Способ лечения шокового состояния

С 01 ОЭ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУ БЛИН 0% 01) 51 А 61 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ ССС 110.ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫ ИЯ Е ИЗОБРЕТВИДДТЕЛЬСТВУ(54)(57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ШО СОСТОЯНИЯ путем парентерал введения лекарственных вещ о тлич ающийс я т с целью сокращения времени новления исходного уровня ного давления, вводят анта морфиноподобных препаратов пропорциональных величине а иального давления от(56) 1.Машковский М,Д. Лекарствные средства. М., 1972, ч.1.с.161, 221, 477,491; ч.И, с. 43 КОВО ьног т ем, что, восстаериальгонисты е в дозах, снижения 68. сходи ртеруровн ОПИСАНН АВТОРСКОМУ 48 А 61 В 17 001 11Изобретение относится к медицине,в частности к реанимации, конкретнок способам восстановления артериального давления при шоковых состоянияхеИзвестен способ лечения шоковогосостояния путем парентеральноговведения лекарственных веществ 11.Однако известный способ не позволяет целенаправленно изменять ивосстанавливать исходньпЪ уровеньартериального давления, что приводитк длительному и трудно управляемомувыведению организма из шокового состояния,Целью изобретения является сокра-.щение времени восстановления исход-.ного уровня артериального давления,Указанная цель достигается тем,что согласно способу лечения шокового состояния путем парентеральноговведения лекарственных веществ,вводят антагонисты морфиноподобныхпрепаратов в дозах, пропорциональных величине снижения артериальногодавления от исходного уровня.Способ осуществляют следующимобразом,При возникновении или при искусственном создании шокового состояния,в частности, проявляющегося быстрымснижением артериального давлениянаряду с парентеральным введениемобщеуправляющих лекарственных. веществ (анестетики, глюкоза, комплексвитаминов) вводят антагонисты морфиподобных препаратов ("Анторфин",налоксон, налорфин) в терапевтических дозировках, пропорционально величине снижения артериального давления от исходного уровня, 38165 2 г 0 мин артериальное давление поддерживается на этом уровне с помощьюдополнительных кровопусканий по0,5-1,0 мм. По истечении 20 минв общую яремную вену вводят 0,092 гналоксона из расчета 0,4 мг/кг веса тела, растворенного в 0,1 млфизиологического раствора. Через30 с после введения артериальноедавление начинает. возрастать и достигает 66+12 мм рт.ст. Через10 мин артериальное давление подни .мается до 69+7 мм рт.ст. Через30 мин после введения раствора на 1 О 15 20 локсона артериальное давление дости-,гает 74+11 мм рт.ст через 60 мин -80+13 мм рт,ст, Еще через 60 мин(или через 2 ч после введения налоксона) артериальное давление возрастает до 98+11 мм рт.ст. Через4 ч после введения налоксона уровеньартериального давления соответствует 110+9 мм рт.ст что достоверноне отличается от наблюдавшегося 25 до начала кровопускания. 30 35 40 П р и м е р 2. Начальные этапы описаны в примере 1. Перед началом кровопускания у крысы весом 240 г артериальное давление оставляет 112+8 мм рт.ст. Путем забора 7,0 мл кровитиэ общей яремной вены артериальное давление сникают до 43+ 15 мм рт.ст. и поддерживают на этом уровне на протяжении 20 мин дополнительными кровопусканиями по 0,5- 1,0 мл, После этого вводят в общую яремную вену 0,096 мг налоксона, растворенного в 0,1 мл физиологи" ческого раствора. Через 10 мин после введения раствора налоксона ар55 П р и м е р 1 , Крысе весом 230 г за 24 ч до эксперимента вживляют полиэтиленовые катетеры, заполненные раствором гепарина в общую яремную вену и хвостовую артерию. Непосредственно перед экспериментом крысу помег-,ают в домик, ограничивающий ее подвижность, при этом осуществляют регистрацию среднего артериального давления через хвостовую артерию. Артериальное давление составляет 1228 мм рт.ст. Через катетер, вживленный в общую яремную вену, производят забор крови в объеме 6,0 мл, что приводит к падению среднего артериального давления до 55+10 мм рт,ст далее в течение териальное давление повышается на.5 мм рт.ст., достигая 48+7 мм рт.ст.В этом период дополнительно вводят0,096 мг налоксона, растворенногов 0,1 ми физиологического раствора.Через 5 мин после повторного введения налоксона артериальчое давлениедостигает уровня 588 мм рт.ст. Через 30 мин - 70.Ь 10 мм .рт.ст. Через60.мин после повторного введенияраствора налоксона артериальное давление повышается до 82+9 мм рт.ст.Через 120 мин после повторноговведения артериальное давление составляет 859 мм рт.ст. Через 240 мин 98+10 мм рт,ст. Через 300 мин послеповторного введения налоксона уровеньартериального давления достигаетСоставитель В.НевзоровРедактор В.Иванова Техред М.Пароцай Корректор М.Леонтюк Заказ 10585/6 Тираж 722 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д.4/5Филиал ППП "Патент", г.ужгород, ул.Проектная, 4 3 113816 103+11 мм рт,ст., что значительно отличается от наблюдавшегося до кровопускания. Применение изобретения в клиникепозволит повысить эффективность ле 5 4чения шока, сократить длительностьзаболевания в целом, снизить смертность при шоке, что в целом определяет важность использования изобретения при необходимости проведения в реанимационньп условиях.