Способ диагностики отека слизистой бронхов у больных хроническими бронхолегочными заболеваниями

(53)5 А ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕ ВИДЕТЕЛЬСТВУ К АВТОРСК ГНОСТИКИ ОТЕ КА СЛ ИВ У БОЛЬНЫХ ХРОНИИзобретение относится кенно к пульмонологии. Цель - повышение точност ицин агнос соб осуществ тся сл щим ра ааааа У пациента предварительно определяют показатели функции внешнего дыхания,. затем проводят ингаляцию 0,1-ным раствором нафтизина в дозе 0,5 мл и через 10 мин повторно определяют показатели функции внешнего дыхания и при достоверном увеличении их диагностируют отек слизистой бронхов.Больной К., 29 лет. Диагноз: бронхиальная астма, инфекционно-аллергическая форма, пищевая аллергия. Страдает бронхиальной астмой 5 лет, В обострении заболевания отмечает низкую эффективность симпатомиметиков. Больному проведены спирометрические фармакологические про-. бы с беротеком (селективный р 2-андреномиметик), адреналином (неселективный адреномиметик) и нафтизином. Исследова(21) 4617229/14(71) Второй Момедицинский ин(57) Изобретение относится к медицине и может быть использовано в пульмонологии. Цель - повышение точности диагностики. У пациентов до и после ингаляции селективным адреномиметиком, в частности нафтиэином, в дозе 0,5 мл 1-ного раствора определяют показатели функции внешнего дыхания и при достоверном увеличении их диагностируют отек слизистой бронхов, Повышается точность диагностики на 20. ние проводят следующим образом. У обследуемого больного исходно определяют показатели функции внешнего дыхания ФВД; ОФВ 1 - объем фиксированного выхода за 1 Я с, П 75, ПБо, П 25 - показатели кривой поток- объем, отражающие проходимость соответственно на уровне крупных, средних и мелких бронхов в процентах к должным ве- ( личинам. Затем ингалируют 2 ингаляцион- о ные дозы беротека и через 20 мин (на высоте действия препарата) повторно определяют у исследуемые показатели. Аналогично проводится исследование с адреналином: его вводят в/кожно в количестве 0,5 мл 0,1;ь-, С ного раствора и через 10 мин (на высоте действия препарата) повторно определяют показатели ФВД,аааааПо предлагаемому способу обследование проводят следующим образом; у пациента определяют показатели ФВД, затем с помощью аэрозольного ингалятора вводят в дыхательные пути 0,5 мл 0,1-ного нафтизина и через 10 мин повторно определяют показатели ФВД. Прирост показателей.сии 0,5 мл абл прирост показателей ФВД по отношению к должным велиЧинам, %х д ОФВ осле 2 ингаляционныберотокаПосле введения 0,5ь-ного адреналинаПосле ингаляции 0,5 м-ного натизина мл Соста в и тел ь Л, Кона Техред У,Моргентал едактор О.Стенина Корректор А,Осаулен Заказ 4027 ВНЧ 1 ЧПИ Тираж Подписное".,тленною комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 1 30:15, Москва, Ж-З 5, Раушская наб 4/5 Производственно-ц.1,агельскнй комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 1 ФВД на введение фармакологических агентов вычисляют по отношению к должным ввличинам,Данные обследования приведены в табл. 1,Как видно из данных табл, 1, у данного пациента при минимальном изменении ФВД на ингаляцию беротека отмечается значительное улучшение показателей на введение адреналина (несмотря на его меньшую эффективность как бронхоспазмрлитика по сравнению с беротеком), что слзано с преобладанием отека слизистой бонхов в формировании обструкции, Результаты ингаляционного теста с нафтизинм подтверждают это предположение, После проведения курса противовоспалит льной терапии у данного больного пав орно проведены фармакологические с ирометрические тесты (см. табл, 2), при э ом прироста на адреналин и нафтизин не выявлено, а отмечалось лишь улучшениеФВД на ингаляцию беротека.Таким образом, предлагаемый способпозволяет точно диагностировать воспа 5 лительный отек слизистой для назначенияпатогенетически обоснованной противовоспалительной терапии. Формула изобретения 10 Способ диагностики отека слизистойбронхов у больных хроническими бронхолегочными заболеваниями путем проведения фармакологических спирографических проб, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью 15 повышения точности, фармакологическуюспирографическую пробу проводят а-адреномиметиком, снимающим отек слизистой и при увеличении показателей спирограммы более 5% диагностируют отек слизистой 20 бронхов,