроцитов с концентрацией лимонной кислоты или щелочной фосфатазы в какой-либо из фракций на 45 О и более, чем суммарная в эякуляте, и отсутствии сочетания в этих пределах с концентрацией фруктозы источником гемоспермии считают предстательную железу, при,:ревышении сочетания концентрации эритроцитов и концентрации фруктозы в какой-либо из фракций на 45 и больше, чем суммарная в эякулята, и отсутствии сочетания в этих пределах с концентрацией лимонной кислоты или щелочной фосфатазы источником гемоспермии считают семенные пузырьки, Если концентрация эритроцитов в каждой из фракций менее чем на 150 превышает суммарную концентрацию в эякуляте, источником гемоспермии считают заднюю часть уретры или шейку мочевого пузыря. 3 табл,предстательнои железе при превышении концентрации эритроцитов и лимонной кисло гы или щелочной фосфатазы в какой-либо из фракций более 45;, чем суммарная в эякуляте, или в семенных пузырьках при аналогичных изменениях концентрации эритроцитов и фруктозы, или в области шейки мочевого пузыря и уретры при разнице концентраций эритроцитов во фракциях менее 15 О от суммарной в эякуляте.Способ проводят следующим образом.Производят фракционный трехпорционный забор яэкулята, В каждой из порций определяют концентрацию эритроцитов, лимонной кислоты или щелочной фосфатаэы и фруктозы, Производят процентное соотношение каждого из этих показателей во фракциях к суммарному в эякуляте. При превышении сочетания концентрации зритроцитов с концентрацией лимонной кислоты или щелочной фосфатазы в какой-либо иэ фракций на 45; и больше, чем суммарная в зякуляте, и отсутствии сочетания в этих пределах с концентрацией фруктозы источником гемоспермии считают предста- тельную железу, при превышении сочетания концентрации эритроцитов и концентрации фруктозы в какой-либо из фракций на 45 и больше, чем суммарная в эякуляте, и отсутствии сочетания в этих пределах с концентрацией лимонной кислоты или щелочной фосфатазы источником гемоспермии считают семенные пузырьки, При превышении концентрации эритроцитов в каждой из Фракций менее, чем на 15;, чем суммарная в эякуляте источником гемоспермии считают заднюю часть уретры или шейку мочевого пузыря.П р и м е р 1, Больной М., 39 лет, обследован по поводу гемоспермии не ясной локализации, Его беспокоили также умеренные боли над лоном, дизурия,Результаты Фракционного исследования эякулята приведены в табл.1.Наивысшая концентрация эритроцитов содержится в В порции эякулята, в этой же порции содержится наивысшая концентрация Фруктозы по сравнению с другими порциями, Процентное соотношение этих ингредиентов в Ш порции эякулята превышает 45 от общего содержания,П р и м е р 2. Больной М., 52 лег, находился на обследовании по поводу гемоспермии не ясной локализации. Других жалоб не предъявлял.Результаты фракционного исследования эякулята приведены в таблице 2.В данном случае первая порция зякулята в основном представлена секретом предстательной железы (67), в то же время именно в ней содержится основное количество эритроцитов (86, Это дает основание утверждать, что источником примеси эритроцитов в эякуляте больного является предстательная железа,о 15 П р и м е р 3. Больной К., 34 лет, предъявлял жалобы на периодически появляющуюся примесь крови в эякуляте,Данные фракционного исследования эякулята приведены в таблице 3.Как видно из приведенного примера, имеется практически равномерное распределение эритроцитов по порциям эякулята(разница менее 15), Это дает основаниеутверждать, что источником гемоспермии являются не придаточные половые железы, а задняя часть уретры или шейка мочевого пузыря.Применение предлагаемого способа позволило отказаться от применения инструментальных и дорогостоящих методов обследования, в том числе и в стационарных условиях, у 68 больных с источником гемоспермии, расположенным в семенных пузырьках и предстательной железе, и у 19 - в задней части уретры,Формула изобретения Способ определения локализации очага гемоспермии,отличающийся тем,что, с целью упрощения, сокращения сроков спределения и предупреждения возможных осложнений, определяют концентрациюэритроцитов в нескольких фракциях эякулята, вычисляют разницу в концентрации зритроцитов между фракциями и, если она не поевышает 15 О от суммарного количества во всем эякуляте, определяют локализацию очага гемоспермии в области шейки мочевого пузыря или задней уретры, если же концентрация зритроцитов в какой-либоиз порций составляет 45, и более от суммарного количества в эякуляте, дополнительно во всех фракциях определяют 4 О 45 50 55 концентрацию лимонной кислоты (или кислой фосфатазы) и фруктозы и их соотношение, при содержании и эритроцитов, и лимонной кислоты (или кислой фосфатазы) в какой-либо из фракций в количестве 45 О и выше от суммарного количества во всем эякуляте и при отсутствии подобного соотношения между концентрацией эритроцитов и фруктозы в данной фракции очагом гемоспермии определяют предстательную железу, в случае содержания и эритроцитов. и фруктозы в какой-либо из фракций в количестве 45 оь и выше от суммарного количества во всем эякуляте и при отсутствии подобного соотношения между концентрацией эритроцитов и лимонной кислоты(или кислой фосфатазы) в этой же фракции очагом гемоспермии определяют семенные пузырьки,1695893 Таблица 1 Таблица 2 Таблица 3 Составитель О. Шахнаэароваедактор В. Данко Техред М.Моргентал Корректор А. Осауленк Заказ 4247 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по иэобретениям и открытиям при ГКНТ113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 иэводственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужго