Способ экстракции катаракты при глаукоме

(5 ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТВЕДОМСТВО СССР(54) СПОСОБ ЗКПРИ ГЛАУКОМЕ по глазной хирургии. М.с. 243-244,СТРАКЦИИ КАТАРАКТЬ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬС. %26научно-исследовательскийболезней им, Гельмгольца :В.П.Еричев и И,Э.Иошин Изобретение относится к медицине и может быть использовано при хирургическом лечении глаукомы.Цель изобретения - снижение травматичности путем уменьшения обьема вмешательства.Поставленная цель достигается тем, что в способе экстракции катаракты при глаукоме, включающем трабекулотомию, отличительной особенностью является то, что после зкстракции катаракты на вскрытой передней камере производят вскрытие трабекулы и внутренней стенки склерального синуса по передней пограничной линии Швальбе.Операцию осуществляют следующим способом, После вскрытия передней камеры роговичным разрезом от 10 до 2 ч и экстракапсулярной зкстракции катаракты, интраоперационнюм гониоскопом отдавлимы роговичную часть разреза. пространство между гониоскопом и углом передней каме 2(57) Использование: в медицине, а именно в офтальмологии. Сущность после зкстракции катаракты на вскрытой передней камере производят вскрытие трабекулы и внутренней стенки склерального синуса на передней пограничной линии Швальбе, Положительный эффект: данный способ позволяет сократить койкодень и уменьшить количество осложнений у больных с сочетанной патологией - катарактой в глаукомном глазу. ры заполняют физиологическим раствором. Плоскость зеркала гониоскопа устанавливают пад углом, обеспечивающим оптимальный обзор угла передней камеры. Под а визуальным контролем лезвием микроножа (ф осуществляют надрез трабекулы с внутренней стенкой скверального синуса по передней пограничной линии Швальбе.Клинический пример., Диагноз: ОД - о/у абсолютная глаукома, зрелая катаракта 08 - о/у 1-а глаукома, незрелая катаракта а ОД 0(ноль)ОЗ-О,1 н/корр ВГД ОД=35 ММ рт.ст.О 3 20 мм рт,Биомикроскопия: ОД - отклонен кнаружи на 10-150, Отек роговицы 1 - И степени, на . периферии буллеэность эпителия, Передняя камера средней глубины, влага про1827229 Составитель И. АлексеевРедактор В. Трубченко Техред М.Моргентал Корректор С. Пекарь Заказ 2337 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035. Москва, Ж, Раушская нэб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 зрачная. Рубеоэ радужки, пигментная кайма отсутствует, псевдоэксфолиации по краю зрачка, реакция на свет О. Диффузное помутнение в-ва хрусталика.ОЗ- роговица гладкая, зеркальная, прозрачная. Передняя камера средндй,.рубины, влага прозрачная радужка субатрофичная, Пигментная кайма местами отсутствует, псевдоэксфолиации по краю зрачка. Помутнение в-ва хрусталика в ядре и кортикальных слоях. Глазное дно не офталыяоскопируется.Операция 03-экстракапсулярная экстракция катаракты с трабекулотомией,Под местной анестезией р-ром новокаина 2, акинезия 5,0, ретробульбарно 2,00.Шов - держалка нэ верхнюю прямую мышцу, Блефаростат. Лезвием произведен надрез роговицы по лимбу от 2 до 9 часов, Парацентез:на 11 часах, Цистотомом вскрытэ передняя капсула. Разрез роговицы продлен в обе стороны лезвием, Иристретрактором отодвинута радужка. Ядро выведено с комнрессией, Аспирация-ирригация хрусталиковых масс. Произведена одна периферическая иридэктомия на 12 часах, Йожом Сато под гониоскопическим контролем произведена трабекулотомия.Непрерывный шов на операционную рану. . 8 переднюю камеру введен воздух и физиологический раствор. Под конъюнктиву дексэзона 0,3 и 20 мг гентомицина. Асептическая мононаклейка.Послеоперационный период без осложнений. При выписке ОД=О0=0,02+11,Од=О,6ВГД ОД=32 мм рт.ст,0=17 мм рт ст5 9 - глаз почти спокоен, Роговица прозрачная. Передная камера глубокая, влагапрозрачная. Зрачок правильной формы, вцентре, реакция на свет вялая. На 12 часахбазальная колобома радужки. Глазное дно -"О без грубой патологии.При контрольном осмотре через 2 месяца после операции.ОД=О ОД=34 мм рт,ст,0 - .-.0,02+11,Од=0,7 0=19 мм рт,ст.15 О. - глаз спокоен. Роговица прозрачная.Передняя камера, влага прозрачная. Зрачокправильной формы, в центре, реакция насвет 1-Н степени, На 12 часах базальнаяколобома радужки; Глазное дно - без гру 20 бой патологии,Применение данного способа экстракции катаракты при глаукоме позволит сократить койкодень и уменьшить количествоосложнений у больных с сочетанной патоло 25 гией - катарактой в глаукомном глазу.Формула изобретенияСпособ экстракции катаракты при. глаукоме, включающий трабекулэктомию, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью снижения30 травматичности путем уменьшения обьемавмешательства, после экстракции катаракты на вскрытой передней камере производят. вскрытие трабекулы и внутреннейстенки склерального синуса на передней35 пограничной линии Швальбе.