Способ лечения инсулинорезистентности

(ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН ВИДЕТЕЛЬСТВУ РСКО К(57) Изобретеничастности к эндщение сроков лепенсации задополнительнопроводят курс10-ного раствглобулина по 3 ЕНИЯ ИНСУЛИНОРЕ нститут им,л. %23медицинск е относится к медицине, в окринологии. Цель - сокрачения при достижении комболевания, Для этого к традиционной терапии лечения из трех инъекций ра противокоревого гаммамл через день. др. Опыт применения глюечении больных сахарным мы эндокринологии, 1983 00 Изобретение относится к медицине, в частности к эндокринологии.Цель - сокращение сроков лечения при достижении компенсации заболевания.Способ осуществляется следующим образом,Проводят внутримышечное введение протикоревого гамма-глобулина по 3 мл через день, на курс 3 инъекции.. Примеры реализации способа.П р и м е р 1, Больная И., 55 лет, Болеет сахарным диабетом с 18 лет, Заболевание возникло внезапно, остро, сопровождалось ацидозом и сразу же для компенсации был применен инсулин, Неоднократно ежегодно находилэсь на стационарном лечении, часто наблюдалась декомпенсация с кетоацидозом, Получала суммарно 190 единиц инсулина Су - инсулин 60 единиц в 3-х иньекциях и 80 единиц ИЦС, итого суммарно 140 единиц.Диагноз: сахарный диабет типа, тяжелая форма в стадии субкомпенсации. Инсулинорезистентность средней тяжести. Диабетическая ренитопатия. Диабетический полиневрит. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей.ИБС, Кардиосклероз атеросклеротический. НК -стадии. При поступлении на стационарное лечение больной назначены инсулин в предней дозе (ИЦС - 80 единиц, Су - инсулин 20 единиц утром, 30 - днем и 10 - вечером), витамины, липотропные средства,Сахар крови натощак 4.10.86 г. - 9,3 ммоль/л; сахар в суточной моче - 1,57,; суточный диурез - 1700 мл. Гликемический профиль 5.10 Яб г,: 8 утра - 9,6 ммоль/л; 11 утра - 10,1 ммоль/л; 14 часов - 10,6 ммоль/л; 18 часов - 9 8 ммоль/л; 21 час - 8,8 ммоль/л; 4.10.86 г. фагоцитарная активность:лейкоцитов; интенсивность фагоцитоза 1,3; показатель завершенности фэгоцитоза - 2,85; НСТ-тест - 3; РБТ на ФГА - 46; содержание Т-лимфоцитов - 4 бф, 7,10.86 г. больной назначен гамма-глобулин по 3 мл в/м через день, на курс 3 инъекции.16,10.86 г, сахар крови утром натощак -7,6 ммоль/л; суточный диурез - 1500 мл; сахар ь суточной моче 1 .1822793 Составитель Н.НовихинаТехред М.Моргентал Корректор О.Густи Редактор Заказ 2169 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Произволстввнно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 С 17.10,86 г. больная получает Су - инсулин 50 единиц, ИЦС - 70 единиц, т,е. доза инсулина была уменьшена на 20 единиц.19,10.86 г. сахар крови утром натощак - 7,2 ммоль/л; суточный диурез - 1400 мл, 5 сахар в суточной моче - 1.С 20.10,86 г. больная получала С - инсулин 40 единиц, ИЦС - 60 единиц, т.е.доза инсулина была уменьшена на 40 единиц. Гликемический профиль 23.10.86 г.: 8 утра - 7,6 ммоль/л; 11 утра - 8,4 ммоль/л; 14 часов - 8,8 ммол ь/л; 18 часов - 8,4 ммоль/л; 21 час - 7,6 ммоль/л. Суточный диурез - 1400 мл, Сахар в суточной моче - 0,5.24.10.86 г. - показатель фагоцитарной 15 активности лейкоцитов - 55; показа-;тель интенсивности фагоцитоза - 1,7; показатель завершенности фагоцитоза - 2,96; НСТ-тест - 6; РБТ на ФГА - 51; содержание Т-лимфоцитов - 48, 20 Доза инсулина была уменьшена на 40 единиц при достижении лучшей компенсации углеводного обмена и повышений показателей фагоцитарной функции лейкоцитов, 25 состояния Т-системы лимфоцитов.П ри м е р 2. Больная Б.,46 лет. Сахарным диабетом болеет в течение 20 лет. С 1984 г. получает ИЦСК - 100 единиц, ИЦСА - ЗО единиц в 1 инъекции. От перевода на 30 дробное применение инсулина категорически отказалась, мотивируя тем, что в 1984 году в эндокринологическом отделении ОКБ пробное введение Су - инсулина было неэффективным. В 1985 году в течение 3 недель 35 принимала преднизалон от 20 до 5 мг. Доза инсулина была уменьшена до 100 единиц, однако через 3 месяца наступила декомпенсация и больная вновь вернулась к прежней дозировке - 130 единиц. 40 Диагноз: Сахарный диабеттипа, тяжелая форма в стадии декомпенсации. Инсулинорезистентность средней тяжести. Диабетическая ретинопатия. Диабетиче ский полиневрит. ИБС. Кардиосклероз атеросклеротический. НК - 11 А, Гипертоническая болезньст.При поступлении сахар в крови утром натощак - 12,04 ммоль/л; диурез - 2,5 л; сахар в суточной моче - З.Больной назначен инсулин - 130 единиц, сердечные гликозиды, клофелин, анаприлин, фуросемид, витамины, липотропные средства,С 24.04,86 г. назначен гамма-глобулин по 3 мл в/м через день, 3 инъекции. 4.05.86 г. сахар крови - 8,8 ммоль/л; диурез - 2 л; сахар в суточной моче - 1,С 5.05.86 г. доза инсулина уменьшена на 20 единиц, 7.05.86 г. сахар крови - 7,8 ммоль/л; суточный диурез - 1,5 л. С 8.05.86 г. больной назначен ИЦСК - 60 единиц, ИЦСА - 26 единиц.11,06.86 г, сахар крови 8,2 ммоль/л; суточный диурез - 1,5 л; сахар в суточной моче - 1,5.Предлагаемый способ способствует сокращению лечения (уменьшению койко-дня в среднем на 2,3), сопровождается уменьшением потребности в инсулине (в среднем 21,8 единиц).Пролечено 40 больных.Преимуществом предлагаемого способа являются:1. Высокая эфективность гамма-глобулина;2, Положительное влияние на углеводный обмен;3. Повышение иммунитета;4, Хорошая переносимость и отсутствие побочных отрицательных влияний,Формула изобретен н и я Способ лечения инсулинорезистентности путем проведения медикаментозной терапии, о т л и ч а ю щи й с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения при достижении компенсации заболевания, проводят курс лечения иэ трех инъекций 10%-ного раствора противокоревого гамма-глобулина по 3 мл через день.