Способ диагностики состояния миокарда

О П И С А Н И Е р)768392ИЗОБРЕТЕНИЯ Союз Советских Социалистических Республик(61) Дополнительное к авт. свид-ву 51) М. Кл.зА 61 В 5/02 2) Заявлено 21) 2779553(28-13 с присоединением заявки Государственный комите(43) Опубликовано 07,10.80, Бюллетень3 (45) Дата опубликования описания 7.1.8 СССР по делам изобретени и открытий) Автор изобретени Л. А. Дмитриевская 1) Заявител Всесоюзный кардиологический научный центр Академии медицинских наук СССР) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СОСТ ИОКАР Изобретение относится к д стояния сердечной мышцы ч стности по электрокардиогра значено для диагностики пора ной мышцы, обнаруживаемы ной электрокардиограмме ( виях массовых профилактиче наний населения. иагностике соеловека, в чамме, и преднажений сердечх по биполяр- ЭКГ) в услоских обследоИзвестен способ диагностики состояния 10 миокарда, заключающийся в установлении 6 электродов на грудной клетке при снятии ЭКГ в 12 отведениях с последующим анализом ЭКГ при каждом расположении электродов 1. 15Однако известный способ трудоемок в выполнении, расшифровке ЭКГ, требует специальной подготовки медицинского персонала и непригоден для массовых обследований, так как предусматривает обяза тельное раздельное раздевание обследуемых (мужчин и женщин) и теплого помещения.При диагностике состояния миокарда в условиях массовых профилактических об следований населения важно выявить изменения ЭКГ при минимально возможных затратах времени при наличии смешанного потока обследуемых и жестких ориентиров для установки электродов. 30 Цель изобретения - сокращение времени обследования.Указанная цель достигается тем, что устанавливают один электрод (отрицательный) на 15 - 2 мм ниже выемки рукоятки грудины, а второй (положительный) - сначала на 12 - 13 мм ниже первого и затем перемещают его влево под углом 3 - 5 по отношению к первоначальному положению электродов, сохраняя межэлектродное расстояние прежним,Отличительными признаками способа является фиксированное расстояние между электродами с жесткой привязкой к анатомическому ориентиру одного электрода и геометрической привязкой другого электрода.Способ осуществляют следующим образом, На грудине, ниже выемки рукоятки на 15 - 2 мм, устанавливают отрицательный электрод общепринятыми в ЭКГ приемами. Второй электрод устанавливают на груди- не ниже первого на 12 - 13 мм и, попросив обследуемого задержать дыхание, записывают с электродов на любом электрокардиографе 5 - 7 сердечных циклов. Затем второй электрод перемещают влево (в область сердца) под углом на 3 - 5 по отношению к линии первоначального расположения электродов и записывают 5 - 7768392 Составитель В, Невзоров Техред О. Павлова Корректор В, Рыбалова Редактор Н. Белявская Заказ 1987/4 Изд,492 Тираж 673 Подписное НПО Поиск Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Типография, пр, Сапунова, 2 сердечных циклов, при этом межэлектродное расстояние сохраняется 120 - 130 мм.П р и м е р. Обследуемый П., 47 лет. Жалоб не предъявлял. ЭКГ записывал впервые. При прохождении обследования 8.01,79 г. установлен электрод по средней линии грудины на 15 мм ниже выемки рукоятки, второй - по средней линии грудины на 130 мм ниже. Записана ЭКГ. Второй электрод перенесен под углом 45 влево (расстояние между электродами - 130 мм) и опять записана ЭКГ. При анализе ЭКГ выявлены очаговые изменения миокарда, подтвержденные клиническим обследованием со стандартными 12" отведениями ЭКГ.Предложение использовано при массовых профилактических обследованиях населения и обеспечило обследование за 10 мин 20 человек, тогда как при обычно используемом обследовании с 12" отведениями для 20 человек требуется от 60 до 100 мин. Предложение, таким образом, в 6 - 10 раз сокращает время обследования, что особенно важно при массовых обследованиях, Кроме того, способ может быть использован при смешанном потоке обследуемых без их раздевания (достаточно расстегивать только верхние пуговицы одежды), а также может быть использован в условиях скорой помощи, при привлечении в помощь лиц, не имеющих медицинской подготовки 5 для обследования населения. Формула изобретенияСпособ диагностики состояния миокарда,заключающийся в установлении электродов 10 на грудной клетке в нескольких положениях и снятии ЭКГ при каждом расположении электродов с последующим анализом ЭКГ, отличающийся тем, что, с целью сокращения времени обследования, 15 один электрод (отрицательный) устанавливают на 15 - 20 мм ниже выемки рукоятки грудины, а другой (положительный) сначала на 120 - 130 мм ниже первого и затем перемещают его влево под углом 20 30 - 50 по отношению к первоначальномуположению электродов, сохраняя межэлектродное расстояние. Источники информации,принятые во внимание при экспертизе 1. Л. И. Фогельсон Клиническая электрокардиография Медгиз, Москва, 1957, с. 97 - 102.