Способ родоразрешения путем кесарева сечения у больных с передней крестцовой менингоцеле

Номер патента: 1139417

Авторы: Гербер, Солопаев

ZIP архив

Текст

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК цбр А 61 В 17/00 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ САН ЗОБРЕТЕ Т М. Гербервенный медицинС. Оперативное6 - 340. ВТОРСКОМ,Ф СВИ(71) Ижевский государстский институт(54) (57) СПОСОБ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПУТЕМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТЦОВОЙ МЕНИНГОЦЕЛЕ, отличающийся тем, что, с целью снижения числа осложнений, перед началом операции кесарева сечения производят спинно-мозговую пункцию, измеряют ликворное давление и поддерживают это давление в течение всей операции и в ближайшем послеоперационном периоде.111Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в акушерстве при родоразрешении у женщин с врожденной передней крестцовой спинно-мозговой грыжей (менингоцеле) .Известен способ оперативного родоразрешения при тяжелой экстрагенитальной патологии (прототип) путем операции кесарева сечения 11,Недостаток такого способа состоит в большой вероятности тяжелых осложнений: возможного разрыва грыжи из-за резкого повышения ликворного давления в ней или коллапса желудочков головного мозга из-за резкого падения ликворного давления после удаления из брюшной полости ребенка.Целью изобретения является снижение осложнений.Указанная цель достигается тем, что согласно способу родоразрешения путем кесарева сечения у больных с передней крестцовой менингоцеле, перед началом операции кесарева сечения производят спинно-мозговую пункцию, измеряют ликворное давление и поддерживают это давление в течение всей операции и в ближайшем послеоперационном периоде.Способ осуществляется следующим образом.Перед началом операции производят иглой поясничную спинно-мозговую пункцию и с помощью устройства для измерения и коррекции ликворного давления определяют исходный уровень давления в субарахноидальном пространстве спинного мезга. Затем производят операцию кесарева сечения.При повышении давления в полости грыжи свыше 500 мм вод. ст. автоматически сбрасывают ликвор, что позволяет предотвратить дальнейшее увеличение внутричерепного давления и разрыв грыжи. При уменьшении давления в полости грыжи ниже 200 мм вод. ст. в субарахноидальное про 39417 странство вводят стерильный физиологический раствор, повышая давление до 230 - 250 мм вод. ст. После операции ликворное давление измеряют и при необходимости корригируют в течение 3 - 4 ч.Пример. Б-ная Б. Диагноз: беременность38 нед.; врожденная передняя крестцовая спинно-мозговая грыжа.Перед началом операции кесарева сечения произведена короткой иглой 81 мм пояс ничная спинно-мозговая пункция в положении больной на боку, К игле присоединено устройство для измерения и коррекции ликворного давления. Далее больная уложена лицом вверх на разъемный резиновый матрац операционного стола с уровнем разьема в месте нахождения пункционной иглы.Под эндотрахеальным наркозом произведено Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте поперечным разрезом. Ликворное давление в течение всей операции поддерживалось на уровне 230 - 250 мм вод. ст. Ог.ерация прошла без осложнений и закончилась рождением здорового ребенка. Роженица с ребенком выписаны в удовлетворительном состоянии.При диагнозе врожденной передней крест цовой спинно-мозговой грыжи сохранение беременности до настоящего времени не допускалось вследствие большой вероятноси возникновения тяжелых осложнений, обусловленных разрывом грыжи из-за резкого повышения в ней ликворного давления или З 0 возникновения коллапса желудочков головного мозга из-за резкого падения ликворного давления в грыже после удаления плода.Предлагаемый способ дает возможностьснизить вероятность грозных осложнений (нарушений ливоробращения, разрыв кисты и др.) и является единственно возможным способом родоразрешения путем операции кесарева сечения у больных с врожденной передней крестцовой менингоцеле.Редактор Н. Швыдкая Заказ 19/3 Составитель В. КузинТехред И. Верес Корректор О, ЛуговаяТираж 722 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб.; д. 4/5Филиал ППП Патент, г, Ужгород, ул. Проектная, 4

Смотреть

Заявка

2898031, 24.03.1980

ИЖЕВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

СОЛОПАЕВ АЛЕКСАНДР АНДРЕЕВИЧ, ГЕРБЕР ЮРИЙ МАРКОВИЧ

МПК / Метки

МПК: A61B 17/42

Метки: больных, кесарева, крестцовой, менингоцеле, передней, путем, родоразрешения, сечения

Опубликовано: 15.02.1985

Код ссылки

<a href="https://patents.su/2-1139417-sposob-rodorazresheniya-putem-kesareva-secheniya-u-bolnykh-s-perednejj-krestcovojj-meningocele.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ родоразрешения путем кесарева сечения у больных с передней крестцовой менингоцеле</a>

Похожие патенты