Способ прогнозирования благоприятного течения инфаркта миокарда

Номер патента: 1409940

Авторы: Гизатулин, Куимов, Сорокин, Якобсон

ZIP архив

Текст

(21) 3844531/2 (22) 1.01.85 (46) 15.0788. (71) Новосибир медицинский ин ( 72) А, Д. Куи А. С. Сорокин, и Г, С. Якобсо (53) 616.07(08 юл. У 26ий государственный титутов, М. Г. Якобсон,3, Я, Гизатулии(56) Бобков А. И. активность надпоч стороны метаболиз при крупноочагово да. - Автореф. ди степени кандидата 1973. Глюкокор тик оидная чников и некоторые а гндрокортизона инфаркте миокари А соиск. учен. мед. наук, М.,ОЗИРОВАНИЯ БЛАГОФАР КТА" МИОКАРДА(54) СПОСОБ ПР ЯТНОГО ТЕЧЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ Н А ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(57) Изобретение относится к кардиологии. Цель изобретения - повьппениеточности прогноза, В плазме кровиопределяют концентрации инсулинаи кортизола радиоиммунныч методом на1, 3-5, 10 и 28-е сутки от. началазаболевания, При повышении относительно нормы концентрации кортизолав сочетании с нормальной или пониженной концентрацией инсулина в -есутки, снижении концентрации кортизола на фоне нормальной или повышеннойконцентрации инсулина на 3-5 сутки,нормализации уровней кортизояа и инсулина на 10 сутки и снижении концентрации кортизола в сочетании с нормальной концентрацией инсулина на28 сутки прогнозируют благоприятноетечение инфаркта миокарда, Точностьспособа повьппается на 27 Х, 3 табл, 1409940.И зобретение относится к медицине,в частности к кардиологии, и можетбыть использовано в отделениях реабилитации больных инфарктом миокарда(ИМ).Цель изобретения - повышение точности прогноза за счет определенияв крови динамики концентраций кортизола и инсулина, 10Способ осуществляется следующимобразом,В плазме крови больных в одно ито же время (9 ч утра), натощак, довведения медикаментов и других лечебных процедур, определяют концентрации инсулина и. кортизола радиоиммунным методом в 1-е сутки, на 3 -5-е сутки, при переходе в подоструюстадию (по ЭКГ) в рреднем на 10-е 20сутки инакануне выписки из стационара, на 28 сутки от начала заболевания.Благоприятное течение ИМ прогнозируют в.том случае, если в 1-е сутки имеет место повышение относительно нормы концентрации кортизола всочетании с нормальной или пониженнойконцентрацией инсулина, на,3-5-е сутки - снижение концентрации картизола 30на фоне нормальной или повышеннойконцентрации инсулина, на 10-е сут-.ки - нормализация уровней кортизолаи инсулина и на 28-е сутки - снижениеконцентрации кортизола в сочетании снормальной концентрацией инсулина,При неблагоприятном течении болезниотсутствует указанная закономерностьв динамике концентраций инсулина нкортизола. 40 Критериями. благоприятного и неблагоприятного течений ИМ служат (кроме наличия, различного рода осложнений и динамики ИМ - сердечной недостаточности, аритмий, затяжного, рецидивирующего течения ИМ и т.д.) также следующие показатели: повторные ИМ, прогрессирование стенокардии, летапьные исходы, связанные с патологией сердечно-сосудистой системы. Показатели выявляются по данным повторных исследований этих же больных в течение первого года болезни. При отсутствии противопоказаний все больные проходят55 через год велоэргометрическое исследование с количественной оценкой функционального состояния сердечно-сосудистой системы.Пр имер 1Больной К.,56 лет, поступил в клинику с диагнозом острый ИМ, Определяют показатели кортизола и инсулина в крови табл, 1 Таблица 1Инсулин, мкЕд/мп Сроки отначалазаболевания, сут 865 420 18,0 10 760 7,5 28 9,0 У больного определен благоприятный прогноз течения заболевания, Про"должительность острого периода 8 дн.Длительность наблюдения 1 г, В течение этого времени состояние остаетсяудовлетворительным, симптомов недостаточности кровообращения, нарушенийритма сердца, стенокардии не наблюдается,П р и м е р 2, Больной Г.,72 года, поступил с диагнозом острыйИ 1, Определяют концентрации картиэола и.инсулина в крови, (таба, 2)Таблица 2 Инсулин, мкЕд/мп Сроки отначала за6 алев аниясут. Кортизо нм/л370 28,0 380 5,4 383 ; 6,0 688 17,5 1 О 28 Определен неблагоприятный прогноз течения болезни. Продолжительность острого периода 14 дн, Наблюдение в течение 1 г. В течение этого. периода наблюдаются рецицивы аритмии, прогрессирует недостаточность кровообращения.В табл. 3 указана достоверность различных изученных гормональных показателей прогноза ИМ по сравнению с контрольной группой здоровых лиц,1409940 Таблица Э Динамика концентраций в крови инсулина н кортиэола у больных с благоприятным (группы 1 и 3) н неблагоприятным (группы 2 и 4) течением ИМ авПокаэатели Кортиэол, нм/лТ" 1 Инсулин, мкЕд/мл бвЭ-й и 4-й функциональные классы тяиести 516+56, 9пф 19 8,7 Ы,6 П р и и е ч а н и е: и - число наблюдений Ч - достоверность меяду данной группой больныхи контрольнойгруплой. Контрольная группа: кортиэол 645 э 26,5 (и51), инсулин ,9,9 й 1,4(и22) а - -е, б 3-5-е, в - 10-е, г - 28-е сутки от начала эаболевания,Точность предлагаемого способапо сравнению с прототипом вьппе на273. формула изобретения Составитель В, ГудошниковРедактор И. Касарда Техред М,дидык Корректор М. Шароши Заказ 3474/40Тираж 847 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д, 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Способ прогнозирования благоприятного течения инфаркта миокарда путем определения в крови динамики концентраций кортизола, о т л и ч а ю - щ и й с я тем, что, с целью повышения точности прогноза, дополнительно определяют концентрацию инсулина, причем определение ведут на 1, 3 - 5,10 и 28-е Сутки от начала заболевания, и при повьппении относительно нормы концентрации кортизола в соче танин с нормальной или пониженнойконцентрацией инсулина в 1-е сутки, снижении концентрации кортизола на фоне нормальной или повьппенной концентрации инсулина на 3-5-е сутки, 40 нормализации уровней кортизола и инсулина на 10-е сутки и снижении концентрации кортизола в сочетании с нормальной концентрацией инсулина, на 28-е сутки прогнозируют благопри ятное течение инфаркта миокарда,

Смотреть

Заявка

3844531, 11.01.1985

НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

КУИМОВ АНДРЕЙ ДМИТРИЕВИЧ, ЯКОБСОН МИХАИЛ ГРИГОРЬЕВИЧ, СОРОКИН АНАТОЛИЙ СЕРГЕЕВИЧ, ГИЗАТУЛИН ЗЕФИР ЯКОВЛЕВИЧ, ЯКОБСОН ГРИГОРИЙ СЕМЕНОВИЧ

МПК / Метки

МПК: G01N 33/50

Метки: благоприятного, инфаркта, миокарда, прогнозирования, течения

Опубликовано: 15.07.1988

Код ссылки

<a href="https://patents.su/3-1409940-sposob-prognozirovaniya-blagopriyatnogo-techeniya-infarkta-miokarda.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ прогнозирования благоприятного течения инфаркта миокарда</a>

Похожие патенты