Способ определения патологии кислотообразующей функции желудка

/8 а)4 С 01 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(57) Изобретениене. Для исключени упрощения сносного завтрака опную кислотноств мниях 0,86-2,15 мл1 мл мочи определсостояние, а пригипоацидное состка,/28-144 Бюл. У 36я курортная поликлиЛ,П.Жуковатрукова олодкин а и Л.П (088.8) ик по клиническим лабо одам исследования/ Под т. - М., 1975, с. 254,ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ ССС ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТ(21) 383746 (22) 12. 11. (46) 30,09, (71) Мисхор ника (72) В.Ф.Ще Л.Н.Исмаило (53) 616.07 (56) Справо раторным меРед. Е,А.Ко ЕЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ФУНКЦИИ ЖЕЛудКА относится к медиция побочных явлений ба до и после пробФ еделяют титрационочи. При ее значе 0,1 н, НаСО на яют гиперацидное 0,001-0,42 мляние функции желуд1427305 Изобретение относится к медицине,в частности к гастроэнтерологии, иможет быть использовано для определения гипер- и гипоацидного состоя 5ния функции желудка.Целью изобретения является исключение побочных явлений и упрощениеспособа за счет определения титра"ционной кислотности мочи до приемапищевого раздражителя и через 30240 мин после него.Способ осуществляют следующим образом,Пациент вечером накануне обследования не употребляет никакой пищи,эа исключением легкого ужина (чай,хлеб), утром следующего дня 7 чопорожняет мочевой пузырь, через 1 чприбывает в лабораторию, где в туалете в специальную посуду собираетутреннюю часовую порцию мочи (баэальная порция). Сразу же после этоПорция мочи 1 11 Титрационнаякислотностьмочи (ТКИмл 1,0 ,1,12 2,15 1,01 1,02 35 Порция мочиТКМ, мл 11 111 1 Ч Ч 0,34 0,42 0,001 0,060,2 результатов определения ТКМ у больного Б., обследованного с 3-4-месячными интервалами.Больной Б 57 лет, страдает на45 протяжении 18 лет гиперацидным гастритом: беспокоят периодически изжога,боли в зпигастриуме. Зондирование впоследние годы не проводил из-за невозможности введения зонда в желудок(спазм и рвотный рефлекс),1 11 111 1 Ч Ч ТКМ, мл: первичноеисследование 0,97 1,03 1,02 0,92 1,23 повторноеисследование 102 094 098 0,86 1, 14 третьеисследование 0,94 1,06 1,03 0,89 1,07 Кислотность желудочного сока в базальный период секреции умеренно повышена. На пищевой раздражитель отмечается ее увеличение до уровня выраженной гиперацидности (выраженоное гиперацидное состояние желудочной секреции).ф Кислотность желудочного сока в базальный период секреции существенно снижена. На пищевой раздражи"тель отмечается ее увеличение, которое, однако, не достигает нижних границ нормальных величин и ограничено 60 мин после пищевой нагрузки. (кислотность желудочного сока снижена).П р и м е р 3. СопоставлениеПорция мочи го пациент принимает пищевой раздражитель в виде завтрака (100 г белого хлеба, 10 г сахара, 10 г сливочного масла и 200 мл чая). Через 30- 240 мин от момента приема завтрака он опорожняет мочевой пузырь в соответствующую посуду. Кажду полученную порцию мочи сразу же исследуют на титрационную кислотность при помощи 0,1 н. раствора ИаСОз на анализаторе "Раделкис" (Венгрия). По результатам исследования всех порций мочи делают заключение о наличии или отсутствии патологии кислотообразующей функции желудка.оП р и м е р 1. Пациентка П., 42 лет, страдает в течение 15 лет гиперацидным гастритом, что подтверждалось зондированием желудка. При обследовании выявлены следующие изменения в базальный период секреции и через 30, 6, 150 и 240 мин:о111 1 Ч Л р и м е р 2. Пациент Я., 39 лет, страдает хроническим гастродуоденитом с пониженной кислотообразующей функцией желудка. При обследовании выявлены следующие изменения:05 лотности желудочного сока титрационная кислотность мочи определяласьв пределах 0,1-0,42 мл титруемой щелочи. Предлагаемый способ прост, не вызывает побочных явлений и может быть использован в качестве скрининг-тес" та у больных в поликлинических и амбулаторных условиях. Формула и э обретения Составитель В,ГудошниковТехред М.Дидык Корректор М,Максимишинец Редактор И.Рыбченко Тираж 847 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ъ, Раушская наб., д. 4/5 Заказ 4849/42 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул, Проектная, 4 314273Как видно из примера 3, у больного с клиническими признаками гиперацидного гастрита в течение 7-8 мес. отмечаются практически одни и те же цифры секреции ионов водорода в мочу после пищевой нагрузки, что свидетельствует о их постоянной стереотипности и величине.С целью установления корреляции между показателями титрационной кислотности мочи с одной стороны и показателями желудочного сока с другой было параллельно обследовано 35 человек с повышенной и 41 человек со сни женной секрецией желудочного сока, В качестве критериев оценки состояния кислотности желудочного содержимого использовали способ фракционного исследования и рН-метрия желудка до и после пищевой нагрузки. Установлено, что из 76 человек у 65 (85,5%) были выявлены совпадающие результаты: у лиц с гиперсекрецией соляной кислоты желудка титрационная кислотность 25 мочи в одной либо нескольких порциях находилась в пределах 0,86-1,4 мл и более титруемого раствора щелочи (0,1 н, раствор НаСО). В случаях выявления сниженных показателей кисСпособ определения патологии кислотообразующей функции желудка путем исследованиямочи после приема раздражителя, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью исключения побоч" ных явлений и упрощения способа, в качестве раздражителя используют пробный завтрак, а исследование проводят до приема пищевого раздражителя и через 30-240 мин с помощью определения титрационной кислотности мочи и при ее значениях, равных 0,86- 2,15 мл 0,1 н. Иа, СОз на 1,0 мл мочи, определяют гиперацидное состояние, а при 0,001-0,42 мл - гипоацидное состояние функции желудка.