Способ определения секреции желудочного сока

(23 ) Приоритет Опубликовано 23, 10, 81. Б 1 оллетень39 во делан изобретений и открытий(088. 8) Дата опубликования описания 2 Ь . 1 О. 8 1(72) Авторы изобретения Я, В, Гавриленко и А. ф. Каращук Центральный военный Краснознаменный госпиталь им. П. В, Иандрыка(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕ 11 ИЯ СЕКРЕЦ 11 И ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики топографии гастрита тела желудка, в частности для количественной оценки секреции соляной кислоты железами желудка,Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату к предлагаемому является способ опре- деления секреции желудочного сока с . помощью индикатора конго-рот, пре 10 дусматривающий извлечение из желудка через зонд части желудочного содержимого 113.Недостатком известного способа яв 15 ляется длительность исследования секреции желудочного сока.Цель изобретения - ускорение способа и выявление участков слизистой желудка, секретирующих желудочный сок.Указанная цель достигается тем, что согласно способу определения секреции желудочного сока с помощью индикатора конго-рот на слизистую желудка через зоцц при эндоскопическомобследовании наносят 3,5%-ный раствор конго-рот и по интенсивности окрашивания определяют секрецию желудочного сока участками слизистой.Способ осуществляют следующим образом.Исследуемому натощак в желудоквводят фиброволоконный эндоскоп. Впроцессе эндоскопического обследования желудка непосредственно на слизистую оболочку желудка через зонд,проводимый через биопсионный каналэндоскопа наносят 3,5%-ный растворконго-рот. Последний имеет свойствоизменять цвет ярко-красного на темно-синий черный) при изменении рНот 5,2 до 3,0,Определение секреции желудочногосока проводят по интенсивности окрашивания, в частности по диффузностиили очаговости окрашивания и изменению цвета индикатора во,всей зоне874030 20 Формула изобретения ВНИИПИ Заказ 9110/7 Тираж 690 Подписное Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 желудка, которая продуцируетжелудочный сок, При этом определение секреции желудочного сока проводят с визуальным учетом количества и прозрачности желудочного сока в зоне введения конго-рот. Визуальный контрольосуществляется с помощью фиброволоконного эндоскопа.Заключение о "гиперсекреции 11 соляной кислоты у конкретного больного 1 Оделают на основании следующих данных: а) наличия большого количества прозрачной (или светло-зеленой прирефлюксе желчи) жидкости, определяемой не только в желудочном озерке, 15но и своде желудка; б) изменениюцвета вводимого конго-рот с ярко-красного на черный; в) окрашиванию в черный цвет всей слизистой оболочки тела желудка,Заключение о "нормальной" секреции соляной кислоты делают на основании: а) небольшого объема жидкости(прозрачной), определяемого или тольков озерке желудка или при "сухом" жедудке; б) изменения цвета вводимогоконго-.рот с ярко-красного на черный; в) окрашивания в черный цветвсей слизистой оболочки тела желудка."Гипохлоргидрию" устанавливают при наличин в просвете желудка небольшогообъема мутной жидкости; окрашивании всиний цвет лишь части (очаговое окрашивание) слизистой оболочки телажелудка - выраженность гипохлоргид 35рии прямокоррелирует с величиной выявляемых очагов, на которых не произошло изменение цвета конго-рот сярко-красного на синий. "Ахлоргидрия"диагностируется при наличии выражен;- 40ио мутной жидкости (илн при "сухом"желудке) в сочетании с диффузным отсутствием в теле желудка измененияцвета конго-рот ярко-красного на синий и наличием феномена "манной крупы"45в нисходящих отделах двенадцатиперстной кишки (последний признак являетсяоблигатным при истинной, длительно существующей ахлоргидрии),Возможный рН, создаваемый в желудке другими содержащимися в желудочномсодержимом кислотами (изовалериановая,4молочная и пр.), равен 5, 7-5,9, так как упомянутые кислоты относятся к малодиссоциирующим. С 5,5 и ниже рН в желудочном содержимом может образовываться только за счет свободной соляной кислоты.П р и м е р, Больному В. при эндоскопическом обследовании от 2611,76 определили секрецию желудочного сока путем нанесения на слизистую оболочку раствора конго-рот. Сецернирование соляной кислоты натощак оценено как "гиперхлоргидрия". При зондовом исследовании от 28,11.76 г. получены данные, также свидетельствующие о гиперхлоргидрии : базальный дебит-час 286 мг, стимулированный 459 мг.При рН-метрии 30 .1.77 (исследование с помощью "Радиокапсулы")получены данные о гиперхлорпурии - рН натощак 1, после стимуляции 1, проба с водой 5 мин.Использование изобретения позволяет сократить время исследования до 20 с объединить в одно исследование гастроскопию и количественную оценку секреции желудочного сока участками слизистой оболочки желудка, объективизировать сам эндоскопический метод путем точной диагностики гастрита желудка,Способ определения секреции желудочного сока с помощью индикатора конго-рот, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью ускорения способа и выявления участков слизистой оболочки желудка, секретирующих желудочный сок, на слизистую желудка через зонд при эцдоскопическом обследовании наносят 0,37-ный раствор конго-рот и по интенсивности окрашивания определяют секрецию желудочного сока участками слизистой. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе1Большая медицинская энциклопедия, 1959, т.11, с. 422.