Способ дифференциальной диагностики типов инфаркта миокарда

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ 1772755 А 1 СПУБЛИ 19) 1)5 6 01 й 33/5 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ СТВУ КОМУ СВИ Е К А А. Присяжнюкво по электрокаробретение относится к облаи может быть использованодля определения типарда.лью предповышенЙ диэгнорда.обретение иллюстрируетспримерами.р и м е р 1. У больнофоцитов в крови за Из цины логии миока Це ляется ально миска Из щими Пти меди- кардио- фаркта ния явлагаемого изобре ие точности диф стики типов и рк следуюго Р,со дни на ржание юдения Ол ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР(71) Институт проблем машиностроения АНУССР и Украинский институт усовершенствования врачей(54) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ТИПОВ ИНФАРКТА МИОКАРДА(57) Использование: для дифференциального определения типов инфаркта миокарда.Цель: повышение точности способа, Сущность изобретения: В крови определяют 4 - 5раз в течение 18 - 24 сут содержание Т, В, Д,О лимфоцитов и иммуноглобулинов А и 6.При постоянном увеличении О лимфоцитовдиагностируют трансмуральный инфаркт.При постоянном увеличении В лимфоцитови одновременном постоянном уменьшениииммуноглобулина А диагностируют трансмуральный инфаркт, осложненный сопутствующими заболеваниями. При постоянномувеличении В лимфоцитов и одновременном постоянном уменьшении Т, О лимфоцитов диагностируют крупноочаговый инфаркт. При постоянном увеличении иммуноглобулина 6 и одновременном постоянном уменьшении содержания О лимфоцитов диагностируют крупноочаговый инфаркт, осложненный сопутствующими заболеваниями. При постоянном увеличении В,Д,О лимфоцитов, иммуноглобулина 6 и одновременном постоянном уменьшении Т лимфоцитов, иммуноглобулина А диагностируют повторный инфаркт. Способ позволяет повысить точность дифференциальной диагностики типов инфаркта миокарда до 100 за счет того, что способом-прототипом невозможно диагностировать такие типы инфаркта миокарда, как крупноочаговые (задне-бэзальные и задне-диафрагмальные), трансмурэльные на фоне блокады левой ножки пучка Гисса и на фоне аневризмы сердца инфаркты миокарда с сопутствующими заболеваниями, а также невозможно однозначно диагностировать повторные инфаркты миокарда, особенно противоположной локализации. 1 табл. постоянно возрастает с 3,26 до 3.71. Остальные показатели клеточного и гуморального иммунитета не проявляют тенденции к монотонному изменению, у больного Р, диагностируют трансмуральный инфаркт, Поставленный диагноз совпадает с диагнозом, установленным на основании данных ЗКГ и клинического обследования.П р и м е р 2. У больного И, за дни наблюдения выявляется снижение содержания Т лимфоцитов с 78,1 до 76,1; иммуноглобулина А с 2,35 до 2,17, но повышение5 10 15 20 25 30 35 40 45 содержания В лимфоцитов с 1,2 до 14,7; иммуноглобулина 0 с 21,7 до 24,3; Д лимфоцитов с 6,0 до 6,5; О лимфоцитов с 2,75 до 4,76. Остальные показатели клеточного и гуморального иммунитета тенденции к закономерному изменению не проявляют, У больного И, диагностируют повторный инфаркт, что совпадает с данными ЭКГ и клинического обследования,В таблице 1 представлены результаты определения содержания иммуноглобулинов и лимфоцитов в крови обследованных больных.П р и м е р 3. У больного К содержание В лимфоцитов в крови за дни наблюдения постоянно возрастает с 13,4 до 14,2, а содержание иммуноглобулинэ А - падает с, 2,67 до 2,0. Остальные показатели клеточного и гуморального иммунитета не проявляют тенденции к монотонному изменению, У больного М, диагностируют трансмуральный инфаркт, осложненный сопутствующими заболеваниями, Данные клинического обследования, ЭКГ, а после смерти больного М. и паталогоанатомические данные подтверждают этот диагноз,П р и м е р 4. У больного Т. за дни наблюдения выявляется снижение содержания лимфоцитов с 77,6 до 76,3 и О лимфоцитов с 4,6 до 3,8, а также повышение содержания В лимфоцитов с 10,3 до 12,9. Остальные показатели клеточного и гуморального иммунитета не выявляют тенденции к монотонному изменению. У больного Т. диагностируют крупноочаговый инфаркт. Поставленный диагноз совпадает с данными ЭКГ, и клинического обследования.П р и м е р 5 У больного Д, за дни наблюдения выявляется монотонное снижение содержания в крови Д лимфоцитов с 5,9 до 5,4 и повышение содержания иммуноглобулина 6 с 2,2 до 16,5. Остальные показатели клеточного и гуморального иммунитета не выявляюттендевции к монотонному изменению. У больного Д. диэгностируют крупноочаговый инфаркт, осложненный сопутствующими заболеваниями. Диагноз подтвержден данными клинического исследования.Предложенный способ дифференциальной диагностики повышает точность определения типов инфаркта миокарда за счет того, что способом-прототипом невозможно диагностировать такие типы инфаркта миокарда, как крупноочаговые (задне-базальные и задне-) трансмуральные, на фоне блокады левой ножки пучка Гисса и на фоне аневризмы сердца, инфаркты миокарда с сопутствующими заболеваниями, а также невозможно однозначно диагностировать повторные инфаркты миокарда, особенно в противоположной локализации.Формула изобретения Способ дифференциальной диагностики типов инфаркта миокарда, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью повышения точности способа, в крови 4-5 раз в течение 18-24 суток определяют содержание Т. В, Д, О лимфоцитов, иммуноглобулинов А и (3 и при постоянном увеличении О лимфоцитов диагностируют трансмуральный инфаркт, при постоянном увеличении В лимфоцитов и одновременном постоянном уменьшении иммуноглобулинэ А диагностируют трансмуральный инфаркт, осложненный сопутствующими заболеваниями, при постоянном увеличении В лимфоцитов и одновременном постоянном уменьшении Т, О лимфоцитов диагностируют крупгоочаговый инфаркт, при постоянном увеличении иммуноглобулина 6 и одновременном постоянном уменьшении содержания Д лимфоцитов диагностируют крупноочэговый инфаркт, осложненный сопутствующими заболеваниями, при постоянном увеличении В, Д, О лимфоцитоа, иммуноглобулина 6 и одновременном постоянном уменьшении Т лимфоцитов, иммуноглобулинэ А диагностируют повторный инфаркт.1772755 Продолжение таблицы Составитель Н.НикитинаТехред М.Моргентал Корректор Н.бучок одственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 10 Заказ 3844 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раущская наб 4/5